Kako se prenosi tuberkuloza?

Nije slučajno da je tuberkuloza jedna od najopasnijih bolesti. Često infekcija dovodi do smrti osobe, jer je vrlo teško prepoznati bolest u ranim fazama, što znači da ponekad nije moguće započeti liječenje na vrijeme.

Da biste se zaštitili od infekcije, morate znati kako se prenosi tuberkuloza, koji su njeni simptomi i koje mjere predostrožnosti treba poduzeti.

Uzročnik tuberkuloze

Razvoj bolesti izazivaju tuberkulozne mikobakterije ili Kochov bacil. Bakterije su ime dobile po njemačkom znanstveniku Robertu Kochu koji ih je otkrio 1882. godine. Postoji mnogo sojeva ovih zaraznih sredstava (preko 70 vrsta). Svaki od njih ima svoje prepoznatljive značajke, ali bez iznimke, svi imaju svojstveni otpor prema vanjskim utjecajima i sposobnost prilagodbe u bilo kojem okruženju..

Uglavnom tuberkulozu uzrokuju bakterije ljudskog tipa, ali zabilježene su infekcije bacilima goveda i ptica.
Važno je razumjeti probleme otpornosti uzročnika bolesti kako bi se razumjelo odakle može doći poteškoća..

Održivost mikobakterija

Tuberkulinske mikobakterije zadržavaju svojstva na niskim temperaturama. Oni mogu živjeti ne samo u običnoj vodi, već i u snijegu ili čak ledu. Ne mogu se uništiti djelovanjem kiselina, lužina i alkohola..
Zabilježene su sljedeće karakteristike izdržljivosti Kochovih štapića:

  • u tkivima živih organizama (ljudi ili životinja) bakterije mogu postojati i do 30 godina;
  • u tlu - do 5 mjeseci, podložno stalnoj vlagi;
  • u prašini - do 14 dana;
  • u sirevima i drugim mliječnim proizvodima mikobakterije ostaju održive 12 mjeseci;
  • postoji opasnost od zaraze čak i putem knjiga koje se već duže vrijeme ne otvaraju: bakterije žive u njima do 3 mjeseca;
  • u kipućoj vodi ne umiru odmah, već nastavljaju djelovati do 30 minuta.

Najpovoljniji uvjeti za Kochove palice izvan ljudskog tijela su dovoljna vlaga, nedostatak svjetlosti i temperature od 23 ° C. U običnim stanovima postoje uglovi koji udovoljavaju tim zahtjevima, a tamo se opasni mikrobi mogu osjećati ugodno 7 godina.

Kochove bakterije u nekim su slučajevima imune na učinke određenih vrsta antibiotika. Nepravilnim ili nepotpunim liječenjem mogu mutirati, što otežava dijagnozu i daljnju terapiju.

Je li sva tuberkuloza zarazna

Mnogi ljudi vjeruju da se tuberkuloza može zaraziti od bilo kojeg nositelja Koch bakterija. Ovo je mišljenje pogrešno. Da bi patogeni mikroorganizmi mogli ući u okoliš, neophodni su posebni uvjeti koji nastaju u određenim stadijima bolesti..

Najopasnija u smislu širenja je plućna tuberkuloza. Razlikovati zatvoreni i otvoreni oblik.

Zatvoreni oblik karakterizira koncentracija bacila unutar plućnih tkiva, ali oni su u pasivnom stanju. To znači da mikobakterije ne izazivaju intenzivan razvoj infekcije, ne prodiru u ispljuvak i slinu. Sukladno tome, ne dolazi do ispuštanja opasne mikroflore u zrak. Zatvoreni oblik plućne tuberkuloze nije zarazan sve dok Kochovi štapići ne počnu ulaziti u krvotok i širiti se tijelom.

U slučaju da imunitet osobe nije u stanju uništiti bakterije ili ih držati pod kontrolom, a liječenje u ranim fazama nije provedeno, bolest se razvija u otvoreni oblik. Tuberkuloza poprima one simptome koji su mnogima poznati. Pojavljuje se kašalj s ispljuvkom zasićenim otpadnim produktima bakterija (u naprednim oblicima - hemoptiza), osoba postaje izuzetno opasna za druge. Nije isključen nepovoljan ishod - smrt pacijenta.

Načini zaraze plućnom tuberkulozom

U najvećoj su opasnosti ljudi koji su stalno u izravnom kontaktu s bolesnikom s otvorenim oblikom tuberkuloze. Ako postoji sumnja na bolest kod nekoga od članova obitelji ili kolega s posla, neće biti suvišno saznati kako se prenosi plućna tuberkuloza.

Postoje 4 glavna načina prijenosa.

Put infekcije u zraku ili aerogeni

Mikobakterije koje žive u plućima osobe zaražene otvorenom tuberkulozom puštaju se u zrak kašljanjem ili kihanjem kapljicama sline. Stoga je metoda nazvana "zračnom". Kada je zdrava osoba u zoni širenja bakterija, ona slobodno ulazi u njezin respiratorni trakt. Moguće je da će se infekcija dogoditi čak i tijekom normalnog razgovora..

Koju udaljenost mogu prijeći Kochovi štapići kad uđu u zrak? Ovisi o tome koliko je napad kašlja bio jak i o količini mikobakterija ispuštenih u okoliš kapljicama ispljuvka. Prosječni radijus širenja je 1 m, ali s intenzivnim kašljem domet se može povećati i do 2 m. U procesu kihanja, bacili tuberkuloze odlijeću 9 m od pacijenta.
Kao rezultat jednog kašljanja, u zrak se pusti do 3 tisuće mikroba. To je dovoljno da 20 ljudi istodobno dobije infekciju..

Podmuklost zračne metode prijenosa bolesti leži u činjenici da se bacili talože na namještaju, zidovima i podovima. Miješajući se s prašinom, patogeni tuberkuloze zadržavaju sposobnost zaraze još nekoliko tjedana. Ako, na primjer, udišete takvu prašinu prilikom čišćenja poda, moguće je da će bakterije ući u tijelo..

Važno! Dokazano je da u osušenom ispljuvku Kochovi bacili (približno 1%) ostaju održivi i do tri tjedna.

Vitalnost mikobakterija čini put širenja zrakom najčešćim i najopasnijim. Čak i ako pacijent nije u sobi, patogeni mikroorganizmi ostaju aktivni, miješajući se s česticama prašine i predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju. Da bi se bolest razvila, dovoljno je da u ljudsko tijelo uđu 1 do 3 bakterije.

Prehrambeni put infekcije ili prehrambeni

Slučajevi takvog prodiranja virusa u tijelo prilično su rijetki, ali se ipak javljaju. Za razliku od kapljica u zraku, stotine Kochovih štapića lokaliziranih u njima potrebne su za širenje zaraze hranom.

Infekcija se događa od životinja i ptica bolesnih od tuberkuloze. Na suvremenim stočarskim farmama pažljivo se prati zdravstveno stanje stoke i redovito se provode testovi na tuberkulozu. Stoga se zaraženi proizvodi ne mogu stavljati na tržište s farmi koje kontroliraju veterinarske službe..

Situacija s trgovinom u ruralnim područjima je drugačija. Kada kupujete, na primjer, domaće mlijeko od neke starice, ne možete biti sigurni u njegovu sigurnost.
Tuberkuloza koja je u probavni trakt ušla u tijelo, u većini slučajeva ima žarišta u crijevima. Progresijom se može proširiti i na druge organe, posebno na kožu, kosti i zglobove.

Proizvodi s kojima bakterije mogu ući u probavni trakt čovjeka:

  • mlijeko, kiselo vrhnje, svježi sir, sirevi;
  • jaja;
  • meso goveda, ovaca i peradi;
  • voda u koju su procurile komponente životinjskog izmeta;
  • kontaminirano povrće i voće.

S obzirom na otpornost bakterija, takvi se proizvodi moraju podvrgavati produljenoj toplinskoj obradi. Ljubitelji mesa s krvlju ili sirovih domaćih jaja posebno su ugroženi..

Muhe su nositelji mikroba, pa je sasvim moguće progutati Kochov štap s bilo kojom hranom na kojoj su ti insekti ostavili traga.

Jedan od najtužnijih slučajeva tuberkulozne infekcije s lokalizacijom u probavnom sustavu dogodio se u Njemačkoj. Zbog nemara liječnika novorođenčadi je umjesto uobičajenog cjepiva ubrizgan aktivni soj goveda. Od 252 djece, 53 osobe su ostale zdrave, 131 se zarazilo, 68 djece takva je pogreška odraslih koštala života.

Ako pacijent pati od plućne tuberkuloze, tada patogene bakterije mogu ući u gastrointestinalni trakt gutajući vlastiti zaraženi ispljuvak.

Intrauterini put infekcije

Rizik od zaraze fetusa u maternici minimalan je. Mycobacterium tuberculin ima jedinu priliku ući u tijelo nerođenog djeteta - kroz posteljicu. Ali obično pouzdano štiti bebu od utjecaja štetnih mikroorganizama, stoga se intrauterina infekcija javlja izuzetno rijetko i samo kao rezultat kršenja integriteta posteljice tijekom trudnoće ili porođaja..

Vjerojatnost prijenosa infekcije s majke na bebu značajno se povećava ako je žena, osim tuberkuloze, nositelj HIV-a, AIDS-a, virusnog hepatitisa, sifilisa ili ima bilo koje druge kronične bolesti.

Liječnici pažljivo proučavaju majčinu povijest bolesti. Često se ženi nudi medicinski prekid trudnoće.

Koji su razlozi za indikacije pobačaja?

Majke rađaju razne komplikacije, čak i ako je oblik plućne tuberkuloze zatvoren. Izravna indikacija za postupak pobačaja je oštećenje kostiju i zglobova, oba bubrega, fibro-kavernozna plućna tuberkuloza.

Kada je fetus zaražen u početnoj fazi trudnoće, u većini slučajeva dolazi do pobačaja..

U kasnijim fazama mikobakterija tuberkuloze može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa novorođenčeta, ozbiljnu hipoksiju. Budući da bebino tijelo još nije dovoljno razvijeno da se njegov imunitet bori protiv infekcije, takvo dijete nema šanse za preživljavanje. Liječenje tuberkuloze također će štetiti dojenčetu.

Rizik od zaraze djeteta od bolesne majke također je tijekom izravnog prolaska fetusa kroz rodni kanal. To se posebno odnosi na genitalne oblike tuberkuloze..

Nemojte misliti da će tuberkuloza žene nužno dovesti do djetetove bolesti..
Važno! U 80% slučajeva ne dolazi do infekcije fetusa!
Odlukom liječnika, bolesnoj majci u drugom i trećem tromjesečju trudnoće mogu se propisati neki lijekovi protiv tuberkuloze koji su bezopasni za dijete..

Kontaktni put infekcije

Još jedan rjeđi način unošenja Kochovih štapića u tijelo zdrave osobe.
Kako dolazi do zaraze kontaktom??

  1. Kada se koriste osobne stvari pacijenta s otvorenim oblikom plućne tuberkuloze. To uključuje posteljinu, predmete i posuđe za osobnu higijenu, odjeću i ostale kućanske predmete s kojima je nosač aktivnih mikobakterija nedavno došao u kontakt.
  2. Kao rezultat ulaska virusa u krvotok kroz različita oštećenja kože.
  3. Tijekom kirurških operacija ili postmortalne disekcije bolesnika s tuberkulozom. Jasno je da rizik da se zaraze na ovaj način postoji samo za medicinske radnike.
  4. Kontakt s divljim ili domaćim životinjama zaraženim tuberkulozom. Oni koji drže mačku ili psa kod kuće moraju biti sigurni da kućni ljubimci ne šire zarazu. Poznati su slučajevi ozljeda ljudi u procesu mužnje krava.
  5. Tijekom otvorenog poljupca s bolesnikom s plućnom tuberkulozom.
  6. Tijekom spolnog odnosa. Na taj se način može prenijeti i genitalna tuberkuloza..
  7. Kroz konjunktivu oka. Simptomi uključuju upalu oka, poput konjunktivitisa ili blefaritisa.

Mnogi se ljudi, bojeći se infekcije, pitaju prenosi li se TB putem kvaka, rukohvata u javnom prijevozu ili rukovanja. Takva mogućnost postoji, ali samo ako su Kochovi štapići namjerno naneseni na ove predmete. Odnosno, pacijent se nakašljao ili kihnuo izravno na ručku.

Genetska predispozicija

Ranije je rečeno da se dijete može zaraziti samo od majke u maternici ili izravno tijekom poroda..

S genima se može prenijeti samo svojstvo organizma u kojem tijek tuberkuloze može biti brži nego u normalnim slučajevima. Ali opet, vjerojatnost prijelaza Kocha ostaje u aktivnu fazu ovisi o imunitetu osobe, a ne o tome jesu li mu roditelji bili bolesni.

Vjerojatnost zaraze

Prema statistikama, godišnje u svijetu umre oko 3 milijuna ljudi od različitih manifestacija tuberkuloze. Trećina svjetske populacije nositelji su tuberkuloznog bacila u pasivnom stanju.

Važno je zapamtiti da gutanje bakterija u tijelu ne mora nužno dovesti do infekcije. U 90% slučajeva uzročnik tuberkuloze neće ući u aktivnu fazu tijekom čovjekova života. 5% zaraženih ljudi uglavnom je imuno na Kochov bacil. Samo preostalih 5% razvit će infekciju i postati opasno po život.

Sljedeće su kategorije ljudi s nedovoljno jakim imunitetom posebno izložene riziku:

  • djeca mlađa od 14 godina i stari ljudi;
  • ljudi koji žive u vlažnim, blatnim i hladnim uvjetima;
  • pacijenti s kroničnim bolestima, sifilisom, hepatitisom, AIDS-om, zaraženim HIV-om;
  • ljudi koji uzimaju lijekove koji negativno utječu na zaštitnu funkciju tijela;
  • pušači, ovisnici o drogama i osobe koje pate od alkoholizma;
  • bolesnici s onkologijom;
  • nedovoljno uzimanje vitamina iz hrane, gladovanje, neuravnotežena prehrana;
  • pate od poremećaja štitnjače;
  • rad u opasnoj proizvodnji;
  • redovito doživljavajući stres i depresiju.

U tijelu zdravih ljudi s jakim imunološkim sustavom, bacili tuberkuloze bit će uvjetno patogeni i neće dovesti do progresije bolesti..

Kako se zaštititi

Osnovna, dobro poznata pravila zdravog načina života glavno su jamstvo snažnog imuniteta, a time i zaštite od razvoja tuberkuloze:

  • tjelesni odgoj i sport;
  • pravilna prehrana, s dovoljnim sadržajem vitamina i drugih korisnih elemenata neophodnih za osobu;
  • poštivanje higijenskih standarda (postavljanjem pravila da perete ruke nakon posla, šetnje ili kontakta sa životinjama, možete smanjiti rizik od ulaska mikobakterija u tijelo);
  • temeljita toplinska obrada mesa i mliječnih proizvoda, kipuće vode iz sumnjivih izvora pola sata;
  • pranje povrća i voća prije nego što ga pojedete;
  • liječenje rana na koži vodikovim peroksidom;
  • uzimanje multivitamina i sredstava za jačanje imuniteta (prema preporuci liječnika).

Godišnje je potreban fluorografski pregled pluća. U ranim fazama bolest se može otkriti pomoću Mantouxovih testova koji se prakticiraju za djecu u raznim obrazovnim institucijama..

U sobi u kojoj je bila osoba zaražena tuberkulozom, trebate redovito mokro čišćenje i otvarati prozore za ventilaciju. Iako su bakterije Koch vrlo žilave i prilično ih je teško uništiti, još uvijek postoje neki učinkoviti načini borbe protiv njih..

Sljedeće su metode učinkovite protiv uzročnika tuberkuloze:

  • obrada površina u sobi ili predmeta za kućanstvo sredstvima koja sadrže klor ili vodikovim peroksidom (bakterije će umrijeti u roku od nekoliko sati);
  • UV svjetiljke oslobodit će prostor bacila za nekoliko minuta;
    izravna sunčeva svjetlost također pomaže u uništavanju Kochovih štapića.
  • Ako se kontakt s zaraženim pacijentom ne može izbjeći, bolje je nositi medicinsku masku..

Pogrešno je misliti da je tuberkuloza bolest asocijalnih slojeva društva. Čak i prilično uspješni ljudi nisu imuni na prodor infekcije u tijelo. I ovdje će puno ovisiti o stavu osobe prema svom zdravlju..

Treba imati na umu da rano otkrivanje tuberkuloze dovodi do uspješnog liječenja i potpunog oporavka. Stoga je nemoguće zanemariti cijepljenje, tuberkulinske pretrage i obvezne preglede pluća..

Konzumacija - kakva bolest?

Prevencija

Ne postoji zajamčeni način sprečavanja infekcije, ali preventivne mjere smanjuju vjerojatnost razvoja bolesti:

  1. Ne dolaziti u kontakt s nositeljima otvorenih oblika tuberkuloze. Ako kontakt nije moguće izbjeći (na primjer, vaš bolesni rođak), slijedite upute liječnika - redovito provjetravajte i dezinficirajte sobu, osigurajte pacijentu pojedinačno posuđe i higijenske proizvode.
  2. U prepunim područjima pokušajte se držati podalje od snažnog kašljanja i kihanja građana.
  3. Pravovremeno napravite cijepljenje protiv tuberkuloze i fluorografiju.

Imajte na umu da što je bolest ranije dijagnosticirana, to su veće šanse za uspješno potpuno izlječenje. Vodite računa o svom zdravlju.

Simptomi

Tuberkuloza je bolest koja se može podijeliti u dvije faze. Primarni karakterizira upaljeno plućno tkivo i limfne žile. Ponekad se ovaj stadij tuberkuloze miješa s upalom pluća i limfadenitisom. Simptomi su vrlo blagi. U osnovi je ovo opća malaksalost, apetit nestaje, noću dolazi do pojačanog znojenja, umora i ponekad laganog gubitka temperature i kilograma.

U sekundarnoj fazi u plućima se pojavljuju mala, upaljena žarišta bolesti. Mogu biti male ili, obrnuto, velike. Počinje opća infekcija koja može oštetiti bubrege, srce, slezenu, jetru, kosti, zglobove i mozak. Simptomi se mogu zamijeniti s prehladom, bronhitisom, akutnim respiratornim infekcijama ili upalom pluća. Ali s tuberkulozom oni ne samo da ne popuštaju, već i postaju aktivniji. U težim slučajevima pojavljuju se otežano disanje, kašalj, piskanje, povraćanje, mučnina, bolovi u potiljku, visoka temperatura i poremećena svijest.

Faktori rizika

Nisu svi ljudi koji dolaze u kontakt s patogenom oboljeli od tuberkuloze. Rizik od infekcije povećava se smanjenjem imuniteta, prisutnošću kroničnih bolesti i pothranjenošću.

Predisponirajući čimbenici za pojavu patološkog procesa:

  1. Kronični dijabetes melitus, čir, druge gastrointestinalne lezije.
  2. Česta upotreba glukokortikoida. Ako se hormonski lijekovi neprestano koriste, imunitet se smanjuje..
  3. Prisutnost loših navika, posebno alkoholizma, ovisnosti o drogama.
  4. Ljudi u zatvorima, izbjeglice imaju povećani rizik od zaraze.
  5. Zdravstveni radnici, članovi obitelji koji često komuniciraju s pacijentom.
  6. Ljudi koji su ranije imali tuberkulozu.

Kako se prenosi tuberkuloza?

Karakteristični znakovi bolesti

Konzumaciju karakterizira širok spektar simptoma:

  • Povećana tjelesna temperatura. Mali i nedosljedni temperaturni skokovi, koji se ponekad javljaju samo jednom u 2-3 dana, pacijenti podnose relativno lako i gotovo se ne primjećuju. Obično je temperatura tijekom dana normalna i tek navečer lagano raste za 1-2 podjele.
  • Kašalj. Na samom početku bolesti kašalj se praktički ne može pojaviti, a samo ponekad pacijenti primijete lagani kašalj u sebi. Daljnjim razvojem bolesti kašalj jača i može biti suh ili neproduktivan, kao i ispljuvak ili produktivan.
  • Dispneja. Budući da su pluća oštećena, nisu u stanju pružiti tijelu potrebnu količinu kisika, pa pacijent, čak i uz malo fizičkog napora, počinje dahtati.
  • Pojačano znojenje. U ranoj fazi tuberkuloze, pacijenti su često zabrinuti zbog pojačanog znojenja na glavi i prsima.
  • Bol u prsima. Ovaj se simptom često javlja tijekom kašlja, što ukazuje da u destruktivni proces nisu bila uključena samo pluća, već i pleura.
  • Hemoptiza. Ovaj je simptom karakterističan za neke vrste tuberkuloze. Hemoptiza obično postupno popušta, ali nakon puštanja svježeg dijela krvi pacijent nekoliko dana kašlja tamne krvne ugruške.

Također, aktivni razvoj uzročnika konzumacije u tijelu uzrokuje apatiju kod pacijenta, opću slabost, gubitak snage i naglo smanjenje težine.

Pacijent je najopasniji na samom početku bolesti i ako se na vrijeme ne posavjetuje s liječnikom, konzumacija će početi aktivno napredovati i brzo se širiti tijelom. Zbog toga je potrebno proći godišnju fluorografsku studiju koja će omogućiti da se na vrijeme utvrdi žarište infekcije.

Ako se konzumacija ne može dijagnosticirati u početnoj fazi, bolest prelazi u plućnu fazu. Glavni čimbenik razvoja potrošnje je loš životni standard. Također, širenju bolesti olakšava velika prenapučenost ljudi, što se često opaža u pritvorskim mjestima, u dječjim skupinama (škola, vrtić), hostelima itd.

Važno je znati da popratne kronične bolesti doprinose zarazi konzumacije i njenom napredovanju.

Njega i prehrana

Samo lijekovi nisu mogli osigurati oporavak: morali su se kombinirati s prehranom, vježbanjem i odmjerenim načinom života. Prvo, pacijent nije morao razmišljati o bolesti i "naći pristojna zanimanja za tijelo i dušu". Kakve su to nastave bile, svaki je od liječnika shvaćao na svoj način. Neki su predložili čitanje smiješnih eseja, drugi su zabranili svako čitanje kao uzbudljivo za um i zagovarali "dosadne aktivnosti koje ne iritiraju maštu" - proračun i čista matematika, dok je drugima bilo dopušteno skupljati cvijeće i prepisivati ​​bilješke. Tijelo je ojačalo jahanje, jutarnje i popodnevne šetnje u tisuću koraka, trljanje hladnom vodom.

Trebalo je odbiti alkohol i bilo koju hranu izraženog okusa i mirisa. Prehrana se sastojala od pilećih i juha od divljači, kuhanog prosoa od soročina (odnosno riže), pečenog nezaslađenog voća i svježeg mlijeka, idealno magarećeg, kobiljeg ili kozjeg mlijeka, ponekad s dodatkom pekmeza ili praha od kandži rakova. Neki su autori žalili zbog tehničke nemogućnosti tretiranja s ljudskim mlijekom kao najkorisnijim proizvodom za ljude. Jedna dijeta sastojala se od prazne mliječne juhe tri puta dnevno tijekom šest mjeseci (kruh i maslac bili su dopušteni kao ugađanje). Sredinom 19. stoljeća u Rusiji su, općenitom modom za kumis, pokušali pobijediti tuberkulozu terapijom kumisom. Prikazane su i mineralne vode, bijeli kruh i nemasna riba..

Jedan od presudnih uvjeta za oporavak bio je dobar zrak. Zrak u bolesnikovoj sobi bilo je moguće poboljšati ventilacijom i parama katranske vode ili kreozota. Vidjeli su veliku korist u "atmosferi zasićenoj smrdljivim životinjskim izmetima", koja je, prema liječnicima, istisnula zarazni princip iz tijela. Stoga su konzumirajući ljudi uspavani u kravama i odvedeni u šetnju po gnojenim poljima. Jedan od liječnika primijetio je da je konzumacija rijetkost kod mesara i proizvođača sapuna te da se i sami liječnici, koji su se razboljeli od konzumacije, odmah oporavljaju nakon nastave u anatomskom kazalištu..

Budući da je uzrok bolesti mogla biti i loša klima, konzumenti su kad god je to bilo moguće pokušavali otići u "podnevne zemlje" koje su im se preporučile - Italiju, Španjolsku, južnu Francusku. Što se tiče kvalitete atmosfere, selo se smatralo boljim od grada, jug je bilo bolje od sjevera, visoko, dobro prozračeno područje bilo je bolje od nizina (s iznimkom morskih odmarališta).

Foto: Izumiranje. Kompozicijska fotografija Henrya Peach Robinsona. 1858. Djevojka u krevetu umire od konzumacije ili bolesti srca. Za ovu je sliku Robinson vjerojatno kombinirao pet negativa. Kraljevsko fotografsko društvo u Nacionalnom muzeju medija / Metropolitan Museum of Art

Dijagnostika

Dijagnoza plućne tuberkuloze izuzetno je važna komponenta masovnih događaja usmjerenih na smanjenje infekcije, morbiditeta, invaliditeta i smrtnosti od ove ozbiljne bolesti. Na nju se može posumnjati na temelju brojnih simptoma, koji, iako nisu specifični, ipak će gurnuti pregled u pravom smjeru i omogućiti pravodobno započinjanje liječenja..

  1. Mantoux test, ujedno je i tuberkulinski test. Svrha je ispitivanja utvrditi intenzitet imunosti na Mycobacterium tuberculosis. Uvođenje malog (0,1 ml) dijela tuberkulina ispod kože omogućuje vam utvrđivanje postoje li u tijelu mikobakterije. Nakon nekoliko dana na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se "gumb" - blago zadebljanje kože s crvenilom, veličina tvorbe kože ovisi o broju imunoloških stanica "upoznatih" s mikobakterijama.
  2. Fluorografski pregled pluća je metoda rendgenskog pregleda koja se provodi kod odraslih za otkrivanje plućne tuberkuloze. Također, fluorografija se izvodi u adolescenata od 15 godina. U slučaju bolesti, na X-zraci se utvrđuju žarišne ili infiltrativne promjene.
  3. Analiza sputuma na mikobakterije važna je laboratorijska metoda u kojoj se utvrđuje otvoreni ili zatvoreni oblik plućne tuberkuloze.

Općeniti test krvi pomaže sumnjati na tuberkulozu, u kojoj se, u slučaju zaraznog procesa, smanjuje broj leukocita i povećava ESR (stopa sedimentacije eritrocita).

Značajke bolesti

Konzumacija je zastarjeli naziv za tuberkulozu koji se trenutno praktički ne koristi. Infekcija je kronična, uzrokuju je bakterije iz skupine Mycobacterium.

Najčešće su zahvaćeni dišni organi, rjeđe vid, genitourinarni sustav, kosti, limfni čvorovi, zglobovi.

Mycobacterium tuberculosis ostaje aktivan dulje vrijeme (do 6 mjeseci), brzo razvija rezistenciju na lijekove.

Izvor zaraze je nositelj, infekcija se može prenijeti kapljicama u zraku ili hranom (uglavnom kontaminiranim mesom i mliječnim proizvodima).

Uzročnik se taloži u tkivima, tvoreći žarišta upale, koja su potom zahvaćena kazeoznom nekrozom. Ako je imunološki sustav jak, žarišta se kalcificiraju, a ako ne, onda se pretvaraju u šupljine-šupljine.

  1. Povećanje temperature - danju je to uobičajeno, ali noću se povećava za jedan ili dva stupnja, i to ne svaki dan, pa osoba ne pridaje važnost takvim kolebanjima ili ih ne primjećuje.
  2. Pojačano znojenje - treba upozoriti na prekomjerno znojenje oko glave, prsa, razvoj sindroma "mokrog jastuka".
  3. Kratkoća daha - zahvaćena pluća više ne opskrbljuju tijelo kisikom u potrebnim količinama, uslijed čega se pojavljuje otežano disanje koje se pojačava pri obavljanju fizičkih i drugih aktivnosti.
  4. Kašalj - u početku je to samo često kašljanje, a zatim žestoki suhi i mokri napadi.
  5. Hemoptiza je simptom primijećen kod fibro-kavernozne, cirotične tuberkuloze. Hemoptiza ima kratko trajanje, tamni ugrušci mogu se dugo kašljati.
  6. Bolni osjećaji u području prsa, pojačani kašljanjem - ukazuju na to da se proces proširio na pleuralne plahte.

U nekim se slučajevima konzumacija ne manifestira dulje vrijeme, jer se tijelo zaražene osobe bori protiv patogena. Ako su obrambene snage jake, tada se tuberkuloza ne pretvara u aktivni oblik, već je jednostavno prisutna u tijelu.

Čim imunitet oslabi, bolest postaje aktivna - nakon mjesec dana, šest mjeseci, nekoliko godina ili bilo koje drugo vremensko razdoblje.

Liječenje i prevencija, prognoza

Pacijenti koji su potvrdili dijagnozu trebali bi razumjeti da će tijek liječenja biti dug i da će trebati uložiti puno truda. Da biste ga ubrzali, morate se pridržavati sustava koji je razvio liječnik..

Bacil tuberkuloze ima sposobnost prilagodbe na lijekove i razvija svojevrsnu imunost na njih - rezistenciju. Stoga je nemoguće izliječiti sami..

Terapije uključuju:

  • uzimanje lijekova za jačanje imunološkog sustava;
  • provođenje fizioterapijskih postupaka;
  • pridržavanje posebno osmišljene prehrane;
  • vježbe disanja.

Ako infekcija brzo uništi pluća, možda će biti potreban kirurški zahvat. Organ se može ukloniti u cijelosti ili djelomično.

Za liječenje bolesti u ranim fazama propisan je tečaj koji se sastoji od uzimanja četiri lijeka: Streptomicin, Rifampicin, Etionamid i Isoniazid. Doziranje i trajanje određuje liječnik na temelju stupnja oštećenja i oblika bolesti. U slučaju individualne netolerancije, lijek se zamjenjuje. Glavna stvar je da analog ima isti mehanizam djelovanja. Strogo je zabranjeno da ga sami zamijenite..

Ako je patologija otkrivena na vrijeme i metode terapije pravilno odabrane, tada će prognoza biti pozitivna. Nakon otprilike 6 mjeseci, osoba će se postupno početi vraćati svom normalnom životu. U slučaju kršenja režima liječenja ili u slučajevima prijelaza bolesti u 3 ili 4 faze, teško je prognozirati. Sve ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela.

Prevencija razvoja tuberkuloze glavni je socijalni problem. Prije svega, potrebno je cijepiti dojenčad u prvom mjesecu života. Odrasli bi se trebali jednom godišnje podvrgnuti fluorografiji. Također, ne zaboravite na osobnu higijenu, zdravu prehranu i sport..

Pušenje i zlouporaba alkoholnih pića su loše navike koje destruktivno djeluju na zdravu osobu. Smanjuju zaštitne funkcije tijela i čine ga ranjivim na razvoj teških oblika tuberkuloze, pa ih treba napustiti.

Svi žele biti zdravi i osjećati se dobro. Da biste postigli sklad i uvijek ostali u formi, potrebno je tijekom života brinuti se o tijelu i posjetiti medicinske ustanove ako se pojave neugodni simptomi.

Simptomi izvanplućnog oblika bolesti

Bolest može zahvatiti ne samo pluća, stoga posebnu pozornost treba obratiti na znakove tuberkuloze u izvanpulmonalnom obliku. Simptomi ovise o organu u kojem se patogen nastanio

Postoje sljedeće mogućnosti:

Oštećenje mozga

Ovaj oblik bolesti najčešće se može razviti u djetinjstvu ili kod odrasle osobe s dijabetesom ili HIV infekcijom..

  • glavobolje lokalizirane u prednjem i zatiljnom režnju;
  • smanjena izvedba;
  • apatija;
  • pogoršanje kvalitete spavanja, česte noćne more;
  • smanjen apetit.

Noćno znojenje s tuberkulozom još je jedan karakterističan znak napredovanja bolesti. Kako bolest napreduje, pojavljuju se opasni simptomi - mučnina i povraćanje, napetost okcipitalnih mišića, specifični položaji tijela, iskrivljeni izrazi lica, strabizam itd..

Ako se pravovremeno utvrde simptomi i liječenje bolesti, prognoza za bolesnika je povoljna. To se postiže zahvaljujući novoj generaciji lijekova protiv tuberkuloze..

Lezija gastrointestinalnog trakta

Pacijent osjeća bol u probavnom sustavu, smanjen apetit, mučninu, stalni umor, letargiju, pojačano znojenje noću. Ako je bolest pogodila crijeva, postoji lažni nagon za nuždom, uznemirivanje stolice, krv u fecesu. Ako je Kochov bacil lokaliziran u želucu, postoji stalna žeđ, podrigivanje, osoba iznenada gubi na težini. Temperatura tuberkuloze u gastrointestinalnom traktu može porasti do 40 stupnjeva.

Oštećenje zglobova i kostiju

Ovo je rijedak oblik bolesti, čiji su simptomi slični manifestacijama artritisa, artroze. Pacijent tijekom tjelesne aktivnosti osjeća bol, opseg pokreta zahvaćenih udova je ograničen.

Oštećenja kože

To je zarazni proces koji napada dermis, epidermu i masno tkivo..

  • pojava osipa;
  • pretjerana suhoća kože;
  • česte manifestacije alergija;
  • smanjen imunitet;
  • umor, letargija pacijenta.

U početnim fazama tuberkuloza se može razviti bez temperature, a zatim naraste na 37-38 stupnjeva..

Oštećenje genitourinarnih organa

Kochov štapić lokaliziran je u bubrezima ili mjehuru. Pacijenti osjećaju stalni umor, apatiju, žale se na loš san, gubitak apetita. Postoje bolni bolovi u lumbalnoj regiji, mokrenje postaje otežano ili, obrnuto, prečesto, popraćeno je neugodnim senzacijama.

Prema statistikama, vanplućni oblici tuberkuloze čine 10% svih slučajeva infekcije. Međutim, njihov razvoj ima opasne posljedice, uključujući i smrt.

Stoga je važno slušati kakve signale daje vaše tijelo i na vrijeme posjetiti liječnika

Dijagnostika

Pacijenta pregledava ftizijatar u anti-tuberkuloznom dispanzeru. Za točnu dijagnozu potrebno je prikupiti ispljuvak iz pluća za analizu. U tu svrhu liječnik traži od pacijenta da kašlja najmanje 3 puta uz napor dok se ne ispusti ispljuvak. Uzorci izlučevina iz respiratornog trakta potom se šalju u laboratorij, gdje tehničar ispituje ispljuvak pod mikroskopom kako bi potražio TB bakterije..

Uz ovaj test, laboratorijski tehničar može "uzgajati" uzorak ispljuvka uzimajući dio uzorka i stavljajući ga u poseban materijal koji potiče rast TB bakterija.

Dodatni probirni testovi mogu pomoći u identificiranju plućne tuberkuloze, koju je teško dijagnosticirati u djece i osoba s HIV-om ili TB-om otpornom na više lijekova (MDR-TB):

  • fluorografija ili računalna tomografija prsnog koša - RTG snimke radi provjere pluća na znakove infekcije (potamnjenje na slici);
  • bronhoskopija - postupak za vizualni pregled dišnih putova kroz endoskop umetnut u usta ili nos;
  • torakocenteza - probijanje zida prsnog koša za prikupljanje i daljnju analizu tekućine iz prostora između vanjske strane pluća i zida prsnog koša (pleuralna tekućina);
  • biopsija pluća - uzimanje mikroskopskog uzorka plućnog tkiva dugom iglom za analizu.

Liječnici mogu također naručiti test lančane reakcije polimeraze (PCR). Uz njegovu pomoć ispljuvak se provjerava na prisutnost gena mikroba koji uzrokuju tuberkulozu..

Uzroci

Liječnici 18. - prve polovice 19. stoljeća uzrok konzumacije i drugih neepidemijskih bolesti vidjeli su u prekomjernosti i snažnim strastima. U to je vrijeme u medicini prevladavala teorija humora koja je zdravlje i bolest objašnjavala ravnotežom četiriju tjelesnih tekućina - krvi, flegma (limfe), žuči i crne žuči, što je utjecalo na tjelesnu građu, temperament i sklonost određenim aktivnostima. Umjerenost u hrani i piću, razumno izmjenjivanje sna i budnosti, rada i odmora, tjelesni i mentalni stres, duševni mir, svjež zrak i povoljna klima pomogli su osigurati ravnotežu sokova i dobro zdravlje. Zauzvrat, svaki eksces i eksces narušavaju ravnotežu i dovode do "mršavosti": zabrinuta krv, ometa probavu i zamagljuje um, oslabljujući tijelo i čineći ga ranjivim na sve vrste bolesti.

Smatralo se da konzumaciju, živčanu groznicu i anemiju mogu uzrokovati preteška hrana, višak soli i začina, mlaka pića - kava i čaj, jaka pića - vina i jaki alkohol, nepotrebno puštanje krvi i "jak korov" - odnosno laksativi koji su izdašno propisani liječnici kako bi izbjegli zatvor.

Također, nakon konzumacije uslijedio je sjedilački način života i "promišljene vježbe uma":

Neprirodni položaji pridonijeli su razvoju potrošnje među obrtnicima. 1869., raspravljajući o uzrocima bolesti, autor Arhiva sudske medicine i javne higijene napisao je:

Uz to su bili izloženi i naporeni lagani pjevači i svirači puhačkih instrumenata..

Strasti - tuga, tuga, sram, bijes i nesretna ljubav - bile su krive za uništavanje duševnog mira. Napokon, druge su bolesti, osobito histerija i hipohondrija, mogle izazvati konzumaciju. Najosjetljivije na konzumaciju bile su žene iz visokog društva, krhke, nježne, sklone strastima i zatvorene u zagušljivim dnevnim boravcima s obručima i pletenjem.

Unatoč dugotrajnim prijeporima između onih koji su vjerovali da se bolesti mogu prenijeti dodirom i onih koji krive atmosferu, klimu i ljudsko ponašanje, konzumacija u Rusiji dugo se nije smatrala zaraznom bolešću. Krvavi rupčić bio je simbol pojedinačne patnje, a ne utjelovljenje opasne zaraze za druge. Ipak, vjerovalo se da se konzumacija nasljeđuje - majčinim mlijekom ili očevim sjemenom. Posebni vodiči opisali su znakove po kojima se može prepoznati djecu koja potajno nose konzumantan početak:

Tendencija prema konzumaciji osjetila se kroz noćne emisije, obilne menstruacije, krvarenje iz nosa i ovisnost o samozadovoljavanju. Ruski prevoditelj, komentirajući poglavlje o konzumaciji u medicinskom prilogu 1790. godine Škota Williama Buchana, jednog od najoštroumnijih terapeuta 18. stoljeća, optuživao je sve za „našu razuzdanost u svakoj fikciji, zlouporabu kave, smrtonosnu naviku povijanja i vezanja... do masturbacije, kojoj se mladi prepuštaju gotovo od adolescencije ".

Radikalna prevencija masturbacije i živčane groznice bilo je uklanjanje klitorisa i previjanje baze penisa zavojem ili flasterom.

U drugoj polovici 19. stoljeća, rastom urbanizacije i razvojem statistike, postalo je jasno da većina žrtava potrošnje nisu razmaženi mladi ljudi iz aristokratskih obitelji, već zatvorenici i tvornički radnici. "Potrošnja je bolest pretežno industrijskog stanovništva", napisali su ruski higijeničari koji su pokrenuli križarski rat protiv nehigijenskih uvjeta, prenapučenosti i urbanih mijazama. 1880-ih i 90-ih svaki deseti građanin Rusije umro je od plućne tuberkuloze; u Sankt Peterburgu stopa smrtnosti od konzumacije bila je pet puta veća od stope smrtnosti od tifusa i tri puta veća od azijske kolere. Istodobno, muškarci su patili češće od žena, koje uglavnom nisu odvođene u tvornice. To je dalo razlog da se kaže da "socijalni uvjeti tjeraju muškarca da vodi tjeskobnije i teže postojanje od postojanja žene". U ovo doba stajali zrak i prašina svih vrsta smatrani su glavnim uzrocima potrošnje..

Najčešće je bolest pogađala škare za ovce, repere za vunu, glačala, gravere, frizere i tkalce. I ako su imućniji slojevi postupno počeli instalirati ventilatore u svoje stanove, kuhati vodu i mlijeko i prati ruke nekoliko puta dnevno, onda su u jeftinim kućama namještaja, kutovima, siromašnim četvrtima, tvornicama i radionicama te higijenske prakse ostale nepoznate do samog kraja. 19. stoljeće.

Zarazne bolesti - opće informacije na News4Health.ru

Infektivne bolesti uključuju široku skupinu bolesti uzrokovanih određenim patogenima (koji uzrokuju bolesti) i prenose se sa zaražene osobe na zdravu. Značajke zaraznih bolesti su njihova zaraznost (zaraznost), sposobnost masovnog širenja epidemije, ciklički tijek i stvaranje postinfektivnog imuniteta. Međutim, ove značajke u različitim zaraznim bolestima izražene su u različitom stupnju..

Zarazne bolesti razvijaju se kao rezultat složenog biološkog procesa interakcije patogenog mikroorganizma s osjetljivim mikroorganizmom pod određenim uvjetima. U razvoju zaraznih bolesti razlikuje se nekoliko razdoblja: inkubacija (skrivena), prodromalna (prekursorska razdoblja), razdoblje razvoja kliničkih manifestacija, razdoblje ishoda bolesti. Ishod zaraznog procesa može se razviti na nekoliko načina: rekonvalescencija (oporavak), smrtnost, bakterijski nosači, prijelaz u kronični oblik.

Zarazne bolesti čine 20 do 40% ukupne strukture ljudskih bolesti. Mnoge medicinske i mikrobiološke discipline bave se proučavanjem, liječenjem i prevencijom infekcija: vlastite zarazne bolesti, epidemiologija, venerologija, urologija, ginekologija, terapija, ftiziologija, otolaringologija, imunologija, virusologija itd..

Broj zaraznih bolesti poznatih znanosti neprestano se povećava i trenutno broji više od 1200 jedinica. Tijekom svog života osoba je u kontaktu s ogromnim brojem mikroorganizama, ali samo 1/30000 ove zajednice sposobno je izazvati zarazne procese. Virusi, rikecije, bakterije, gljivice imaju patogena svojstva..

Ovisno o mjestu preferencijalne lokalizacije procesa i određenom mehanizmu prijenosa, zarazne bolesti dijele se na crijevne (dizenterija, kolera, salmoneloza, ešerihioza, paratifusna groznica A i B, trbušni tifus, toksične infekcije prenosive hranom); infekcije respiratornog trakta (ARVI, gripa, vodene kozice, ospice, respiratorna infekcija mikoplazmom); vanjske kože (erizipela, antraks, šuga); infekcije krvi (HIV infekcija, malarija, žuta groznica, relaps groznica i tifus); infekcije s višestrukim putovima prijenosa (enterovirusne infekcije, zarazna mononukleoza).

Po prirodi patogena razlikuju se zarazne bolesti: virusne (virusni hepatitis A, B, D, E i C, gripa, rubeola, ospice, infekcije citomegalovirusom i herpesom, HIV infekcija, meningokokna infekcija, hemoragične groznice); bakterijske (stafilokokne i streptokokne infekcije, kolera, salmoneloza, kuga, dizenterija); protozoi (malarija, trihomonijaza, amebijaza); mikoze ili gljivične infekcije (aspergiloza, kandidijaza, epidermofitoza, kriptokokoza).

Zarazne bolesti klasificirane su kao antroponske i zoonotske. Antroponoze uključuju infekcije koje su jedinstvene za ljude i prenose se s čovjeka na čovjeka (boginje, difterija, trbušni tifus, ospice, dizenterija, kolera itd.). Zoonoze su životinjske bolesti od kojih ljudi mogu i oboljeti (bolest slinavke i šapa, antraks, bjesnoća, tularemija, kuga, listerioza, leptospiroza, bruceloza).

Bolesti uzrokovane patogenima životinjskog podrijetla - paraziti (grinje, insekti, protozoe) nazivaju se invazivnim ili parazitskim.

Među zaraznim bolestima izdvaja se skupina posebno opasnih (karantenskih) infekcija s visokim stupnjem zaraze, tendencijom brzog širenja, teškim epidemiološkim tijekom i visokim rizikom od smrti što je prije moguće od trenutka zaraze. Svjetska zdravstvena organizacija klasificirala je kugu, velike boginje (u svijetu se smatra iskorijenjenima od 1980), koleru, žutu groznicu (i sličnu njoj u epidemiološkoj groznici Marburg i ebola) od strane Svjetske zdravstvene organizacije. Kod nas su tularemija i antraks također klasificirani kao posebno opasne infekcije..

Liječenje bolesnika s zaraznim bolestima provodi se u specijaliziranim bolnicama ili odjelima, u lakšim slučajevima - kod kuće. Preduvjet za uspješno liječenje infekcija je poštivanje strogog protuepidemijskog režima. Prevencija većine zaraznih bolesti je poštivanje sanitarnih i higijenskih pravila i posebna imunizacija.

Tuberkuloza ili konzumacija

Pozdrav svima, u ovom postu upoznat ćemo se s bolešću koja se naziva tuberkuloza ili na stari način konzumacija (od riječi uvenuti).

Kao što ste mogli pretpostaviti sa gornje fotografije, tuberkuloza je u svom zdravom razumu bolest dišnog sustava. Međutim, tuberkuloza može zahvatiti ne samo pluća. Proklete mikobakterije toliko su lukave da mogu zaraziti gotovo svaki organ u ljudskom tijelu. Na primjer, tuberkuloza kože.

Ova je infekcija toliko značajna da u medicini postoji jedna posebna kasta stručnjaka za nju - ftizijatri. Pokušajmo shvatiti zašto je stvoren čitav zaseban specijalitet za mikobakterije. Na donjoj fotografiji možete se diviti ovim veličanstvenim štapićima koji uzrokuju tuberkulozu..

Osobno me podsjećaju na bavarske kobasice, ali nemojte ih previše gledati, ovi štapići imaju niz značajki koje su izuzetno važne za razumijevanje procesa bolesti. Značajke koje zauzvrat dovode do činjenice da se ftizijatar poziva na liječenje. Najvažniji i, možda, odlučujući razlog za razvoj tuberkuloze je nepotpuna fagocitoza.

Statičku sliku uvijek je teže razumjeti od videozapisa ili omiljenog GIF-a. Stoga, pogledajte ovu harmoniku na dugmetu, na kojoj leukocit odgovoran za fagocitozu "goni" bakterije u našoj krvi.

Uvjetno predstavljajući svoj bacil tuberkuloze umjesto apsorbiranih bakterija, dobit ćemo odgovor zašto je tuberkuloza toliko opasna. Leukociti zbog "pametnosti" mikobakterija ne mogu u potpunosti probaviti posljednje.

Kako takva finta završava čimbenicima kabela za našeg čuvara imuniteta? Činjenica da leukocit umire, a štapići opet padaju u krvotok i nastavljaju se množiti. Ali slava Hipokratu što se ova kuja prilično sporo razmnožava.

Ipak, upravo zbog nepotpune fagocitoze imamo takve poteškoće u liječenju tuberkuloze..

Put do kliničkog centra za ftiziopulmologiju u Permu. Nema pješačkih staza, nema upotrebljivog asfalta. U proljeće je putovanje do para bilo uzbudljivo putovanje ako ste pješak.

Što je tako teško izliječiti ovaj prljavi trik? Sve prelijte antibiotikom širokog spektra - i to je to. Bilo bi tako jednostavno, nitko ne bi gradio tubu..

Poanta nije samo u tome što se mikobakterije u pravilu nalaze unutarćelijski (upravo u onim makrofazima koji provode konačnu fagocitozu), već i u tome što vrlo brzo stječu imunitet na terapiju bilo kojim antibiotikom. A to u budućnosti uvelike pogoršava prognozu oporavka..

Da, dragi moj čitatelju, ljudi još uvijek umiru od tuberkuloze u 21. stoljeću. A nekima posebno tvrdoglavi čak i kombinirani režimi liječenja od 4 ili 6 jakih antibiotika ne pomažu. Tuberkuloza zahtijeva strogi sustavni unos propisanih lijekova. Čim preskočimo nekoliko doza jednu ili drugu, dobit ćemo rezistenciju na više lijekova..

Ovaj pakleni koktel zasigurno će sretnom vlasniku ispisati kartu na najboljim mjestima na Charonovom brodu, a ftizijar će samo dodati probleme s otpadnim papirom. Koliko lijekova jede bolesnik s tuberkulozom? Prvo, najkraće moguće trajanje liječenja je 60 dana. Odnosno, pacijent mora uzimati 60 dnevnih doza u skladu s odgovarajućim režimom kemoterapije.

Prema prvom i najlakšem režimu (kojih je ukupno čak šest), propisani su izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol ili streptomicin. Inače, lijekovi na recept i nećete ih moći kupiti tek tako u ljekarni. U praksi se očekuje da prvi režim ne izliječi dovoljno zbog prisutnosti rezistencije na lijekove prve linije. Stoga se liječenje često započinje trećim, učinkovitijim režimom. Ali pisanje o svim načinima rada dosadno je i dugo, prijeđimo na zaključak.

Sva ta "kemija" ozbiljno opterećuje jetru koja kod nekih pacijenata već nije sasvim zdrava. I u ovom slučaju, sve ovisi o tome kako će se zvijezde uzdići do toga koliko je vaša jetra spremna za tako okrutan tretman..

Ako vas u budućnosti pogodi ova bolest (tri puta preko lijevog ramena), imajte na umu: od vitalne je važnosti slijediti liječenje koje je propisao liječnik.

Opće činjenice: znakovi i faze patologije

Glavni znakovi konzumacije u početnoj fazi infekcije razlikuju se ovisno o stupnju, mjestu i obliku. Uobičajeni simptomi uključuju apatiju, ozbiljan gubitak kilograma i opću slabost..

Koji su još simptomi tipični?

  1. Povećana tjelesna temperatura. Skokovi temperature primjećuju se 2-3 puta dnevno.
  2. Lagano kašljanje (u početnoj fazi). Daljnjim oštećenjem tijela kašalj postaje trajan..
  3. Kratkoća daha pojavljuje se pri najmanjem fizičkom naporu.
  4. Znojenje u prsima i glavi (sindrom mokrog jastuka).
  5. U poodmakloj fazi, bol se pojavljuje ispod prsne kosti pri kašljanju. Znak označava da je pleura (membrana pluća) prošla destruktivan proces.
  6. Hemoptiza i plućno krvarenje (kapi ili krvni ugrušci izlaze kroz dišne ​​putove) jasan su znak infekcije tuberkulozom.

Za referencu! Je li konzumacija zarazna tijekom razdoblja inkubacije? Ne, u ovom trenutku bolest ne predstavlja prijetnju drugima

U ovoj je fazi važno razlikovati bolest od akutnih respiratornih infekcija i podvrgnuti se intenzivnoj njezi.

Liječnici razlikuju 4 glavne faze tijeka bolesti. Na 1 (pneumonični oblik) na X-zrakama su vidljiva mala žarišta plućnih lezija, limfni čvorovi u korijenu organa su povećani. U drugoj fazi apsorbiraju se nakupine stanica u plućima i limfnim čvorovima. U 3 faze zaostala žarišta se zbijaju, a u 4 - dolazi do stvaranja Ghosnovih žarišta (znak primarnog oštećenja pluća).

Koronavirus i tuberkuloza: što je uobičajeno, a što opasnije

Američki liječnici vjeruju da je manja vjerojatnost da će ljudi dobiti koronavirus i lakše podnijeti bolest ako imaju cjepivo protiv tuberkuloze - upravo BCG-a kojega je sada postalo moderno bojati se. Dakle, što je zajedničko tuberkulozi i koronavirusu? Što je opasnije? Čemu nas uči pandemija koronavirusa i kako bi to moglo utjecati na učestalost tuberkuloze i drugih zaraznih bolesti u budućnosti?

Odgovore na ova pitanja tražili smo zajedno s glavnim liječnikom Tverskog regionalnog anti-tuberkuloznog dispanzera, glavnim slobodnim specijalistom iz ftiziologije Ministarstva zdravlja Tverske regije Aleksejem Šaljajevim.

- Sada se otvaraju kazneni slučajevi zbog kršenja karantene koronavirusa i uvode se sankcije zbog izbjegavanja liječenja. A tuberkuloza je, s obzirom na način zaraze, praktički ista stvar. No, koronavirus će dolaziti i odlaziti, ali tuberkuloza će ostati. Mycobacterium živi s nama tisućljećima, samo neznatno mutira prema rezistenciji na antibiotike, što je mnogo gore od virusne pandemije, - kaže glavni ftizijatar Tvera.

Situacija s tuberkulozom u regiji Tver

Rusija je među 20 zemalja s najgorom tuberkuloznom situacijom na svijetu. Također, Rusija je u top tri zemlje u kojima raste broj bolesnika s rezistentnim oblicima tuberkuloze (zajedno s Indijom i Kinom). Istina, u posljednjih 10 godina situacija se počela poboljšavati: učestalost i težina bolesti smanjile su se.

Tverska regija, s jedne strane, ne izgleda tako loše u odnosu na prosječne ruske pokazatelje: takav pokazatelj kao što je "morbiditet" - za popratne bolesti, ili ponovno oboljeti) u regiji je 92,3 na 100 tisuća stanovnika, dok je u Rusiji u prosjeku - 101. S druge strane, u Središnjem federalnom okrugu taj je pokazatelj 45.

I premda je u 2019. prvi put incidencija počela opadati (u regiji je prvi put otkriveno manje slučajeva nego 2018.), ipak je bilo 426 ljudi. Od toga je 339 rezidentnog stanovništva regije, ostalo su posjetitelji i beskućnici. 70% svih slučajeva su nezaposlene, socijalne osobe. Incidencija tuberkuloze u 2019. godini u regiji Tver iznosi 33,6 na 100 tisuća stanovnika, dok je u Središnjem federalnom okrugu - 29,7.

Lakmus papir morbiditeta su djeca, jer njihov imunitet još nije formiran. Što se tiče broja bolesne djece, regija Tver zadržava se na razini Središnjeg federalnog okruga. Ukupno je prošle godine u regiji Tver oboljelo 9 djece, u 2018. - 15.

Tijekom prošle godine 57 ljudi umrlo je od tuberkuloze u regiji. Uglavnom su to bili ljudi koji su dugo bili registrirani, bili su loše liječeni, bježali iz bolnice, zlostavljali alkohol.

Uzročnik tuberkuloze

Bolest je uzrokovana mikobakterijom tuberkuloze, odnosno radi se o bakterijskoj infekciji koja određuje njezine glavne karakteristike.

Bakterija je jednostanični, neovisni organizam za koji je naše tijelo samo životno okruženje. Saprofitne bakterije pomažu nam u probavi hrane, parazitske bakterije štete oštećujući stanice i tkiva. Virus čak nije ni stanica, to je samo omotnica s DNA ili RNA unutar. (veza) Za viruse naše tijelo nije okoliš, već sredstvo života. Virusi pretvaraju naše stanice u postrojenja za proizvodnju virusa, ubijajući ih. Protiv virusa naše tijelo formira imunološki odgovor u obliku antitijela na virus. Tijelu treba oko 3-8 dana da stvori antitijela (ovisno o mogućnostima imunološkog sustava). Bakterije žive s nama cijeli život, ponekad uzrokujući bolesti; virusi koji uzrokuju prehlade (uključujući koronavirus) pojavljuju se i nestaju. Zahvaljujući takvim virusima imunološki sustav "bljesne" i ubija ih, zatim dolazi drugi virus i sve se ponavlja. Bakterije, poput mikobakterije tuberkuloze, mogu godinama "drijemati" u limfnom sustavu i čekati da imunitet oslabi.

- Ako uzmemo u obzir strukturu mikobakterija - vrlo je teško. Ima mnogo membrana, a za probijanje je potreban ozbiljan antibiotik. I što se više liječimo, što se više zatvara, to je teže izliječiti osobu. Ovo je jedina mutacija, ali je izuzetno opasna..

Prijevoznici i pacijenti

80% svjetske populacije nositelji su tuberkuloze. U Rusiji je to 95 ljudi od 100, odnosno svaka je odrasla osoba starija od 20 godina

Treba shvatiti da osoba zaražena tuberkulozom i bolesnik od tuberkuloze nisu isto. Kočija, to su vrlo "uspavane" mikobakterije. Za sada mikobakterije, koje su uglavnom u limfnom sustavu, miruju. Ali oni mogu prevladati tijelo i započeti bolest s naglim smanjenjem imuniteta (teške akutne bolesti, imunodeficijencija (ne nužno HIV, postoje mnogi drugi), onkološki procesi, dijabetes, stres itd., Itd.). Bilo koji nosilac tuberkuloze može se razboljeti. Najčešće je za razvoj bolesti potreban dodatni izvor mikobakterija, odnosno zaraženi bolesnik u kontaktu.

Kako tuberkuloza bira mjesto u tijelu

Ovisi o limfnom sustavu: tamo gdje je obrana slabija, razvit će se tuberkuloza. Najčešći put prijenosa je zračnim putem, dakle, najčešće se mikobakterije nalaze u limfnom sustavu pluća i tamo započinje razvoj bolesti. Tuberkuloza se može razviti u genitourinarnom sustavu, u kostima, bubrezima, koži - ali to je 2-3% svih slučajeva. Svi ostali - plućna tuberkuloza.

Metode zaraze

Najčešća metoda infekcije je zračna. Put kontakta je na drugom mjestu. To je slučaj kada zaražena slina dođe na predmete, a zatim kroz ruke - na sluznicu. U tome je tuberkuloza slična koronavirusu..

- Situacija koja se razvila zbog koronavirusa može dovesti do smanjenja učestalosti tuberkuloze. Jer napokon su počeli obrađivati ​​ulaze i prijevoz. Ljudi se trude poštivati ​​higijenska pravila, a ne kontaktirati na javnim mjestima, - objašnjava ftizijatar.

Istodobno, tuberkulozu je teže zaraziti od koronavirusa. Za virus je možda dovoljan kratak kontakt, a da biste dobili dovoljnu dozu mikobakterije u blizini bolesne osobe, trebate provesti dan ili redovito kontaktirati, na primjer, na ulazu, tjedan dana. Štoviše, kao što je već spomenuto, trebalo bi doći do smanjenja imuniteta.

Mycobacterium tuberculosis prilično je žilav. U osušenoj kapi ispljuvka pacijenta mikobakterije mogu trajati i do 10 mjeseci, a u istoj kapljici u mraku zadržavaju svoju sposobnost preživljavanja od 1 godine do 3 godine. Stoga je toliko važno obraditi ulaze..

- Ljudi se boje živjeti uz ambulantu za tuberkulozu, ali mnogo je opasnije ići pored osobe koja kašlja u javnom prijevozu. Pogotovo ako izgleda asocijalno. U dispanzeru se ljudi liječe i u pravilu im je oslabljena mikobakterija.

Zašto viši menadžeri obolijevaju od tuberkuloze?

Prehrana i životni uvjeti vrlo su važni za imunitet. Zato su u prethodnim stoljećima siromašni ljudi najčešće bili bolesni: hladno vlažno stanovanje, siromašna i loša hrana. Sad je i ovo važno, ali dodan je još jedan vrlo važan čimbenik - stres.

- Postoji čak i takva studija: u pravilu se izbijanje zaraznih bolesti događa u nekim teškim razdobljima. Primjerice, bilo je razdoblje neplaćanja, 90-ih godina, kada su ljudi ostali bez posla. A paralelno je došlo do izbijanja zaraznih bolesti. Danas se među našim pacijentima često susreću menadžeri poduzeća. To su imućni ljudi koji imaju normalnu prehranu, ali visoku razinu stresa. Naravno, velika većina pacijenata su asocijalne osobe koje slabo jedu i zlostavljaju alkohol..

No, oko 20% su općenito dobrostojeće osobe, uključujući one koji su podložni produljenom stresu..

Uz to, statistika je pokazala porast broja slučajeva iz takvih kategorija kao što su osobe s drugim ozbiljnim bolestima (HIV, dijabetes) i primanje specifične terapije koja smanjuje imunitet (hormonska terapija, liječenje raka)..

Da, za infekciju je, osim smanjenja imuniteta, neophodan i kontakt s pacijentom koji ne prima terapiju. Ali u izoliranim slučajevima (dugotrajni teški stres s nedostatkom sna i bez odmora), ima dovoljno vlastitih "uspavanih" mikobakterija.

Još jedan relativno nov način širenja mikobakterija je nargila.

- To se nije dogodilo u regiji Tver, u drugoj regiji. Troje mladića razboljelo se u različito vrijeme. Sasvim dobro, dobro. Počeli smo otkrivati ​​- kako? Ispostavilo se da su posjetili jedan nargila bar. A čovjek nargile bio je bolestan od tuberkuloze. Usnici su tamo promijenjeni - ali on ih napuše, tamo izdahne zrak.

Liječenje

Liječenje je najlakše u početnoj fazi bolesti. Tada se tuberkuloza može izliječiti u roku od šest mjeseci uz minimalne troškove - desetke tisuća proračunskog novca.

Ako je bolest dijagnosticirana u kasnijim fazama, pa je čak otkrivena višestruka rezistencija mikobakterija na lijekove, tada troškovi liječenja mogu biti i do milijun rubalja.

- Na početku liječenja mikobakterije se uzimaju od osobe radi analize osjetljivosti. Sada se takvo ispitivanje odvija u roku od pet dana. To je neophodno kako bi se utvrdilo koji su antibiotici učinkovitiji u borbi protiv mikobakterija..

Ako je infekcija prvi put, a bakterije nisu rezistentne, liječenje će biti relativno brzo i jednostavno. Ako osoba dugo ignorira simptome i pređe na kasno, kad se već događaju promjene na plućima, priča je potpuno drugačija..

S produljenim razvojem bolesti, u plućima se može stvoriti šupljina - to je šupljina unutar koje je plućno tkivo već propalo i mikobakterije su se naselile. U tom slučaju može se naznačiti operacija - pacijentu se ukloni dio pluća ili cijelo pluće (oko 10% pacijenata). Nakon operacije, liječenje se nastavlja konzervativnim metodama. U ovom slučaju to traje od jedne do dvije godine..

Nakon toga ljudi ostaju sposobni raditi s određenim ograničenjima fizičkog rada, čak ih se može ukloniti iz invaliditeta.

Zamislite čašu šampanjca, ali napola punu tableta. Svaki dan trebate popiti toliko tableta tijekom cijele godine.

To su antibiotici i lijekovi za uklanjanje posljedica upotrebe antibiotika: obnavljanje jetre, mikroflore itd..

- Psiholog radi paralelno s pacijentima. Jer prvo morate prihvatiti dijagnozu, a to nije tako lako. Zastrašujuće je kad vam kažu da imate tuberkulozu. Stav rodbine se odmah mijenja. Sada svi imaju sličnu situaciju zbog koronavirusa. I stalno radimo s tim.

Superinfekcija

Superinfekcija je trajna infekcija koja ne reagira na postojeće lijekove. A ovo nije mit, pa čak ni budućnost, to je naša svakodnevica. Rusija je u top tri države s najvećom prevalencijom rezistentne tuberkuloze.

Široke ili multirezistentne bakterije - to liječnici nazivaju superinfekcijom. U slučaju mikobakterije tuberkuloze, ona se vrlo lako razvija. Nekoliko je razloga za to..

Prvo: dugo i teško liječenje koje zahtijeva samokontrolu.

- Ako pacijent prekine liječenje, otrči kući i prijeđe u "pijanstvo", može se razviti otpor na više lijekova. Tada će biti vrlo teško oporaviti se, gotovo nemoguće..

Drugi razlog: karakteristike same bakterije (zaštitna ljuska i velika prilagodljivost).

Treće: dostupnost antibiotika.

Antibiotike je i dalje prilično jednostavno kupiti, unatoč tome što su zabranjeni u prodaji. A ljudi se sve češće osjećaju dovoljno stručnjacima da sami propišu liječenje nakon čitanja "savjeta" na Internetu.

- Tuberkuloza koja je u velikoj mjeri otporna na lijekove usporediva je s karcinomom. Odnosno, liječi se uklanjanjem dijela pluća s fokusom infekcije i daljnjom terapijom lijekovima..

Simptomi i dijagnoza

Gubitak kilograma, gubitak apetita, stalna slabost i znojenje - često ljudi ovo zamjenjuju umorom, a to su simptomi tuberkuloze. Stoga, u pomoć - klinički pregled i fluorografija.

- Ovdje je glavni zadatak napraviti fluorografiju na vrijeme. Odnosno, barem jednom godišnje, samo za sebe. Osobno ja i svi naši zaposlenici radimo fluorografiju dva puta godišnje. Prvo zato što je stalno u kontaktu, a drugo zato što su moderni digitalni uređaji praktički sigurni.

Stanovnici Rusije rade fluorografiju od 15. godine, ovisno o epidemiološkoj situaciji, godišnje ili jednom u dvije godine. Ako fluorografija pokaže promjene na plućima, pacijent se šalje na računarsku tomografiju i uzima se ispljuvak na analizu kako bi se razumjelo nastavlja li se bolest sa ili bez oslobađanja bakterija. Ova analiza, koja je prethodno trajala tri mjeseca, sada za tjedan dana pokazuje je li osoba zarazna drugima. Nadalje, već postoji studija o osjetljivosti na antibiotike i liječenju.

Kod djece mlađe od 15 godina dijagnoza je drugačija. Donedavno su sva djeca testirana na Mantouxovu reakciju, što pokazuje je li BCG cjepivo djelovalo.

BCG je poluživo cjepivo, tuberkulozni bacil koji se uzgaja u umjetnom okruženju. BCG je posljednje od živih cjepiva, a sva ostala više nemaju uzročnika bolesti. Zapravo je BCG cijepljenje umjetna infekcija oslabljenom mikobakterijom radi postizanja imunološkog odgovora tijela.

BCG cijepljenje vrši se 3-7 dana nakon rođenja. Ovo cjepivo ne može spriječiti tuberkulozu. Njegova je funkcija pripremiti imunološki sustav za brzu reakciju nakon kontakta s agresivnim mikobakterijama. Odnosno, BCG štiti od brzog razvoja teških posljedica, na primjer, tuberkuloznog meningitisa, što je izuzetno opasno za dojenče..

Imunološki odgovor je upalni proces u tijelu, tijekom kojeg se stvaraju potrebna antitijela i u imunološkom sustavu stvara "memorija" u odnosu na patogen.

- Ako se dijete cijepi BCG-om u rodilištu, tada mu se jednom godišnje do 7. godine daje Mantouxov test. Uz pozitivnu Mantouxovu reakciju, pedijatar bi trebao isključiti alergijsku reakciju i napraviti Diaskintest. Ako je test pozitivan, dijete se upućuje ftizijatru na daljnje ispitivanje. Prema rezultatima, računalna tomografija organa prsnog koša koja otkriva tuberkulozni proces u plućima. CT se također izvodi kod djece starije od 8 godina i adolescenata s pozitivnim Diaskintestovim rezultatom. Ako dijete nije cijepljeno u bolnici, tijekom prve godine života treba mu dati Mantoux test, a ako je rezultat negativan, cijepiti BCG-om. Ako je Mantouxova reakcija pozitivna, to znači da je dijete već zaraženo tuberkulozom, ne može raditi BCG i promatra se dalje, provodeći Diaskintest. Svi ovi dijagnostički testovi rade se u odsutnosti kliničkih simptoma tuberkuloze u djece - kaže Aleksej Šaljajev.

Statistika odbijanja cijepljenja BCG u 2019. u cijelom Tveru je heterogena.

Najmanji broj odbijenica je u okrugu Proletarsky i Moskovsky - 5%, odnosno 4%. U središnjoj regiji Tver, 11% djece, odlukom roditelja, nije primilo BCG cijepljenje, u Zavolzhskom - 21%.

Još uvijek nisu provedena istraživanja na bolesnicima u njihovoj korelaciji s odbijenicima. Postoji zapažanje da su u zemljama u kojima nije bilo cijepljenja protiv tuberkuloze, jer je bolest praktički iskorijenjena, sada sve više obolijevaju od koronavirusa. Još nije jasno kako je to povezano..

U situaciji s BCG-om, objašnjava ftizijatar, majka svojim odbijanjem komplicira život djeteta i ugrožava njegov život i zdravlje njegovih najmilijih. Ne postoje potvrđeni slučajevi tuberkuloze koji su se razvili nakon cijepljenja BCG u Rusiji. Ovo su službeni podaci koje je objavio glavni pedijatrijski ftizijatar Rusije.

- Sada postoji uredba glavnog liječnika Rospotrebnadzora o sprečavanju prijema necijepljene djece u vrtiće i škole - ovo nam pomalo pomaže u radu. Necijepljeno dijete riskira da odmah dobije teški, a ne blagi oblik tuberkuloze.

Rizične skupine

Uz necijepljenu djecu u riziku, starije osobe - 55+, dijabetičari.

- Iz nekog razloga, starije osobe, posebno iz udaljenih regija, misle da im nije potrebna fluorografija. Stoga se u ovoj dobi češće pronalaze zanemareni oblici tuberkuloze koje je vrlo teško liječiti. Uglavnom su muškarci bolesni, jer među njima ima puno pušača, a pušenje smanjuje zaštitu pluća. Uz to, muškarci imaju veću vjerojatnost da vode asocijalni način života. Rizična skupina uključuje i ljude koji ne rade, a nisu organizirani ni na koji način. Poslodavci još uvijek prate zdravlje zaposlenika.

Što je opasnije - tuberkuloza ili koronavirus?

- U svakom slučaju, tuberkuloza je opasnija za osobu i društvo. Ako uzmete na primjer našu povijest, imali smo pandemiju španjolske gripe. Bila je i otišla. Ali mnogi ljudi umiru od tuberkuloze svake godine. U regiji Tver prošle je godine umrlo 57 ljudi. Osoba se zarazila virusom, razboljela se, još uvijek ima imunitet. S tuberkulozom nije tako. Osoba se razboljela, potpuno se oporavila ako je započela liječenje u ranim fazama. A nakon nekog vremena imunološki sustav je oslabio i on može ponovno oboljeti. BCG cijepljenje štiti samo od brzog ozbiljnog razvoja, ali ne i od bolesti. Tuberkuloza je još opasnija - ljudi mogu živjeti ne sluteći da postoji. Osoba će hodati i zaraziti druge.

SZO je postavila cilj zdravstvenim sustavima u svim zemljama da svijet oslobode tuberkuloze do 2035. godine. Prema glavnom ftizijatru Tvera, to je moguće ako je ispunjeno nekoliko uvjeta.

- Cijepljenje, rano otkrivanje i liječenje - mreža poliklinika mora dobro funkcionirati. Odnosno, 100% populacije trebalo bi redovito prolaziti fluorografski pregled. Ljudi moraju raditi - ovo je važno. Osobi se moraju pružiti pogodnosti i ne smije gladovati. Manje stresa. Tada ćemo do 2035. godine doći do cilja.

Komentari (8)

  • Tekst poruke
  • Slike
  • Video

Čini mi se da su takve publikacije više zbunjujuće nego objašnjavajuće.

U praktičnom smislu, potrebno je čvrsto shvatiti da su tuberkuloza i COVID potpuno različiti, u gotovo svemu potpuno različiti, pa čak i dijametralno suprotne bolesti..

1. Tijek bolesti.
Razlika je kao između neba i zemlje. COVID-19 je prolazna infekcija. Nekoliko dana odvojeno od infekcije do smrti.
S tuberkulozom, u ogromnoj većini slučajeva, GODINE prelaze s infekcije na smrt. Iznimke su rijetke (na primjer, miliarna hematogena diseminacija pluća ili meningitis mogu biti prolazni, ali njihov% među ostalim oblicima vrlo je mali.

Zaraznost koronavirusa SARS-CoV-2 izuzetno je velika. U nazočnosti zaražene osobe u sobi, u pravilu se razbole svi, često i cijele obitelji bez iznimke.

Tuberkuloza je jedan od najmanje zaraznih patogena. Čak su i ljudi koji godinama žive s neliječenom, otvorenom tuberkulozom, izuzetno rijetki..
To su polovi: SARS-CoV-2 i mycobacterium tuberculosis potpune su suprotnosti jedni drugima.
COVID-om je izuzetno lako zaraziti se, dok je tuberkuloza izuzetno teška. Tuberkuloza se razvija za nekoliko dana i mjeseci - COVID - za nekoliko dana.

3. Mehanizam razvoja bolesti. Potpuno drukčije.
COVID-19- ulazak i unošenje virusa iz sluznice odmah uzrokuje bolest. Razdoblje inkubacije je kratko. Odnosno, HIT patogena odmah uzrokuje bolest.

Tuberkuloza. Između ulaska patogena u tijelo prolaze mjeseci, godine i često desetljeća..

Razvoj tuberkuloze u većini slučajeva ne uzrokuju bacili tuberkuloze koje je osoba upravo pokupila na ulici, već oni koji godinama žive u njegovom tijelu. "Reaktivacija žarišta". Imajte na umu da u bilješci stoji:

"80% svjetske populacije su nositelji tuberkuloze. U Rusiji je to 95 ljudi od 100, odnosno svaka je odrasla osoba starija od 20 godina.".

Što to znači? Da gotovo svi imaju štapić. A ako se razbolite od tuberkuloze, to će se dogoditi u ogromnoj većini slučajeva zbog reaktivacije šipki koje su vam čitav život sjedile u tijelu. Ne zato što se netko kašljao u trgovini. Čak i ako pijete flegm oboljelih od tuberkuloze, daleko je od činjenice da se možete razboljeti. Pa čak i ako budete "imali sreće", vrlo ćete jako dugo čekati razvoj simptoma. Dok možete podići COVID i uskoro umrijeti u kutiji cigareta ili mobitelu, držeći se za istu olovku.
Ovdje postoje mnoge sličnosti s COVID-om?

4. Liječenje. Specifična terapija.
Tuberkuloza postoji. Štoviše, ne jedan ili dva, već velika skupina lijekova. Redovito se stvaraju novi. U velikoj većini slučajeva tuberkulozu ne mogu izliječiti samo oni koji NE POŠTUJU recepte liječnika. Odnosno, gotovo 100% vlastite krivnje.

COVID-19. Niti jedan od specifičnih lijekova s ​​dokazanom učinkovitošću NE POSTOJI za Covid.

Odnosno, tuberkuloza je bolest koja se jako liječi, njezin ishod gotovo 100% ovisi o liječenju. COVID - svatko može umrijeti, prognoza malo ovisi o liječenju (koje zapravo ne postoji općenito. Sve što postoji je nedokazani i krajnje sumnjiv učinak).


Ukratko, COVID je izuzetno zarazna kratkotrajna virusna bolest za koju ne postoji specifično liječenje. Pitanje života ili smrti - tko ima sreće.

Tuberkuloza je slabo zarazna, u ogromnoj većini slučajeva, bolest koja se polako razvija kroničnog tijeka, dobro izlječiva pravovremenim liječenjem i receptom.

Slične bolesti? Pa, ako samo kako. i to prstom. Još uvijek imaju sličnosti, barem pripadaju jednom vlasniku.

Usput, nadam se da ćete, ako pročitate sve ovo, shvatiti glupost usporedbi koje hodaju mrežom, poput onoga koliko je umrlo od Covida, a koliko od tuberkuloze.
Oni koji su se zarazili prije mnogo godina umiru od tuberkuloze, najčešće u djetinjstvu. Covid ubija one koji su ga upravo pokupili u liftu ili u trgovini prije tjedan ili dva.
Odnosno, smrtnost od tuberkuloze u većini govori o onome što se dogodilo prije mnogo godina, dok smrtna smrt od obolijevanja govori o onome što se događa sada..
Stoga je usporedba, primjerice, koliko je umrlo od tuberkuloze u tjednu, a koliko od Covida, potpuno besmislena vježba..

I na kraju, značajno pojašnjenje. Bacili tuberkuloze još uvijek nisu bakterija (kao što je navedeno u bilješci), već MICO bakterija.
Odnosno, poseban, srednji oblik mikroorganizma koji kombinira pojedinačna svojstva bakterija i gljivica. Upravo te značajke patogena objašnjavaju dugačak i dugotrajan tijek u usporedbi s istom pneumonijom stečenom u zajednici (tuberkuloza se liječi mjesecima i godinama). Poznato je da je teško ukloniti gljivice iz tijela, pa, bacili tuberkuloze stekli su tu "ljepljivost" od njih. Tako reći, pokazalo se da je i tata i tata.

Za Više Informacija O Bronhitisa

Zašto se nos neprestano puni?

Sadržaj člankaŠto učiniti ako se začepljenost nosa nastavi? Dugotrajni tijek upalnih procesa u respiratornom traktu može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih bolesti. Ako nelagoda potraje 2 tjedna, trebate potražiti pomoć liječnika.