Kihanje - uzroci, simptomi, liječenje

Aaapchikh, - "Budi zdrav!" Slična je situacija daleko od rijetke u životu svake osobe, ali shvatimo to, vrijedi li se brinuti zbog svakog "kihanja" ili nema ništa slično? A da biste se razveselili, u komentarima ostavite svoje kihave priče, koje su možda imale šaljiv dio..

Što je kihanje?

Kihanje ili kako se često govori o kihanju fiziološki je čin koji obavlja zaštitnu funkciju tijela uklanjajući strane tvari, mikroorganizme i druge čimbenike koji nadražuju sluznicu nazofarinksa iz gornjih dišnih putova.

Zapravo je ovo odgovor tijela na nadražujuće tvari, a to su u većini slučajeva infekcije, alergeni, prašina, pelud..

U trenutku kihanja, osoba osjeća određeni svrbež u nosnim prolazima, nakon čega se kratko uzdahne, jezik pritisne na nepce i tijelo refleksno kroz nazofarinks uz pomoć prisilnog izdaha baci iritantan „faktor” u okoliš. Gotovo uvijek, zajedno s procesom kihanja, iz nazofarinksa se oslobađa obilna količina tekućine..

Vrijedno je napomenuti da su kihanje i kašljanje po svojoj namjeni vrlo slični jedni drugima, a razlike su samo u lokalizaciji ovog procesa.

Uz to, kihanje, poput kašlja, zapravo je vrlo često simptomi raznih bolesti, uglavnom zarazne prirode, ENT organa (vodene kozice, sinusitis, gripa, ARVI i druge akutne respiratorne infekcije).

Kako radi?

Cijeli proces kihanja koordinira se u produženoj moždini uz pomoć trigeminalnog, hipoglosnog, vagusnog i drugih živaca - izvodi se duž sljedećeg lanca:

• Osjećaj svrbeža ili škakljanja u nosnoj šupljini;
• Udisanjem se pluća ispune s puno zraka;
• Meko nepce refleksno se podiže prema gore, stražnji dio jezika pridodaje se tvrdom nepcu, zbog čega se stvara prepreka između nazofarinksa i usta, prednji lukovi ždrijela se skupljaju, oči se automatski zatvaraju;
• Istog trenutka mišići grkljana, dijafragme, interkostalnih i rektusnih mišića trbuha se skupljaju, što stvara visok pritisak u prsima i trbuhu;
• Tijelo brzo, brzinom do 120 m / s, istiskuje protok zraka do 12 l / s, dok se mikrokapljice sline i sluzi ispuštaju zrakom na udaljenosti do 3-5 m!

Imajte na umu da je nepoželjno ograničiti ovaj tok, jer bilo je slučajeva kada su ljudi s jakim kihanjem ozlijedili sluznicu nazofarinksa.

Sad razumijete zašto su kapljice u zraku glavna metoda zaraze ljudi oko vas i zašto se ne preporučuje biti u prepunim mjestima tijekom razdoblja akutnih respiratornih infekcija? Jedno kihanje može biti dovoljno da zarazi nekoliko ljudi odjednom koji putuju s nosačem klica, na primjer, podzemnom željeznicom ili autobusom.

Uzroci kihanja

A sada saznajmo da tamo u nosu može zagolicati pa se pojavi kihanje.

Najčešći uzroci su:

• Infekcije - virusi (gripa, parainfluenza, ospice, vodene kozice), bakterije (stafilokoki, pneumokoki i drugi streptokoki, Haemophilus influenzae), gljive, protozoe i drugi;
• Alergeni - prašina, pelud biljaka (ambrozije), životinjska perut, plijesan, topolov puh, ljuske kože, mljevena paprika, burmut, duhanski dim i drugi proizvodi izgaranja;
• Kao reakcija sluznice nosa na kapi protiv prehlade, uklj. na biljnoj bazi - od aloje, kalanhoe, ciklame;
• Kemijski isparenja - prah, parfemi, lak za kosu, dezodoransi, osvježivači zraka;
• Oštra promjena temperaturnog režima iz hladnog u toplo ili obrnuto - pri ulasku u sobu iz ledene ulice ili u suprotnom smjeru;
• Promjene u hormonskoj pozadini, što često uzrokuje ovaj čin kod trudnica u posljednjim fazama;
• Jaka svjetlost također može biti dosadan faktor - možda ste primijetili kad ujutro iznenada otvorite oči prema sunčanoj sobi ili zajedno sa suzama napustite polumračnu sobu na sunčanoj ulici, može doći do "kihanja".

Simptomi kihanja

Ako se kihanje dogodi bez curenja nosa i / ili povećane tjelesne temperature, to je vjerojatnije rezultat alergijske reakcije nosne sluznice na bilo koju tvar. Inače, oni govore o razvoju bilo koje bolesti ili patologije.

Najčešći simptomi kihanja, koji mogu ukazivati ​​na pojavu ili prisutnost bolesti ili patologije:

• Curenje iz nosa, obilno iscjedak iz nosne šupljine sluzave prozirne tekućine, koja na kraju može postati žuta i zelena, ponekad pomiješana s krvlju;
• Crvenilo očiju, pojačana suza;
• Povećana tjelesna temperatura, periodična hladnoća;
• Slabost, pojačani umor, osjećaj slabosti i lošeg raspoloženja;
• Bolovi različite lokalizacije - glavobolja, bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima, u grlu, prsima, trbuhu;
• Otečeni limfni čvorovi
• Kašalj;
• Koprivnjača i druge vrste kožnih osipa;
• U slučaju opijenosti od infekcije, može doći do nedostatka apetita, mučnine, proljeva.

Na koje bolesti ukazuju gore navedeni simptomi??

• Upala sinusa;
• Zarazne bolesti - gripa, ARVI, vodene kozice, ospice i drugi;
• Alergije, alergijski rinitis, peludna groznica;
• Ovisnost o vazokonstriktornim kapima;
• Bronhijalna astma, upala pluća i druge respiratorne bolesti.

Dijagnostika kihanja

Standardni skup testova za često kihanje i ostale gore navedene simptome su:

• Vizualni pregled, prikupljanje pritužbi, anamneza;
• Opća analiza krvi;
• Kemija krvi;
• Analiza za prepoznavanje alergija;
• Opća analiza urina;
• RTG;
• Ultrazvuk;
• Računalna tomografija (CT);
• Snimanje magnetske rezonancije (MRI);
• Rinoskopija.

Kojem liječniku se obratiti?

• Terapeut;
• Otorinolaringolog (ENT);
• Pedijatar.

Liječenje kihanjem

Što učiniti prilikom kihanja i kako ga liječiti? Zbog širokog spektra razloga za kihanje, fiziološki i patološki pristup ovom pitanju trebao bi biti sveobuhvatan i liječnik ga razmotriti.

Za pojedinačna kihanja obično nisu potrebni lijekovi. Dovoljno je identificirati i ukloniti iritantne čimbenike nosne sluznice. Prisutnost dodatnih simptoma, o kojima smo razgovarali malo ranije, zahtijeva liječnički savjet, posebno za malu djecu i trudnice.

Složene mjere za patološko kihanje mogu uključivati:

1. Uklanjanje uzbudljivog faktora.
2. Liječenje lijekovima.
3. Simptomatsko liječenje.
4. Dijeta.

1. Uklanjanje stimulirajućeg čimbenika kihanja

U mnogim slučajevima dovoljan je niz jednostavnih koraka za uklanjanje pojedinačnih napada kihanja:

• Promijenite posteljinu, posebno jastuk na dolje i perje, u kojem grinje mogu nastati s vremenom i izazvati fiziološki čin o kojem se danas raspravlja;
• 2-3 puta tjedno obavljati mokro čišćenje u mjestu prebivališta ili posla;
• Kada radite s visoko aktivnim tvarima koje imaju svojstvo isparavanja, kao i građevinskim radovima, koristite osobnu zaštitnu opremu - maske, respiratore i druge.

2. Liječenje lijekovima

Lijekovi za kihanje usmjereni su na uklanjanje čimbenika koji uzrokuje bolest - infekciju, alergije.

Tako se za zarazne bolesti, ovisno o patogenu, koriste antibiotici (za bakterijske infekcije), antivirusni lijekovi (za virusne infekcije), antimikotični lijekovi (za gljivične infekcije).

Za alergije se koriste antihistaminici - "Claritin", "Loratadin", "Diazolin", "Edem" i drugi.

3. Simptomatsko liječenje

Simptomatsko liječenje uključuje upotrebu lijekova koji ublažavaju izraženu ozbiljnost simptoma bolesti, od kojih je jedan kihanje. To olakšava tijek bolesti (osnovni uzroci kihanja), pomaže bržem oporavku i sprječava ozbiljne zdravstvene komplikacije, na primjer, na visokim temperaturama od 40 ° C i više.

Za čišćenje nosnih prolaza od sluzi i mikroba korisno je ispiranje. Kao dobro dokazana sredstva u ove svrhe dodjeljuju se - otopina sode-soli, "Aquamaris".

Za ublažavanje vrućice i boli propisani su NSAID - "Nurofen", "Paracetamol", "Nimesil".

Da bi se poboljšalo nosno disanje s jakom začepljenošću nosa, propisane su vazokonstriktorne kapi - "Farmazolin", "Nazivin", "Otrivin".

Također se preporučuje piti puno vode - obične čiste vode i čajeva na biljnoj bazi koji sadrže vitamin C. Pijenje pomaže u povećanju obrambenih sposobnosti organizma i uklanjanju otpadnih tvari zaraze iz njega.

Korisni su čaj s malinama, kalinom, šipkom i drugim ljekovitim biljkama..

4. Dijeta

Prehrana je važan čimbenik u liječenju i prevenciji raznih prehlada.

U tom se razdoblju toplo preporučuje jesti zelje, povrće, voće i drugu hranu bogatu vitaminima i makro-mikroelementima. Dakle, tijelo može lakše podnijeti bolest i brže se oporaviti..

Tijekom ovog razdoblja preporuča se ograničiti začinjenu, masnu i prženu hranu, alkohol i drugu teško probavljivu hranu..

Sprječavanje kihanja

Kao prevenciju kihanja mogu se razlikovati sljedeće glavne točke:

• Obavljajte mokro čišćenje u zatvorenom prostoru najmanje 2-3 puta dnevno i ne zaboravite ih dobro provjetriti;
• Pravodobno mijenjajte posteljinu;
• Pridržavajte se pravila osobne higijene;
• I nemojte koristiti jedno jelo na poslu u obliku šalice i drugih predmeta za 2 ili više osoba.

Zanimljivosti

U nekim kulturama, kada osoba kihne, kažu joj - budi zdrav!

Postoji znak kihanja - kad je osoba napravila "kihanje", kaže da je to potvrda istine.

Kihanje kao simptom raznih bolesti

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Opće informacije

Fiziološka funkcija kihanja kao zaštitnog neuvjetovanog refleksa je uklanjanje stranih čestica (poput sluzi ili prašine) iz dišnih putova. Sam čin kihanja prisilni je, oštar izdah kroz nazofarinks, izveden nakon dubokog kratkog daha. Od kašljanja se razlikuje po tome što je jezik tijekom kihanja pritisnut na nepce, a oštar izdah dolazi kroz nos.

Čin kihanja provodi se na sljedeći način: osoba osjeti svrbež u nosu, koji prethodi pojavi refleksa kihanja, duboko udiše zrak, puneći pluća zrakom; meko mu se nepce uzdiže, lukovi ždrijela skupljaju, površina jezika pritisnuta je na tvrdo nepce; oči se nehotice zatvore.

Tada se kontrahiraju interkostalni, dijafragmatični i trbušni mišići. Posljednji koji se skupljaju su mišići grkljana, zbog čega se glotis zatvara. Sva ta refleksna djelovanja u konačnici dovode do stvaranja povišenog intraabdominalnog i intratorakalnog tlaka..

Tada se zrak snažno izdahne. Brzina izdahnutog zraka koji prolazi na razini glotisa može doseći 50 - 100 metara u sekundi, a njegov pritisak je 100 mm Hg. Kapljice sline i sluzi iz nosne i usne šupljine ulaze u zračnu struju. Zbog prisilnog kretanja zraka, te se kapljice šire na udaljenosti od 3 - 5 metara.

Uzroci nastanka

Refleks kihanja nastaje kad se nadraži sluznica koja oblaže nosnu šupljinu. Ovu iritaciju mogu uzrokovati paperje, prašina, dlake kućnih ljubimaca (tzv. "Agensi prašine"); plijesan, pelud, keratinizirane čestice kože (alergeni).

Druga vrsta iritansa koji utječu na sluznicu nazofarinksa i nosa su hlapljive tvari (arome parfumerije, dim cigarete).

Pojava refleksa kihanja može izazvati oštru promjenu temperature (na primjer, kada je osoba izašla iz tople sobe na ulicu na temperaturama nižim od nule); ili iznenadna jaka svjetlost koja pogodi vaše oči, zbog čega zatvorite oči.

Kihanje je često simptom alergijskih i akutnih respiratornih virusnih bolesti.

Prije porođaja trudnice se žale na kihanje i otežano disanje. Sluznica nosa im nabrekne; pogoršava se zdravstveno stanje. Ovo je stanje povezano s prenatalnim hormonalnim promjenama i naziva se "rinitis u trudnoći".

S patologijom kao što je bulbarna paraliza, refleks kihanja može biti oslabljen..

Značenje refleksa kihanja

Refleks kihanja je obrambeni mehanizam koji uklanja strane čestice iz dišnih putova. No, postoji i negativna strana negativne strane ovog fenomena: ako se kihanje javlja kao simptom bolesti koje se prenose kapljicama u zraku, tada se zajedno s kihanjem infekcija širi dalje i dolazi do zdravih ljudi zaražavajući ih.

Zanimljivo je da:

• U potpuno različitim kulturama uobičajeno je poželjeti zdravlje onome tko kihne..
• Postoji dugogodišnje praznovjerje koje kaže da ako osoba kihne tijekom razgovora, onda je istina ono što je rekla..

Znakovi

Mnogo je znakova povezanih s kihanjem. Primjerice, vjeruje se da će, ako mornar dok utovariva prtljagu na brod, kihnuti stojeći uz desni bok, tada će se pokazati da je njegova plovidba uspješna, a ako je u blizini lijeve strane, na putu će ga zavladati oluja..

Još jedan predznak, koji uglavnom postoji u Istočnoj Angliji, jest da ako kihnete rano ujutro, možete dobiti neočekivani poklon prije kraja ovog tjedna..

Međutim, sve se te izreke i znakovi odnose samo na povremeno kihanje. Prehlada, burmut ili paprika se ne računaju.

U Škotskoj se vjeruje da dijete koje se rodilo idiotom ne može kihnuti. Tamo se također vjeruje da je novorođeno dijete još uvijek bespomoćno od spletki zlih duhova dok ne kihne. Primalje su, unatoč činjenici da bi beba trebala kihati slučajno, uvijek sa sobom nosile vrećicu s duhanom - vjerovalo se da dijete pusti da kihne namjerno nego da uopće ne kihne.

Ponekad, kao odgovor na kihanje, osobi se kaže "Spasi Boga!" Sada više ne razmišljaju odakle im takva želja. No, ispada da je taj običaj vrlo drevan. Jednom u Grčkoj, u Ateni, započela je i proširila se epidemija kuge. Chih je bio prvi glasnik bolesti. Stoga je ovaj uzvik značio zahtjev Bogu da se smiluje osobi koja će umrijeti. U prošlosti je stopa smrtnosti od kuge iznosila i do 90% broja slučajeva. Stoga ne čudi što su ljudi svakoga ko se razbolio smatrali praktički mrtvim. U budućnosti su taj običaj prihvatili Rimljani, a zatim ga dalje širili..

Dijete ima

Ako dijete redovito kihne, a kihanje je popraćeno sluzavim izlučevinama iz nosa, onda je ovo prehlada. Nije teško vratiti nosno disanje pomoću kapi koje stežu nosne žile. Dovoljno je kapati kapi svakih nekoliko sati i očistiti nos od kora. Ako djetetu ukapate nekoliko kapi soka domaće biljke Kalanchoe, ono će početi kihati neprekidno, a nos će mu se pročistiti. Neodoljivo kihanje od soka kalanchoe traje 10 minuta, a zatim sve prestaje.

Ako dijete kihne, a istodobno se ne primijeti curenje nosa, onda je to možda zbog obilja kora u nosu, koje ometaju normalno disanje, ili je to odgovor tijela na suh zrak u sobi. Dijete će zasigurno kihnuti ako nježno poškaklja nos ili u sobi naglo upali jaku svjetlost.

Izlazak ujutro

Kod životinja

Kod pasa, kao i kod ljudi, jedno kihanje pokazuje da je strana čestica ušla u nos. Često kihanje sugerira da je ovo simptom bakterijske ili virusne infekcije - kuge mesoždera, adenovirusa i drugih bolesti.

Mačke kihaju kad su prehlađene, mačjeg nosa, leukemije, alergija ili kad imaju nosne polipe.

Hipoteze o simptomima

Znanstvenici su istražili hipotezu da muškarac kihne s više sile od žene. To je samo djelomično točno. Prsa koja sudjeluju u činu kihanja obično su snažnija i bolje razvijena u muškaraca nego u žena. Međutim, snaga kihanja ovisi o raznim čimbenicima, pa je pogrešno reći da muškarci kišu jače..

Druga izjava u vezi s refleksom kihanja kaže da se tijekom kihanja srce nakratko zaustavi. Zapravo, u prsima, zbog napetosti svih mišića, tijekom kihanja nastaje ono što fiziolozi nazivaju "pozitivnim pritiskom"..

Na taj se fenomen misli kad kažu da tijekom kihanja srce zastaje..

Još jedno pitanje koje izaziva zanimanje: zašto ne možete zatvoriti oči kad kihnete?
Ispada da su brzina i pritisak izdahnutog zraka toliko visoki da očne jabučice mogu jednostavno "izletjeti" iz duplja. Aktivnost očnih mišića i mišića odgovornih za kihanje koordinira isti dio mozga. Spazam koji dolazi kad kihanje utječe i na te i na ove mišiće. Stoga se kapci refleksno zatvaraju kako bi se očuvale očne jabučice.

Zadržavanje je štetno

Kako prestati kihati?
Čak i ako ga zadržite svom snagom, refleks kihanja potisnut će, ali neće prestati. Osim toga, ako ste bolesni, na primjer, od gripe i stalno kihnete, onda nema smisla suzdržavati se. Ali ako je kihanje pojedinačno, a iz nekog je razloga vrlo nepoželjno manifestirati ga, tada još uvijek postoji sredstvo za suzbijanje. Da biste to učinili, trebate čvrsto uhvatiti prstima krila nosa kad osjetite svrbež u njemu i zadržati ga nekoliko sekundi. To će neko vrijeme ukloniti refleks kihanja..

Međutim, budući da su kašljanje i kihanje obrambeni mehanizmi tijela, najbolje ih je ne suzbijati ili sputavati. Ako ono što je trebalo izaći s kihanjem (sluz, mikrobi, strane čestice, prašina) neće biti na maramici, već će se naporom zadržati u nazofarinksu i pod pritiskom ući u slušne cijevi ili nosne sinuse, tada je moguća samoinfekcija takvim bolestima poput sinusitisa ili otitis media.

Izlazak na jakom suncu

Kihanje koje se javlja kada jako svjetlo pogodi rožnicu oka naziva se "reflektirajuće kihanje u svjetlost". Objašnjenje mehanizma ove pojave nije pronađeno, iako su znanstvenici pokušali pronaći odgovor na ovo pitanje još od davnina. Na primjer, Aristotel je vjerovao da ljudi kišu na jarkom suncu zbog izlaganja nosa sunčevoj toplini..

U 17. stoljeću filozof Francis Bacon proveo je male eksperimente koji su pokazali da ako zatvorite oči i zakoračite u jarku svjetlost, refleks kihanja neće raditi. Bacon je to objasnio činjenicom da pod utjecajem sunčeve svjetlosti oči počinju suziti, a zatim ta suzna tekućina ulazi u nosne prolaze i uzrokuje iritaciju nosa. I kao rezultat toga nastaje refleks kihanja..

Međutim, suvremena znanost odbacila je ovu hipotezu, jer su fiziolozi dokazali da se kihanje javlja prebrzo nakon izlaganja sunčevoj svjetlosti, a suzna tekućina nema vremena za odvod kroz suzne kanale u nosnu šupljinu..

Kihanje nastaje kao rezultat iritacije u nosnoj šupljini, a za to je "odgovoran" trigeminalni živac. Ovaj živac je blizu vidnog živca. To, pak, reagira na jako iznenadno svjetlo koje pogađa mrežnicu. Neposredno nakon toga, vidni živac šalje signal mozgu da suzi zjenice kako bi regulirao količinu svjetlosti koja ulazi u oči. Trigeminalni živac taj signal doživljava kao impuls za nadraživanje nosa. Zato kihnemo.

Ljudi kojima se zjenice oštro posuđuju, gotovo uvijek počinju kihati. I nije uvijek stvar u jakom svjetlu - nakon uzimanja opojnih droga, zjenice počinju posuđivati, pa su vrlo često ljudi koji pate od ovisnosti o drogama također skloni napadima kihanja.

Službene statistike ne postoje, ali prema neslužbenim zapažanjima, reflektirajuće kihanje javlja se u 20 - 35% ljudi. Ali budući da je ovaj fenomen apsolutno bezopasan, nema posebno značenje za medicinu..

Iznenađujuće, neki ljudi koji doživljavaju reflektirajuće kihanje smatraju ga korisnim. Dogodi se da se u nosu pojavi neugodan škakljiv osjećaj, ali njegova snaga nije dovoljna da izazove kihanje. Stoga takvi ljudi jednostavno traže izvor jakog svjetla (priđite prozoru ili uključite stolnu svjetiljku) i izazovu kihanje, što donosi olakšanje. A nekim ljudima izvor svjetlosti nije ni potreban, samo zamislite kako bi refleks djelovao. Usput, postoje i drugi refleksi koje pokreće zamišljena slika. To uključuje refleks sline na kiseli podražaj. Da bi se izazvalo obilno saliviranje, dovoljno je zamisliti sočan, kiseli limun izrezan na kriške koji teče sokom..

Ako se operacija izvodi na području oka, tada je potrebna lokalna anestezija. U onih ljudi kojima je svojstveno reflektirajuće kihanje, ovaj se refleks javlja tijekom injekcije. Stoga se prije uvođenja anestezije takvi ljudi prvo umiruju. Ako se to ne učini, pacijent će kihnuti kad liječnik napravi anestetičku periokularnu injekciju i bit će prisiljen prekinuti primjenu lijeka kako ne bi oštetio oko.

Najviše od svega, žene europske rase sklone su reflektirajućem kihanju, sudeći prema medicinskim podacima.

Sljedeći čimbenik koji utječe na pojavu refleksa kihanja je stupanj popunjenosti želuca. Ubrzo nakon što pojedu obilno jelo, takvi ljudi počinju kihati više puta. Nije važno kakva je hrana bila..

Kihanje i bolest

Ljudi koji kišu često i bez vidljivog razloga definitivno su osjetljiviji od onih koji kišu isključivo usred prehlade. Da biste približno razumjeli zašto imate dugotrajne napade kihanja, trebali biste odrediti tjelesnu temperaturu i provjeriti nosnu šupljinu.
Ako vas svrbi nos, postoji jak svrbež, ali nema curenja iz nosa, onda je to najvjerojatnije alergija. Ako svrbež u nosu prati subfebrilna ili visoka temperatura, onda je ovo akutna respiratorna bolest (ili ARVI).

Uzročnici ARVI mogu biti ne samo virusi, već i bakterije. U posljednje vrijeme liječnici sve više govore o takozvanoj virusno-bakterijskoj infekciji. Ovo je bolest kod koje virusna infekcija potiče razvoj bakterijske flore koja se nalazi na sluznici. Ti mikroorganizmi koloniziraju usnu šupljinu, velike bronhije, dušnik. To su uglavnom stafilokoki, pneumokoki, Haemophilus influenzae.

Dakle, svaka je osoba nositelj mnogih patogenih mikroorganizama, koji pod povoljnim uvjetima za nju uzrokuju razne bolesti. Slabljenje imuniteta upravo je povoljan uvjet za razvoj i razmnožavanje patogena.

Bakterijska komplikacija ARVI-a javlja se ako mikrobi dođu tamo gdje ne bi trebali biti - na primjer, u alveolama, plućima, malim bronhima. Ili u slučaju kada je poremećen postupak samočišćenja u sluznici (epitelne "cilije" koje oblažu nosnu sluznicu odgovorne su za taj proces).
Dakle, ako patogeni uđu u nosnu sluznicu, razvit će se rinitis, s upalom grkljana - laringitis, ždrijelo - faringitis, dušnik - traheitis, bronhijalne cijevi - bronhitis, alveole - upala pluća (upala pluća).

Nazofarinks, ždrijelo, grkljan se upale - zahvaćeni su gornji dišni putovi. Ako se dušnik, bronhi, bronhiole i pluća upale, onda je ovo lezija donjih dišnih putova..

Dodavanje bakterijske infekcije virusnoj infekciji prati opijenost tijela, sekundarni porast temperature, stanje letargije ili obrnuto, psihomotorna agitacija. Ako beba ima ozbiljnu tjeskobu u ponašanju, a potpuno odbija hraniti se, tada je moguće da je razvio akutni otitis media. Bol u bolnom uhu povećava se gutanjem, pa dijete može odbiti jesti.

Ako dijete razvije otežano disanje, ponekad i gunđanje, možemo pretpostaviti da ima bronhitis, bronhiolitis ili upalu pluća.

Simptomi kihanja

• ARVI.
• Gripa.
• Hladno.
• Ospice.
• Vodene kozice.
• Alergija.
• Rinitis trudnica.
• Alergijski rinitis.
• Vazomotorni rinitis.

Akutna respiratorna virusna infekcija
To je bolest koja se javlja kada virusi zaraze respiratorni trakt. Postoji najmanje dvjesto patogenih mikroorganizama koji mogu uzrokovati SARS. Najčešći od njih je virus gripe.

Sve su ove vrste ARVI zarazne, lako se prenose zrakom; i imaju slične simptome:

• Povišena temperatura.
• Curenje iz nosa.
• Grlobolja.
• Kašljanje i kihanje.
• Opća slabost i malaksalost.

Liječenje se sastoji od jačanja imunološkog sustava i ublažavanja simptoma bolesti. Preporučuje se kućni odmor u krevetu i puno toplih napitaka za izbacivanje toksina i virusa iz tijela. U ove svrhe dobro odgovaraju voćni sok, limunov čaj, pileća juha, dekocije ljekovitog bilja..

Simptomatsko liječenje gripe je upotreba antipiretičkih lijekova. Međutim, ako je temperatura subfebrilna, odnosno zadržava se na oko 37,5 stupnjeva, nije je potrebno srušiti, to je zaštitna reakcija tijela koje ono proizvodi za borbu protiv infekcije. Ako je temperatura porasla preko 38 - to je indikacija za uporabu antipiretičkih lijekova. Ako temperatura ne zaluta i ostane na tako visokoj razini dulje od dva do tri dana, onda to znači da se bolest zakomplicirala.

Gripa
Gripa je ozbiljna respiratorna infekcija koja je vrlo često komplicirana. Ako se antivirusni lijekovi uzimaju kod prvih simptoma infekcije, trajanje bolesti i težina simptoma donekle se smanjuju. Ova bolest je epidemiološka. Prevenciju gripe treba započeti prije početka hladne sezone, kako bi imunološki sustav imao vremena za jačanje.

Simptomi se očituju naglim porastom temperature, bolovima u mišićima, slabošću i crvenilom kože. Tekući nos, kihanje i kašljanje se pridružuju. U prvim danima bolesti simptomi su izraženi, a nakon 3 do 4 dana zdravstveno stanje se postupno normalizira.

U beba su simptomi gripe i drugih respiratornih infekcija vrlo slični i teško ih je razlikovati. Simptomi poput bolova u trbuhu, proljeva, povraćanja rjeđi su kod odraslih osoba s gripom, a puno češće kod djece. Temperatura često preskače prag subfebrile i poraste na 38 stupnjeva.

Komplikacije gripe mogu uključivati ​​otitis media, bakterijsku upalu pluća, infekcije sinusa, astmu, zatajenje srca.

Hladno
Prehlada je povezana s upalom u gornjim dišnim putovima. Prehlada se javlja kada se pojavi hipotermija. Ako je imunološki sustav jak, spriječit će razvoj prehlade. A ako je imunološki sustav oslabljen i nije u stanju odoljeti bolesti, tada se bolest razvija vrlo brzo.

Znakovi prehlade: vrućica, glavobolja, neizražena bol u cijelom tijelu, kihanje, curenje nosa, kašalj, upaljeno grlo.

Liječenje prehlade podijeljeno je u dvije faze, uključujući simptomatsku terapiju i uklanjanje samog uzroka bolesti..

Simptomatsko liječenje je borba protiv posljedica bolesti. A suzbijanje aktivnosti bakterija i virusa uklanjanje je samog uzroka bolesti. Naravno, ispravno je da se pacijent osjeća bolje dajući mu antipiretik ili sredstvo za iskašljavanje, ali borba protiv istrage neće ukloniti uzrok bolesti. Stoga je najvažnija stvar u liječenju jačanje imunološkog sustava, što će zauzvrat dovesti do suzbijanja bakterijske flore..

Ospice
Ovo je zarazna bolest virusnog podrijetla, s akutnim tijekom. Opasnost od bolesti je u tome što je izuzetno zarazna. Ospice karakteriziraju znakovi intoksikacije tijela, nagli porast temperature, osip na tijelu, upala sluznice gornjih dišnih putova i usta, konjunktivitis.

Morbillivirus (koji je uzročnik ospica) je nestabilan u okolišu i brzo umire pod utjecajem mjera dezinfekcije (ključanje, tretiranje otopinama dezinficijensa, sterilizacija). Međutim, bilo je presedana kada se virus ospica širio, na primjer, ventilacijskim sustavom u jednoj zgradi, gdje je bila velika gužva ljudi. Morbilivirus se najbolje čuva na niskim temperaturama (-15 do -20 stupnjeva). Stoga se napadi bolesti javljaju uglavnom zimi..

Morbilivirus se zrakom prenosi tijekom kašljanja ili kihanja, zajedno s sekretornom sluzi. Uglavnom su djeca bolesna. Odrasli se razbole ako nisu bili bolesni u djetinjstvu i, sukladno tome, nisu dobili imunitet. Nakon oporavka, imunitet na ovu bolest zadržava se tijekom cijelog života..

Novorođene bebe dobivaju kratkotrajni imunitet od majke koja je imala prethodnu bolest, a koja traje tijekom prva tri mjeseca života. Ako se majka razboli tijekom trudnoće, tada je dijete u opasnosti od transplacentarne infekcije virusom ospica.

Prevencija ospica je potpuno cijepljenje djece.

Vrata za infekciju su sluznice gornjih dišnih putova. Jednom ušavši, patogen se počinje množiti i širiti krvotokom. U tonzilima, limfnim čvorovima, jetri, slezeni, crijevima, plućima nastaju upalni infiltrati.

Sljedeća faza bolesti je pojava vidljivih simptoma. Pojavljuju se kataralne pojave, curenje iz nosa, kašalj, kihanje. Tada se na tijelu pojavljuju osipne mrlje.

Virus inficira konjunktivu, grkljan, ždrijelo, ponekad bronhe ili pluća. Upala može zahvatiti središnji živčani sustav, što može dovesti do komplikacija bolesti, poput meningoencefalitisa i meningitisa. Kataralna upala u zahvaćenim organima, uslijed razmnožavanja virusa i stvaranja antitijela protiv njega od strane imunološkog sustava, poprima zarazno-alergijski karakter.

Latentno razdoblje za razvoj ospica je 7 do 14 dana. Tijek bolesti može se dogoditi u tipičnom obliku ili u atipičnom.
Postoje tri stupnja bolesti koja se očituju odgovarajućim simptomima:

• Kataralne pojave.
• Osip.
• Oporavak.

Prva faza ospica - kataralna - započinje akutno. Bolesna osoba osjeća glavobolju, promjenu apetita i može joj se poremetiti san. Tjelesna temperatura raste na 39, ponekad čak i 40 stupnjeva. Coryza je vrlo obilna; sluzavi iscjedak iz nosa ponekad ima primjesu gnoja. Lajući kašalj, promuklost, kihanje, oticanje kapaka živopisni su simptomi ospica. Oči postaju izuzetno osjetljive na jako svjetlo. Kapci se ujutro slijepe zbog iscjetka iz očiju.

Vizualni pregled pokazuje povećanje cervikalnih limfnih čvorova. U plućima se čuju suhi hripi. Neki ljudi imaju kratkotrajni proljev.

Nekoliko dana nakon pojave osipa, bolesnikovo se stanje olakšava. Temperatura se smanjuje, ali doslovno za dan-dva opet raste. Nakon ponovljenog povišenja temperature, na unutarnjoj ljusci obraza nalaze se mrlje u obliku "griza" - bijeli zaobljeni osipi s tankim crvenim obrubom. To je jasan klinički znak ospica..

Simptomi opijenosti rastu, zdravstveno stanje se pogoršava. Postoje promjene u radu probavnog sustava.

Pojavljuju se svijetli pjegavi osipi koji se mogu spojiti u jedno veliko mjesto. Prvo se osip pojavljuje iza ušiju, na tjemenu, a zatim se širi na vrat i lice. Dan nakon pojave osipa, mrlje se šire na prsa, trup i ruke. Nakon drugog dana pojavljuju se mrlje na donjim udovima, a one koje su bile na licu postaju manje svijetle.

Ovo "uočavanje" prema dolje karakteristična je razlika koju liječnici koriste u postavljanju dijagnoze. Odrasli toleriraju bolest mnogo teže od djece, a njihov osip izgleda obilnije.

Tijekom osipa pojačavaju se pojave kotrljanja: curenje iz nosa, kihanje, kašljanje, suzenje i fotofobija. Pregled otkriva poremećaje poput lupanja srca i promjene "radnog" krvnog tlaka..

Rekonvalescencija (takozvano razdoblje pigmentacije) treća je faza bolesti, koju karakteriziraju poboljšanje dobrobiti, normalizacija tjelesne temperature i slabljenje kataralnih pojava. Postupno, mjesta osipa blijede i blijede. Na njihovom mjestu nastaje piling koji se bojom malo ističe od ostatka kože..

Tijek ospica može se zakomplicirati upalom pluća, laringitisom, traheobronhitisom, stomatitisom. Odrasli mogu razviti meningitis, meningoencefalitis i encefalitis ospica.

Vodene kozice
Vodene kozice (ili vodene kozice) akutna su zarazna bolest koja se širi zrakom. Virus vodenih kozica također može uzrokovati herpes zoster. Vodene kozice primarna su manifestacija infekcije koja pogađa djecu, a herpes je sekundarna manifestacija koja se obično javlja već u odrasloj dobi.

Virus nije otporan na vanjsko okruženje, osjetljiv je na ultraljubičasto zračenje i dezinficijensi. Dobro se čuva u okruženjima s niskim temperaturama. Stoga se zimi povećava učestalost vodenih kozica..

Bolest se smatra vrlo zaraznom i prenosi se zrakom kihanjem ili kašljanjem. Uglavnom su djeca bolesna. Odrasli koji su imali dječje bolesti zadržavaju doživotni imunitet.

Virus ulazi u respiratorni trakt, tamo se množi i nakuplja, pojavljuje se u krvi i limfi, a zatim ulazi u epitel kože. Od toga se u epitelu formira površinska nekroza koja izgleda poput karakterističnih osipa. Obično ti osipi nestaju bez traga. Iznimka je kada je epitel oštećen u dubokom sloju uslijed ponovne infekcije ili kada je narušen integritet vezikula (osipa). Stoga je bolesnoj djeci važno objasniti kako ne bi ogrebala osip i ne ljuštila se s kora.

Razdoblja bolesti:

• Latentno razdoblje (može trajati do tri tjedna).
• Prodromalno razdoblje (u ovom trenutku osoba postaje zarazna, odnosno zarazna za druge).
• Razdoblje pojave vezikula (pojava očitih simptoma).

Opći simptomi: osip, vrućica, malaksalost. Osip se pojavljuje na licu, a zatim se širi dalje duž tijela. Izgledaju kao pojedinačni ili više entiteta.

Mjehurići (prištići od vodenih kozica) mekani su na dodir. Par dana nakon što se pojave, sami puknu ili se osuše, ostavljajući tamne kore koje se ljušte nakon tjedan ili dva..

Elementi osipa mogu se primijetiti na sluznici nosa, rožnici očiju, ustima, grkljanu, rodnici.

Prvo što treba učiniti nakon dijagnoze vodenih kozica je organizirati izoliranu sobu kod kuće ili u bolnici. Vodene kozice su vrlo zarazna bolest, pa je u ovom slučaju nužna mjera izolacija od drugih ljudi.

Da bi se izbjegla pojava sekundarne infekcije, vezikule treba tretirati otopinom briljantno zelene boje ili otopinom kalijevog permanganata. U slučaju komplikacija, preporučuje se imenovanje antivirusnih lijekova. Ako je bolest komplicirana bakterijskom infekcijom, tada se koriste antibiotici.

Prevencija vodenih kozica u timu u kojem se otkrije slučaj bolesti jest izolacija bolesne osobe, temeljita dezinfekcija prostorije i, ako je moguće, uspostavljanje karantene. Cijepljenje protiv vodenih kozica provodi se za djecu i odrasle koji prije nisu bili bolesni i koji rade u uvjetima povećanog rizika od zaraze (liječnici, učitelji, prehrambeni radnici).

Alergija
Alergijske bolesti su povećani imunološki odgovor koji nastaje kao odgovor na učinke određenih čimbenika okoliša koje tijelo smatra opasnim ili potencijalno opasnim.

Imunološki odgovor tijela formiran je kao složeni obrambeni mehanizam čija je uloga spriječiti da neprijateljski mikroorganizmi uđu i razmnožavaju se.

Imunitet kao odgovor na invaziju mikroba uključuje mehanizam za proizvodnju antitijela koja uništavaju određene tvari koje su ušle u tijelo - antigene.

Ponekad je tjelesni odgovor na neškodljive tvari iskrivljen i on ih doživljava kao prijetnju. Te su reakcije preosjetljive, a antigeni koji su odgovorni za pojavu tih reakcija nazivaju se alergenima.

Imunitet je u stanju „zapamtiti“ strane tvari, prepoznati ih i razviti antitijela za neutralizaciju antigena. Ako sličan antigen ponovno uđe u tijelo, tada će ga imunološki sustav moći prepoznati i napasti već razvijena specifična antitijela.

Alergijske reakcije manifestiraju se na razne načine, mogu utjecati na različita tkiva i organe tijela. Ozbiljnost alergijske reakcije uvelike varira.

Simptomi alergije javljaju se kad je osoba bila izložena alergenu. Često se alergije javljaju kod onih koji su joj genetski predisponirani. Svrbež očiju i kože, curenje nosa, kihanje, košnica sve su česti simptomi alergije..

Kihanje je fiziološki način samočišćenja tijela od nepotrebnih tvari ili čestica, koji je donekle modificiran alergijama. Refleks kihanja poprima paroksizmalni oblik - osoba kihne bez zaustavljanja, svaki dan. To se posebno često očituje tijekom razdoblja cvatnje biljaka čiji je pelud snažni alergen..

Kod alergija se ponekad opaža rinoreja (curenje iz nosa). Ako kod prehlade sluzavi iscjedak iz nosa obično ima gustu konzistenciju i žućkastu boju, onda s alergijom - boja je prozirna, a konzistencija vodenasta.

Budući da sluznica postaje upaljena i gušća s alergijama, nosni kanal se začepljuje, što dovodi do slabe drenaže sluznih sekreta. Puhanje nosa ne čisti nos.

Alergijski osip je najupečatljivija manifestacija bolesti koju karakterizira stvaranje crvenkastih mrlja različitih veličina na koži. Na rukama, licu i nogama mogu se pojaviti mrlje. Najčešće osip prati jak svrbež, što uzrokuje ozbiljnu nelagodu bolesnoj osobi..

Svrbež u očima još je jedan simptom alergije. Osjećaj svrbeža javlja se bez vanjskog razloga i može trajati dugo vremena; osoba to ne može sama eliminirati. Istodobno, kapci imaju otečeni, pocrvenjeli, napuhnuti izgled..

Alergijski i vazomotorni rinitis
Upala sluznice koja oblaže nosnu šupljinu - rinitis - jedna je od najčešćih ljudskih bolesti. Identificirano je nekoliko kliničkih oblika rinitisa, od kojih svaki ima svoje osobine..

Vazomotorni i alergijski oblici rinitisa vrlo su slični u svojim kliničkim manifestacijama:

• Otežano disanje.
• Napadi kihanja.
• Curenje iz nosa.
• Spaljivanje i svrbež u nosnoj šupljini.

Alergijski rinitis je kronična bolest, temelji se na neizravnoj upalnoj reakciji koja je pokrenuta ulaskom alergijskih sredstava na nosnu sluznicu.

Vazomotorni rinitis također je kronična bolest, ali u ovom se slučaju preosjetljivost nosa razvija ne pod utjecajem alergijskih čimbenika, već kao rezultat nespecifičnih endogenih ili egzogenih čimbenika.

Pri postavljanju dijagnoze i sastavljanju algoritma liječenja potrebno je saznati sljedeće točke:

• Postoje li abnormalnosti u strukturi nosa, što također može dati kliničku sliku rinitisa?
• Je li otkriveni rinitis zarazan ili neinfektivan? Odgovor na ovo pitanje je karakterističan klinički slijed pojave simptoma; priroda sluznog pražnjenja; pojava kataralnih pojava u grkljanu, ždrijelu, dušniku.
• Ako je rinitis neinfektivnog podrijetla, je li alergičan ili nealergijski? U prilog činjenici da je rinitis alergijskog podrijetla svjedoče sljedeće činjenice: tijekom rinoskopije vizualizira se loša siva sjena sluznice; dobivena je pozitivna reakcija na posebne alergijske kožne testove; antitijela otkrivena u krvnom serumu.
• Ako je rinitis alergičan, koja je onda priroda njegove manifestacije: sezonski, trajni? Ti se podaci dobivaju prikupljanjem anamneze.

Dosljedno pojašnjenje gornjih nijansi omogućuje vam točno određivanje oblika bolesti i odabir optimalnog algoritma liječenja.

Prema težini tijeka rinitisa, postoje:

• Blagi oblik (blagi klinički simptomi rinitisa, koji ne ometaju čovjekovu svakodnevnu aktivnost i ne ometaju san). Pacijent osjeća prisutnost simptoma bolesti, ali istodobno može i bez terapije lijekovima.
• Umjereno teški (simptomi bolesti ometaju san, narušavaju mentalnu i tjelesnu aktivnost; kvaliteta života ozbiljno je narušena).
• Teški oblik (simptomi su toliko izraženi da se pacijent ne može baviti nikakvom aktivnošću, ne može normalno spavati ako ne dobije odgovarajuću terapiju).

Liječenje alergijskog rinitisa sastoji se u propisivanju pacijentu:

• Lokalni kortikosteroidi.
• Antihistaminici koji pomažu u zaustavljanju napadaja alergije. Većina ovih lijekova uklanja napade stalnog kihanja, peckanja u nosu, curenja iz nosa..

Lijekove povezane s kortikosteroidima karakterizira odgođeni početak djelovanja. Ove značajke farmakokinetike omogućuju upotrebu kortikosteroida s vrlo malim rizikom od sistemskih učinaka..

Postoje i druge skupine lijekova koji se koriste za liječenje alergijskog rinitisa, ali sudeći prema njihovoj učinkovitosti u ublažavanju pojedinih simptoma, prema stupnju rizika od komplikacija i prema cijeni liječenja, oralni antihistaminici i lokalni kortikosteroidi mogu se smatrati najboljom terapijom..

Liječenje vazomotornog rinitisa započinje utvrđivanjem svih mogućih uzroka koji bi mogli dovesti do nazalne reakcije.

Često je vazomotorni rinitis posljedica abnormalne strukture nosne pregrade. U tom se slučaju liječenje provodi uz pomoć kirurške intervencije..

Terapija lijekovima za vazomotorni rinitis sastoji se od propisivanja antihistaminika pacijentu (iako oni ne daju isti učinak kao kod alergijskog rinitisa) i lokalnih kortikosteroida. Uz to možete koristiti fizioterapeutske metode liječenja (na primjer, intranazalna elektroforeza) i akupunkturu. Pacijentima su prikazani opći postupci jačanja - otvrdnjavanje, fizičke vježbe.

Ako konzervativne metode terapije ne donose vidljiv učinak, tada se koristi kirurško liječenje. Sastoji se u izvođenju operacija, što rezultira umjetnim smanjenjem veličine donje turbinate, što omogućuje obnavljanje nosnog disanja.

Rinitis trudnica
Rinitis koji se javlja kod žena u posljednjim fazama trudnoće posljedica je hormonalnih promjena u ženskom tijelu prije poroda. Količina ženskih spolnih hormona u krvi se povećava, a istodobno se ubrzava protok krvi. Zbog toga sluznica bubri, što dovodi do otežanog disanja..

Tijek rinitisa je različit: od blagih simptoma do komplikacija koje zahtijevaju liječenje lijekovima.

Od činjenice da je nos začepljen i disanje poremećeno, pluća i srce pate. Osim toga, nos ne ispunjava svoje glavne funkcije: ne čisti i ne zagrijava zrak koji se udiše, čime izlaže pluća štetnim učincima vanjskog okruženja..

Za trudnicu ovo stanje stvara dvostruku opasnost - i za nju i za plod. Ako je nosno disanje odsutno, onda to dovodi do gladovanja majke kisikom, što će se izuzetno negativno odraziti na buduću bebu. Kao rezultat rinitisa, ženski se okus i njuh mijenjaju, a razvijaju se i alergije.

Složenost rinitisa leži u činjenici da se vazokonstriktorne kapi ne mogu koristiti za njegovo ublažavanje, jer imaju svoj učinak na cijelo tijelo, uključujući i posude smještene u posteljici kroz koje se fetus hrani. Oštećena placentna cirkulacija dovodi do fetalne hipoksije.

Uz to, ovi lijekovi mogu pogoršati krvarenje iz nosa koje se ponekad javljaju u trudnica. A duljom uporabom isušuju nosnu sluznicu i postupno se prestaju nositi sa svojom glavnom funkcijom. Stoga su kapi koje ublažavaju začepljenost nosa kontraindicirane za trudnice..

Ozbiljnost liječenja rinitisa u trudnica je da mnogi lijekovi mogu utjecati na cirkulaciju posteljice, stoga izbor lijeka mora biti vrlo oprezan. U idealnom slučaju, bolje je uopće ne koristiti lijekove..

Jedan od glavnih lijekova koji se koristi za liječenje rinitisa tijekom trudnoće je nosni tuš. Ovo je postupak u kojem se ispire nosna šupljina. Zahvaljujući pranju, nos i nazofarinks se čiste od klica, alergena, sluzi i prašine. Uklanja se oteklina sluznice i upala, što vam omogućuje vraćanje nosnog disanja.

Kršenje refleksa kihanja

Kihanje je oslabljeno kod osoba s bulbarnom paralizom.

Bulbarna paraliza je patologija koja se javlja kada su oštećene jezgre nekih kranijalnih živaca (vagus, hipoglosni, glosofaringealni). Bulbarna paraliza očituje se poremećajima govora (zahvaćeni su živci odgovorni za artikulaciju) i poremećajima gutanja (zahvaćene su strukture odgovorne za gutanje - mišići jezika, ždrijela, grkljana, epiglotisa, mekog nepca).

Pacijenti se često guše tekućom hranom, a događa se da nisu u stanju gutati. Zbog toga se slina nakuplja i istječe iz kutova usta. Ne mogu kihati ili kašljati. Govor postaje nejasan, nazalni, spor. Razgovor primjetno umara bolesne.

U kritično bolesnih bolesnika u pravilu se stvaraju poremećaji respiratornog ritma i srčana disfunkcija, što može dovesti do smrti.
Bulbar sindrom je tipičan za genetske bolesti (porfirija, Kennedyjeva bolest), za onkološke, za vaskularne, za upalne i zarazne bolesti.

Kojeg liječnika trebam kontaktirati kad kihnem?

Budući da kihanje mogu izazvati razne bolesti, tada je kada se pojavi ovaj simptom potrebno kontaktirati različite stručnjake čija nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje zahvaćenog organa. Odnosno, u svakom konkretnom slučaju, da biste razumjeli kojem se liječniku treba obratiti prilikom kihanja, morate procijeniti koji je organ zahvaćen i vjerojatno izaziva kihanje. I sumnjati na poraz jednog ili drugog organa prilikom kihanja može se temeljiti na popratnim simptomima kod osobe. Sukladno tome, u svakom slučaju rješenje pitanja kojem se liječniku obratiti ovisi o simptomima koji prate kihanje koje osoba ima..

Ako je kihanje kod odrasle osobe ili djeteta često (nekoliko puta u roku od 2-3 sata), a istodobno postoji svrbež u nosu, curenje iz nosa, bol, upaljeno grlo, opća malaksalost ili povišena temperatura, a možda i crvenilo očiju, kašalj, piskanje, to ukazuje na akutnu respiratornu bolest (ARI), gripu, prehladu. U tom je slučaju potrebno da se odrasli posavjetuju s liječnikom opće prakse (prijave), a djeca - pedijatrom (prijave).

Ako se kihanje, uz simptome akutnih respiratornih infekcija, kombinira s osipom na tijelu i licu bilo koje vrste, količine i karaktera, tada se sumnja na zaraznu bolest (ospice, rubeola, vodene kozice). U tom se slučaju preporučuje kontaktiranje liječnika zaraznih bolesti (prijava) ili terapeuta.

Ako dijete ili odrasla osoba duže vrijeme (više od 10-14 dana zaredom) pati od curenja nosa, što je popraćeno redovitim kihanjem, ali nema dodatnih simptoma, tada najvjerojatnije govorimo o kroničnom rinitisu (vazomotorni, atrofični i itd.). U takvoj situaciji preporuča se konzultirati otolaringologa (ENT) (prijavite se).

Ako odrasla osoba ili dijete počne često kihati, ali nema curenja iz nosa ili je iscjedak iz nosa bistar i vodenast, a ne primjećuju se drugi znakovi respiratorne infekcije (bol, grlobolja, opća malaksalost ili temperatura itd.), ali postoji jaka nazalna kongestija i svrbež, može postojati osip na koži, crvenilo očiju, svrbež kože i očiju, tada, najvjerojatnije, to ukazuje na alergijsku reakciju. U tom biste slučaju trebali kontaktirati alergologa (prijaviti se) ili, u njegovoj odsutnosti, terapeuta.

Ako osoba ima često kihanje u pozadini jako suženih zjenica ili bilo kojih drugih znakova intoksikacije drogom (na primjer, bezrazložna veselost ili, naprotiv, neosjetljivost, apatija, loše koordinirani pokreti itd.), Tada se sumnja na ovisnost o drogama. U tom se slučaju preporučuje konzultacija s narkologom (prijavite se).

Ako se rinitis s kihanjem kasnije dogodi u trudnica, preporuča se istovremeno kontaktirati ginekologa (prijaviti se) i otolaringologa.

Ako osoba ne može kihati i kašljati, a istodobno joj je poremećen govor i gutanje, uslijed čega je glas nazalni, nerazgovjetan, a kad se jedu i piju guše, slina teče iz kutova usta, tada se sumnja na bulbarni sindrom. U tom slučaju, trebate se obratiti neurologu (prijavite se).

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati prilikom kihanja?

Kihanje izazivaju bolesti različitih organa i sustava, te u skladu s tim, u prisutnosti ovog simptoma, liječnik može propisati razne studije i testove, čiji specifični popis ovisi o tome na koje specijaliste sumnja na oštećenje organa. Dapače, za prepoznavanje bolesti različitih organa koriste se razne metode ispitivanja, laboratorijske (analize) i instrumentalne (ultrazvuk (prijava), RTG (prijava), endoskopija (prijava) itd.).

Kad odrasla osoba ili dijete često kihne, a osim kihanja, postoje simptomi akutne respiratorne bolesti, gripe ili prehlade (curenje iz nosa, bol, grlobolja, opća malaksalost ili vrućica, a moguće i crvenilo očiju, kašalj, piskanje), a moguće je i osip na tijelu - liječnik sumnja na akutne respiratorne infekcije ili akutnu zaraznu bolest (ospice, rubeola, vodene kozice itd.). U ovom su slučaju obično propisani samo opći krvni testovi (prijava) i testovi urina za procjenu općeg stanja pacijenta. Ostali testovi i pregledi u pravilu nisu propisani, jer se dijagnoza postavlja na temelju karakteristične kliničke slike. U slučaju kožnog osipa, ako liječnik sumnja u dijagnozu, može se propisati krvni test za utvrđivanje uzročnika ospica, rubeole, vodenih kozica itd..

Kada kihanje izaziva curenje iz nosa koje postoji dulje vrijeme, sumnja se na kronični rinitis, a u ovom slučaju otolaringolog mora obaviti rinoskopiju (prijavu) (pregled nosne šupljine pomoću posebnog instrumenta - rinoskopa). Ako je potrebno, liječnik također može instrumentima pregledati ždrijelo i grkljan. U ogromnoj većini slučajeva, rinoskopija je dovoljna za dijagnozu i započinjanje liječenja, pa se stoga drugi pregledi za kronični rinitis obično ne propisuju. Laboratorijski testovi na kronični rinitis obično nisu propisani, jer ova bolest ne izaziva promjene u bilo kojem pokazatelju krvi, urina ili druge biološke tekućine. Ali liječnik može propisati opći krvni test i test urina za procjenu općeg stanja tijela, kao i krvni test za razinu IgE kako bi potvrdio alergijsku prirodu rinitisa (ali ovaj se test propisuje samo ako postoji sumnja na alergijsku prirodu prehlade).

Međutim, ako govorimo o rinitisu trudnica, liječnik, osim rinoskopije, može propisati krvne testove za sadržaj estriola, estradiola, progesterona, kao i procjenu autonomnog tonusa, budući da su podaci ovih studija neophodni za naknadni odabir najučinkovitijeg režima terapije.

Ako kronični rinitis postoji dulje vrijeme (duže od nekoliko mjeseci), tada za procjenu stanja tkiva nosne šupljine liječnik može propisati endoskopiju i rinopneumometriju. Međutim, ove studije se propisuju i provode relativno rijetko..

Ako odrasla osoba ili dijete ima stalno kihanje, a istodobno je nosna šupljina suha ili se iz nje ispušta vodenast prozirni sadržaj, nema znakova akutnih respiratornih infekcija, ali nos svrbi, dolazi do jakog začepljenja nosa, osip se može pojaviti na tijelu, oči pocrvene, koža svrbi, a zatim to ukazuje na alergijsko podrijetlo kihanja. U tom slučaju liječnik propisuje sljedeće testove:

• Opći test krvi s leukoformulom (prijava);
• Krvni test za koncentraciju IgE;
• Analiza osjetljivosti na različite alergene pomoću kožnih testova (prijava), proizvedenih metodom skarifikacije ili ubodnog testa;
• Analiza preosjetljivosti na različite alergene određivanjem koncentracije specifičnog IgE u krvi (za zamorče, kunić, hrčak, štakor, miš, lateks, naranča, kivi, mango, ananas, banana, jabuka, breskva, obična ambrozija, pelin, Marija bijela, trputac, ruski čičak, slatki klas, višegodišnja raž, trava timoteja, kultivirana raž, vunasti buharnik, kućna prašina i grinje u kućnoj prašini).

Potreban je opći test krvi, kao i analiza osjetljivosti na alergene bilo kojom metodom koju medicinska ustanova može proizvesti. Odnosno, ovisno o tehničkim mogućnostima, analiza osjetljivosti na antigene provodi se ili metodom kožnih testova ili određivanjem specifičnog IgE u krvi. Metoda ispitivanja kože manje je točna, ali jednostavnija i jeftinija, stoga se koristi najčešće. A metoda za određivanje specifičnog IgE u krvi je skupa, iako vrlo točna, ali se rjeđe koristi zbog visoke cijene reagensa.

Opći test krvi neophodan je za procjenu općeg stanja tijela i potvrdu spremnosti za alergiju (velik broj eozinofila). A analiza osjetljivosti na antigene neophodna je kako bismo razumjeli koja tvar izaziva alergijsku reakciju.

Krvni test za koncentraciju IgE nije uvijek propisan, jer otkriva samo da je osoba alergična na neku tvar. Ali činjenica prisutnosti alergija može se utvrditi i općim testom krvi, stoga se s alergijskim rinitisom i kihanjem krvni test za IgE rijetko koristi.

Kada je prisutno često kihanje u pozadini jako stisnutih učenika ili bilo kojih drugih znakova intoksikacije drogom (na primjer, bezrazložna veselost ili, naprotiv, neosjetljivost, letargija, loše koordinirani pokreti itd.), Sumnja se na intoksikaciju drogom. U tom slučaju liječnik propisuje pretragu urina ili krvi kako bi utvrdio prisutnost različitih lijekova i psihoaktivnih tvari (na primjer, opijati, amfetamin, metamfetamin, kokain, kanabinoidi itd.).

Kad osoba kihne i kašlje s poteškoćama ili to uopće ne može učiniti, iako se takav nagon osjeća, a istodobno joj je govor nazalni, nerazgovjetan, spor, kada pokušava progutati nešto što se zagrcne, a slina stalno curi iz kutova usta, tada se sumnja bulbar sindrom. U tom slučaju liječnik provodi neurološke testove koji su dovoljni za postavljanje dijagnoze. Nakon toga liječnik propisuje sljedeće preglede potrebne da bi se utvrdilo koja je bolest dovela do paralize bulbara:

• Pregled cerebrospinalne tekućine;
• Računalo (prijava) ili magnetska rezonancija mozga (prijava);
• RTG područja spajanja lubanje s kralježnicom.

Osim toga, mogu se propisati opći i biokemijski krvni testovi (prijaviti se), analiza urina, kao i krvne pretrage na prisutnost patogena različitih infekcija.