Panadol ® (Panadol)

Panadol: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Panadol

ATX kod: N02BE01

Aktivni sastojak: paracetamol (paracetamol)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčka)

Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 36 rubalja.

Panadol je lijek koji djeluje analgetski i antipiretički.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja oslobađanja Panadola:

• Disperzibilne tablete (topljive): ravne, oko opsega - sa zakošenim rubom, bijele; s jedne strane - rizik; s obje strane tablete, površina može biti donekle hrapava (u laminiranim trakama od 2 ili 4 kom., 6 ili 12 traka u kartonskoj kutiji);
• Filmirane tablete: u obliku kapsule s ravnim rubom, bijele boje; s jedne strane - pečat "PANADOL", s druge strane - rizik (u blisterima od 6 ili 12 kom., 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Panadola.

Sastav 1 disperzibilne tablete:

• Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne komponente: limunska kiselina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lauril sulfat, dimetikon.

Sastav 1 film tablete:

• Aktivni sastojak: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatni sastojci: talk, hipromeloza, preželatinizirani i kukuruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Panadol je antipiretički analgetik. Djeluje antipiretički i analgetski. Djelujući na središta termoregulacije i boli, blokira COX-1 i COX-2 (ciklooksigenaza-1 i -2), uglavnom u središnjem živčanom sustavu.

Praktički nema protuupalnih svojstava. Ne dovodi do iritacije želučane / crijevne sluznice. Ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima i stoga ne utječe na metabolizam vode i soli.

Farmakokinetika

Paracetamol ima visoku apsorpciju, C_maks (maksimalna koncentracija tvari) je 0,005-0,02 mg / ml, vrijeme postizanja je 30-120 minuta.

Na proteine ​​plazme veže se na razini od 15%. Tvar prelazi krvno-moždanu barijeru. Do 1% doze paracetamola koju uzima majka koja doji nalazi se u majčinom mlijeku. Terapeutski učinkovita koncentracija tvari u plazmi postiže se kada se koristi u dozi od 10-15 mg / kg.

Metabolizam se javlja u jetri (od 90 do 95%): 80% doze ulazi u reakcije konjugacije s glukuronskom kiselinom i sulfatima, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnih metabolita; 17% doze je hidroksilirano, što rezultira stvaranjem 8 aktivnih metabolita, koji se potom konjugiraju s glutationom da bi stvorili već neaktivne metabolite. U slučaju nedostatka glutationa, ovi metaboliti mogu dovesti do blokade enzimskog sustava hepatocita i njihove nekroze.

Također, izoenzim CYP 2E1 sudjeluje u metabolizmu lijeka.

T_1/2 (poluvrijeme) je 1-4 sata. Izlučivanje se provodi putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% doze izlučuje se nepromijenjeno.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, dok postoji porast T_1/2.

Indikacije za uporabu

Panadol tablete propisane su za simptomatsko liječenje sljedećih stanja / bolesti:

• Febrilni sindrom, uključujući vrućicu s prehladom i gripom (kao antipiretik);
• Sindrom boli, uključujući migrenu, bolne mjesečnice, bolove u mišićima, zubobolju, glavobolju, bolove u donjem dijelu leđa i grlo (kao sredstvo protiv bolova).

Lijek je namijenjen smanjenju ozbiljnosti boli u vrijeme primjene, nema utjecaja na napredovanje bolesti..

Kontraindikacije

• Dob do 6 godina;
• Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativni (imenovanje Panadola zahtijeva oprez u prisutnosti sljedećih stanja / bolesti):

• Virusni hepatitis;
• Benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom);
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Zatajenje jetre i bubrega;
• Alkoholna oštećenja jetre i alkoholizam;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Starije dobi.

Panadol, upute za uporabu: način i doziranje

Panadol treba uzimati oralno. Disperzibilne tablete moraju se otopiti u vodi prije uzimanja (volumen - ne manji od 100 ml); filmom obložene tablete s vodom.

Preporučene doze Panadola (interval između doza jedne doze ne smije biti kraći od 4 sata):

• Odrasli (uključujući starije pacijente): do 4 puta dnevno, 0,5-1 g; najviše dnevno - 4 g;
• Djeca 9-12 godina: do 4 puta dnevno, 0,5 g; najviše dnevno - 2 g;
• Djeca 6-9 godina: 3-4 puta dnevno, 0,25 g; najviše dnevno - 1 g.

Trajanje tečaja uzimanja Panadola bez liječničkog nadzora za anesteziju ne smije prelaziti 5 dana, kao antipiretičko sredstvo - 3 dana. O svim promjenama preporučenog režima doziranja treba razgovarati sa svojim liječnikom..

Nuspojave

U pravilu, ako se poštuje preporučeni režim doziranja, Panadol se dobro podnosi..

Moguće nuspojave:

• Alergijske reakcije: ponekad - osip na koži, svrbež, angioedem;
• Hematopoetski sustav: rijetko - anemija, trombocitopenija, povećana količina methemoglobina u krvi (methemoglobinemija);
• Mokraćni sustav: uz dugotrajnu primjenu visokih doza - bubrežna kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis.

Predozirati

Lijek treba uzimati samo u dozama preporučenim u uputama. Ako je doza Panadola prekoračena, čak i ako nema pogoršanja dobrobiti, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, jer postoji velika vjerojatnost ozbiljnog odgođenog oštećenja jetre.

U odraslih se oštećenje jetre može primijetiti s dozom od 10 g paracetamola. Primjena lijeka u dozi od 5 g ili više može uzrokovati oštećenje jetre u bolesnika s dodatnim čimbenicima rizika, koji uključuju:

• dugotrajna terapija sljedećim lijekovima: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, pripravci od kantariona ili drugi lijekovi koji stimuliraju jetrene enzime;
• vjerojatna prisutnost nedostatka glutationa (zabilježeno u pozadini pothranjenosti, cistične fibroze, HIV infekcije, gladovanja, iscrpljenosti);
• redovita zlouporaba alkohola.

Akutno trovanje očituje se simptomima poput bolova u želucu, povraćanja, mučnine, bljedilo kože, znojenja. 1-2 dana nakon predoziranja utvrđuju se znakovi oštećenja jetre (u obliku boli u jetri, povećane aktivnosti jetrenih enzima). U težim slučajevima primjećuje se zatajenje jetre, može doći do akutnog zatajenja bubrega s tubularnom nekrozom (moguće u odsustvu ozbiljnih oštećenja jetre), encefalopatije, pankreatitisa, aritmije i kome. Razvoj hepatotoksičnog učinka u odraslih očituje se prilikom uzimanja paracetamola u dozi većoj od 10 g.

Terapija: Otkazivanje Panadola. Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Prikazuje ispiranje želuca i uporabu enterosorbenta (polifepan, aktivni ugljen). Primjenjuju se donatori SH-skupina i preteče sinteze glutationa: 8-9 sati nakon predoziranja - metionin, 12 sati kasnije - N-acetilcistein.

Ovisno o koncentraciji tvari u krvi, kao i o vremenu koje je prošlo nakon uzimanja lijeka, utvrdite potrebu za dodatnim terapijskim mjerama (nastavak primjene metionina, intravenska primjena N-acetilcisteina).

U slučaju ozbiljnih kršenja funkcije jetre, 24 sata nakon uzimanja paracetamola, terapiju treba provoditi zajedno sa stručnjacima iz specijaliziranog odjela za bolesti jetre ili toksikološkog centra.

posebne upute

Kada se propisuje dugi tečaj u visokim dozama, treba pratiti krvnu sliku.

Samo pod liječničkim nadzorom i s oprezom Panadol se propisuje za bolesti bubrega ili jetre, istovremeno s antiemetičkim lijekovima (metoklopramid, domperidon), kao i lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi (kolestiramin).

Da biste izbjegli toksična oštećenja jetre, ne biste trebali kombinirati upotrebu Panadola i alkoholnih pića..

U slučajevima kada postoji potreba za dnevnim unosom lijekova protiv bolova, paracetamol se u kombinaciji s antikoagulansima može uzimati samo povremeno.

Liječnik se mora upozoriti na uzimanje Panadola u slučajevima analize radi utvrđivanja razine glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Panadol se propisuje s oprezom tijekom trudnoće / dojenja.

Dječja primjena

Terapija panadolom za pacijente mlađe od 6 godina je kontraindicirana.

S oštećenom funkcijom bubrega

U slučaju zatajenja bubrega, terapiju treba provoditi pod liječničkim nadzorom..

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju zatajenja jetre, terapiju treba provoditi pod liječničkim nadzorom..

Primjena u starijih osoba

Starije bolesnike Panadol tablete propisuju s oprezom.

Interakcije s lijekovima

Istodobna dugotrajna primjena paracetamola s nekim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećeg:

• Neizravni antikoagulansi (varfarin i drugi kumarini): povećava se vjerojatnost krvarenja;
• Salicilati: povećava rizik od raka mjehura ili bubrega;
• Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi: povećani rizik od pogoršanja zatajenja bubrega (krajnji stadij), bubrežne papilarne nekroze i "analgetske" nefropatije.

Kombiniranom primjenom Panadola s određenim tvarima / pripravcima mogu se primijetiti sljedeći učinci:

• Etanol: povećava se vjerojatnost za razvoj akutnog pankreatitisa;
• Metoklopramid, domperidon: povećava se brzina apsorpcije paracetamola;
• Diflunisal: povećava se vjerojatnost razvoja hepatotoksičnosti i koncentracije aktivne tvari Panadol u plazmi;
• Induktori mikrosomskih oksidacijskih enzima u jetri (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklični antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): predoziranje povećava vjerojatnost hepatotoksičnog djelovanja;
• Mijelotoksični lijekovi: povećavaju se manifestacije Panadolove hematotoksičnosti;
• Urikozurični lijekovi: njihova aktivnost se smanjuje;
• Inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin): smanjuje se rizik od hepatotoksičnog djelovanja;
• Kolestiramin: brzina apsorpcije paracetamola se smanjuje.

Analozi

Analozi panadola su: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.

• Disperzibilne tablete - 4 godine;
• Filmirane tablete - 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Panadolu

Većina recenzija o Panadoli je pozitivnih. Pacijenti ga opisuju kao jeftin lijek koji učinkovito ublažava bol i snižava tjelesnu temperaturu. Rijetko se izvještava o nastanku nuspojava. Postoje pregledi da s jakom boli lijek ima nedovoljan analgetski učinak.

Cijena Panadola u ljekarnama

Približna cijena za Panadol je (12 kom u paketu):

• obložene tablete - 33-51 rubalja;
• topive tablete - 53-55 rubalja.

Panadol. Djelatna tvar. Upute za korištenje. Indikacije i kontraindikacije, nuspojave. Oblici oslobađanja Panadola

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Što je Panadol i za što služi??

Panadol je široko korišten antipiretički i analgetski lijek. Djelatna tvar lijeka naziva se paracetamol. Ostala komercijalna imena također uključuju acetaminofen, meksalen, eferalgan i druga..

Panadol ima dva glavna učinka - antipiretik i analgetik, što objašnjava njegovu široku i gotovo univerzalnu upotrebu. Suprotno uvriježenom mišljenju, ovaj lijek praktički nema protuupalni učinak. Popis indikacija vrlo je širok i uvjetno se može podijeliti u dvije glavne skupine.

Prva skupina patologija su bolesti s sindromom jake boli.

Patologije sa sindromom jake boli, u kojima se koristi Panadol, uključuju:

• migrena (glavobolja);
• zubobolja;
• artralgija (bol u zglobovima);
• bol u leđima;
• bolovi u mišićima pri istezanju;
• bolovi tijekom menstruacije.

Ovo je samo mali popis bolesti za koje se preporučuje Panadol. Istodobno, valja imati na umu da je indikacija bol blagog do umjerenog intenziteta. S jakim simptomima boli, na primjer, s rakom, propisani su opijati. Analgetički učinak Panadola posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina. Prostaglandini su biološki aktivne tvari koje sudjeluju u raznim reakcijama u tijelu. Njihova glavna biološka uloga leži u izraženom utjecaju na tonus glatkih mišića različitih organa i, kao posljedicu, u razvoju učinka boli. Uz to, posreduju upale i alergijske reakcije. Blokada sinteze prostaglandina događa se inhibicijom enzima nazvanog ciklooksigenaza (COX). Panadol inhibira sintezu prostaglandina blokirajući COX u središtu boli u hipotalamusu. Uz to, inhibira provođenje impulsa boli u središnjem živčanom sustavu..

Druga skupina indikacija su razne prehlade, popraćene porastom temperature. U ovom slučaju, Panadol se propisuje kao simptomatsko liječenje gripe, upale pluća, bronhitisa i vrućice nepoznatog porijekla. Antipiretički učinak također je povezan s blokadom enzima ciklooksigenaze i, kao rezultat toga, prostaglandina. Inhibicija prostaglandina u hipotalamičkom centru termoregulacije dovodi do privremenog uklanjanja vrućice. Uz to, Panadol povećava prijenos topline, što također dovodi do smanjenja temperature..

Dakle, oba učinka Panadola posljedica su blokade sinteze prostaglandina. Razlika je u mjestu. Inhibicija prostaglandina u središtu termoregulacije dovodi do smanjenja temperature, sličan učinak u središtu boli popraćen je analgetskim učinkom. Oba centra nalaze se u hipotalamusu.

Panadol aktivni sastojak

Aktivni sastojak Panadola je paracetamol, u svijetu poznat i kao acetaminofen. Paracetamol se proizvodi kao neovisni lijek, ali najčešće je dio lijekova protiv gripe. Po svojoj kemijskoj pripadnosti spada u skupinu anilida - spojeva koji su derivati ​​anilina. Paracetamol se od ostalih svojih prethodnika razlikuje po niskoj toksičnosti. Dakle, antipiretički lijekovi koji su prethodili paracetamolu (acetanilid i fenacetin) imali su sposobnost stvaranja methemoglobina. Methemoglobin je oblik hemoglobina u kojem se ioni željeza oksidiraju. To pak dovodi do blokade transporta kisika. Rezultat methemoglobinemije je ozbiljan nedostatak kisika. Paracetamol (i, shodno tome, panadol) manje je sposoban stvarati methemoglobin. Međutim, u velikim je dozama još uvijek sposoban iskazati nefrotoksične i hepatotoksične učinke..

Kad se uzima oralno, paracetamol se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon apsorpcije kroz sluznicu, ulazi u krvotok, gdje se veže za proteine ​​krvne plazme za 15 posto. Uz protok krvi paracetamol se prenosi u jetru, gdje je njegov glavni dio podvrgnut konjugaciji (vezanju) s glukuronskom i sumpornom kiselinom. Kao rezultat ove reakcije stvaraju se netoksični za tijelo i lako izlučujući metaboliti. Nakon toga, ti se metaboliti (glukuronid i sulfati) izlučuju putem bubrega u roku od 20 do 24 sata. Ako je klirens kreatinina manji od 20 mililitara u minuti (što se bilježi kod zatajenja bubrega), eliminacija lijeka usporava se nekoliko puta.

Maksimalna koncentracija paracetamola u krvi nakon jedne doze postiže se unutar sat vremena. Dakle, kada pijete jednu tabletu (500 miligrama) oralno tijekom sat vremena, koncentracija Panadola iznosi 6 mikrograma po kilogramu težine. Lijek se brzo izlučuje putem bubrega, stoga se nakon 5 - 6 sati koncentracija Panadola prepolovi. Raspodjela lijeka javlja se uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim u likvoru. Otprilike jedan posto lijeka prelazi u majčino mlijeko, što bi, naravno, trebale uzeti u obzir dojilje.

Metabolizam lijeka ovisi o općem stanju tijela, naime o funkcionalnosti bubrega i jetre. Dakle, s cirozom jetre i drugim bolestima ovog organa, metabolizam Panadola usporava. Kao rezultat, lijek dulje cirkulira u tijelu, što povećava rizik od razvoja toksičnih učinaka..

Poluvrijeme Panadola je 2 do 4 sata, s zatajenjem bubrega povećava se na 6 sati. Za to vrijeme koncentracija lijeka u krvi se prepolovi, a polovica Panadola izlučuje iz tijela..

U čemu pomaže Panadol?

Glavna indikacija za primjenu Panadola je vrućica u djece i odraslih. Mehanizam antipiretičkog djelovanja leži u učinku na središte termoregulacije koje se nalazi u hipotalamusu. Indikacija za imenovanje Panadola je temperatura različite etiologije, pa čak i groznica nepoznatog porijekla..
Važno je znati da Panadol nema protuupalni učinak. Stoga nema smisla propisivati ​​ga kod prehlade bez temperature. Također se ne preporučuje uzimanje Panadola za reumatske bolesti i bolesti vezivnog tkiva..

Kako Panadol djeluje?

Dakle, glavni mehanizam djelovanja Panadola je suzbijanje biološki aktivnih tvari u hipotalamusu. Hipotalamus je moždana struktura koja je, zajedno s talamusom, dio diencefalona. Ova je struktura dio limbičkog sustava mozga - najstarijeg dijela mozga, koji pak sadrži glavna vitalna središta. Dakle, hipotalamus sadrži respiratorni centar, centar sitosti i užitka, kao i centar boli i termoregulacije. Panadol djeluje na razini posljednja dva.

Mehanizam groznice posljedica je povećanja razine prostaglandina u središtu termoregulacije. Prednji dio ovog dijela mozga prima informacije od termoreceptora, dok stražnji dio (središte proizvodnje topline) šalje impulse natrag mišićima, kožnim žilama i drugim organima. Zbog toga se povećava opći metabolizam, aktiviraju se procesi termoregulacije u mišićima. Središte prijenosa topline nalazi se u jezgrama prednjeg hipotalamusa. Impulsi koji dolaze iz ovih područja dovode do smanjenja proizvodnje topline zbog širenja krvnih žila i povećanog oslobađanja topline. U obje reakcije, osim prostaglandina, sudjeluju i hormoni poput adrenalina, tiroksina i drugih. Stalnost temperature posljedica je međusobne regulacije procesa proizvodnje topline i prijenosa topline.

Uključivanje određenih mehanizama prijenosa topline događa se ovisno o određenim uvjetima. Na primjer, kad temperatura okoline padne, aktivira se mehanizam poput drhtanja, što povećava prijenos topline. Drugim riječima, termoregulacijski centar stalno je podešen da održava određenu tjelesnu temperaturu - temperaturu ugode. Da bi se održala ova udobnost, potrebno je da temperatura zraka u sobi ne bude veća od 25 stupnjeva, a na razini tijela ne bi bilo pirogenih (povećavajući toplinu) procesa. Svaka promjena u tim uvjetima dovodi do iritacije odgovarajućih receptora u hipotalamusu i promjene temperature..

Analgetički mehanizam djelovanja Panadola sličan je antipiretičkom djelovanju. Ključna karika je i blokada sinteze prostaglandina - medijatora boli. Blokada se provodi na razini enzima ciklooksigenaze.

U mehanizmu sindroma boli glavnu ulogu igra povećana osjetljivost živčanih završetaka (nociceptori) pod utjecajem tvari, naime prostaglandina. Uz prostaglandine, i drugi medijatori, poput histamina i citokina, također su uključeni u povećanje osjetljivosti na bol. To su obično upalni medijatori koji imaju višestruke učinke. Neki povećavaju vaskularnu propusnost i stvaraju edeme, dok drugi pokreću alergijske procese. Na početku boli najznačajniji su prostaglandini, naime prostaglandini E2 skupine, koji ponajviše povećavaju osjetljivost receptora na bol.

Dakle, uočava se začarani krug - oštećenje tkiva popraćeno je oslobađanjem kemikalija koje pojačavaju i upalu i bol. Zauzvrat, simptomi boli utječu na rad mnogih sustava. Zbog toga mnogi stručnjaci preporučuju uklanjanje sindroma boli, jer je važan sastojak u liječenju mnogih bolesti..

Da bi se pojačao analgetski učinak Panadola, kofein ili druge komponente često se dodaju kombiniranim pripravcima. Kofein poboljšava apsorpciju (apsorpciju) Panadola i time pojačava analgetski učinak.

Koliko djeluje panadol (obara temperaturu)?

Koliko traje Panadol??

Panadol traje od 2 do 4 sata. Međutim, i tu postoje mogućnosti. Prije svega, stanje jetre i bubrega utječe na trajanje učinka Panadola. Dakle, poznato je da više od 95 posto lijeka prerađuju jetreni enzimi. Nakon toga, lijek se izlučuje putem bubrega. U starijih ljudi, čiji je metabolizam sporiji, lijek dulje cirkulira u tijelu. Što je lijek dulje u tijelu, to je duži učinak. Sličan proces opaža se kod ljudi s patologijama bubrega i jetre. U prvom slučaju, zbog oštećene bubrežne filtracije i izlučivanja (eliminacije), lijek se dugo ne izlučuje iz tijela i nastavlja cirkulirati u krvotoku. U drugom slučaju, zbog poremećene funkcije jetre, usporava se proces inaktivacije panadola enzimima. To dovodi ne samo do činjenice da lijek ostaje aktivan dulje nego što bi trebao biti, već i do razvoja brojnih nuspojava..

Na brzinu učinka i djelovanja Panadola utječu i fiziološke karakteristike tijela. Prije svega, to je dob. Dakle, kod djece se, zbog većeg volumena tekućine u cirkulaciji i intenzivnog metabolizma, učinak javlja puno brže - u roku od 20 minuta. Međutim, uz to ne traje dugo - do jednog sata. U osoba starijih od 60 - 65 godina volumen tekućine u cirkulaciji smanjuje se nekoliko puta, uslijed čega se razmjena lijeka usporava. Prema tome, učinak ne dolazi za pola sata, već za sat i pol. Zbog smanjene bubrežne funkcije (što se, naravno, primjećuje s godinama), brzina izlučivanja Panadola smanjuje se, što također povećava vrijeme njegove cirkulacije. Posljedica toga je dugoročni analgetski i antipiretički učinak..

Mogu li djeca panadol?

Panadol je antipiretik (antipiretički lijek) koji se često propisuje djeci. Dnevna i pojedinačna doza lijeka, naravno, ovisi o dobi. Maksimalna pojedinačna doza za dijete mlađe od 12 godina izračunava se na temelju 10-15 miligrama po kilogramu djetetove težine. Dnevna doza bit će 60 miligrama po kilogramu djetetove težine. U tom se slučaju dnevna doza mora podijeliti na 3 - 4 doze. U prosjeku će pojedinačna doza za dijete od 6 do 12 godina biti jednaka 250 - 500 miligrama, za dijete od 1 do 5 godina jednaka je 125 - 250 miligrama, za dijete mlađe od godinu dana - do 125 miligrama.

U ovom slučaju, kod djece, posebno male djece, poželjan je rektalni način primjene. U tom se slučaju održava doziranje povezano s dozom. Razlika između rektalnog puta primjene je brzi razvoj učinka. To se objašnjava obilnom opskrbom rektuma krvlju, što olakšava apsorpciju lijeka i, kao rezultat toga, njegovo brže djelovanje..

Panadol tijekom trudnoće

Panadol tijekom dojenja

Upute za uporabu Panadola

Oblici oslobađanja, doze i sastav Panadola

Panadol je rašireni lijek čiji oblik oslobađanja nije ograničen na oblik tablete.

Obrazac za puštanje

Tablete

500 i 250 miligrama

Rektalne čepiće

Sirup, suspenzija

volumen - 100 mililitara, 5 mililitara sadrži 120 miligrama lijeka

Panadol Solubl

Panadol šumeći

Panadol tablete

Panadol sirup

Čepići i čepići

Panadol u obliku čepića koristi se za rektalnu primjenu. U pravilu se ovaj način primjene preporučuje djeci radi snižavanja temperature. To se objašnjava činjenicom da se učinak lijeka kod rektalne primjene događa brže i traje dulje. Nakon pražnjenja crijeva, čepić se ubrizgava u rektum.

Dječje svijeće Panadol dostupne su u količini od 125 i 250 miligrama. Preporuča se koristiti 1 svijeću 2 do 4 puta dnevno svakih 6 sati. Trajanje jedne svijeće je 6 sati.

Panadol ekstra

Panadol extra komercijalni je naziv kombiniranog lijeka koji uz Panadol sadrži i kofein. Kofein pojačava analgetički učinak Panadola, povećavajući njegovu koncentraciju u moždanim tkivima. Uz to, stimulira središnji živčani sustav, što također utječe na dobar učinak lijeka. Indikacije za Panadol Extra su iste kao i za redoviti Panadol bez kofeina.

Indikacije za Panadol extra su:

• migrena;
• glavobolja i zubobolja;
• lumbalna bol;
• bolovi u mišićima (mijalgija);
• bolna razdoblja;
• gripa;
• vrućica.

Primjena Panadola

Panadol se u pravilu daje oralno. To mogu biti obične ili šumeće tablete, sirup ili suspenzija. Djeci se Panadol preporučuje rektalna primjena (čepići). Panadol (aka paracetamol) vrlo je često dio složenih pripravaka. To mogu biti prašci za prehladu - teraflu, coldrex, rinza tablete. U ovom se slučaju koriste i interno, ali prašci se prvo razrijede u prokuhanoj vodi..

Tablete lijeka preporuča se progutati cijele, bez žvakanja ili drobljenja, s dovoljnom količinom vode. Šumeću verziju Panadola (na primjer, Panadol Solubl) treba otopiti u čaši vode prije uzimanja. Trajanje liječenja Panadolom, kao i dozu liječnika određuje pojedinačno za svakog pacijenta. Međutim, u prosjeku trajanje ne bi trebalo prelaziti 5 - 7 dana. Dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 12 godina ne smije prelaziti 4 grama, a pojedinačna doza ne smije prelaziti 1 gram. U pravilu, liječnik propisuje 500-1000 miligrama (jednu ili dvije tablete) 4 puta dnevno. U tom slučaju potrebno je pridržavati se intervala između uzimanja lijeka najmanje 4 sata. Djeci u dobi od 6 do 12 godina preporučuju se 250 - 500 miligrama također 4 puta dnevno s razmakom od 4 - 6 sati.

Dakle, dopušteni dnevni unos za odrasle je 4000 miligrama (4 grama), a za djecu 2000 miligrama. Također je važno ne prekoračiti trajanje unosa lijeka. Ako se unutar 3 dana ne dogodi očekivani učinak, daljnja primjena lijeka je neprikladna.

Primjena Panadola ovisi o kategoriji bolesnika (dijete ili odrasla osoba), kao i o indikacijama. Dakle, u pravilu je Panadol propisan kao antipiretičko sredstvo..

Panadol za glavobolju i zubobolju

Panadol suspenzija za zube

Kontraindikacije za uzimanje Panadola

Apsolutna kontraindikacija za Panadol je preosjetljivost na lijek. Ova preosjetljivost može dovesti do anafilaktičkog šoka ili druge vrste alergijske reakcije. Međutim, valja napomenuti da je preosjetljivost na Panadol relativno rijetka u usporedbi s preosjetljivošću, na primjer, na isti aspirin.

Općenito, Panadol ima uski raspon kontraindikacija i ograničen je na kronične dekompenzirane patologije jetre i bubrega..
Specifične kontraindikacije uključuju odsutnost enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i bolesti krvi. Panadol treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja..

Kontraindikacije za primjenu Panadola su:

• preosjetljivost na paracetamol;
• ciroza, hepatitis i druge disfunkcije jetre;
• kronično ili akutno zatajenje bubrega;
• genetski nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• patologija krvi;
• trudnoća;
• kronični alkoholizam.

Disfunkcija jetre

Kao što je već spomenuto, Panadol se metabolizira u jetri. To znači da se u stanicama jetre uz pomoć posebnih enzima i oksidaza lijek pretvara u neaktivnu tvar. Dakle, 80 posto ukupne koncentracije lijeka podložno je vezivanju s glukuronskom kiselinom. Taj se postupak naziva i konjugacijom. Kao rezultat, stvaraju se neaktivni metaboliti lijeka. Metabolit je tvar u koju se lijek pretvara pod utjecajem enzima. Zauzvrat, metabolit može biti aktivan ili neaktivan. Aktivni metabolit nastavlja djelovati dulje i jače od glavne tvari. Neaktivni metabolit nema daljnjeg učinka. Više od 80 posto Panadola pretvara se u neaktivni oblik. Ostatak se uz pomoć enzima podvrgava fuziji s glutationom, uslijed čega nastaje aktivni metabolit, a ovaj dio lijeka nastavlja djelovati na tijelo.

Dakle, stanje jetre izravno utječe na aktivnost Panadola. Ako je funkcija jetre oslabljena, tada se usporava stvaranje neaktivnih metabolita. To dovodi do produljene cirkulacije lijeka i produljenja njegovog djelovanja, a to, pak, povećava rizik od nuspojava..

Zatajenje bubrega

Genetski nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze

Patologije krvi

Trudnoća i dojenje

Kronični aktivni alkoholizam

Panadol nuspojave

Panadol je lijek koji se dobro podnosi. Učestalost nuspojava manja je od jednog posto. Najčešće su gastrointestinalne nuspojave i alergijske reakcije. Prisutnost popratnih patologija u pacijenta povećava rizik od razvoja nuspojava. Na primjer, ako osoba koja uzima Panadol pati od kroničnog gastritisa ili čira, tada se vjerojatnost mučnine ili povraćanja povećava nekoliko puta.

Panadol nuspojave

Popis nuspojava

Hepatobilijarni sustav (jetra i žučni trakt)

Kardiovaskularni sustav

Sustav hematopoeze

Koža i sluznice

Alergijske reakcije

Općenito

privremeno povećanje aktivnosti jetrenih enzima; hepatitisom izazvan lijekovima (izuzetno rijetko); nekroza jetre; zatajenje jetre.

hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka); tahikardija (pojačani puls).

trombocitopenija (smanjen broj trombocita); hemolitička anemija; methemoglobinemija (očituje se plavkastom bojom kože i otežanim disanjem).

eritem (crvenilo kože), uključujući multiformni eksudativni eritem; svrbež; osip; epidermalna nekroliza.

anafilaktički šok i anafilaksija (izuzetno rijetko); Quinckeov edem; reakcije preosjetljivosti.

slabost; slabost; snižavanje razine glukoze; bronhospazam; promjene laboratorijskih parametara poput razine šećera i mokraćne kiseline.

Kao što je gore spomenuto, stupanj i učestalost nuspojava ovise o dva čimbenika. Prvo je faktor uzete doze i trajanje primjene. Poznato je da je maksimalna dnevna doza za odraslu osobu 4 grama, podijeljena u četiri doze. Jedna doza ne smije prelaziti jedan gram, što je jednako dvjema tabletama od 500 miligrama. Trajanje primjene Panadola ne smije biti duže od 5 dana. Prekoračenje preporučenih doza izravno je proporcionalno učestalosti nuspojava. Drugi jednako važan čimbenik su komorbiditeti pacijenta i liječenje koje poduzima. Na primjer, bronhospazam se najčešće opaža u bolesnika s preosjetljivošću na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Oštećenje jetre i gastrointestinalni simptomi bilježe se u bolesnika s patologijama odgovarajućih sustava.

Trošak Panadola u raznim gradovima Rusije i pregledi lijeka

Panadol nije rijedak lijek u ruskim ljekarnama. U velikoj je potražnji, posebno u jesensko-zimskom razdoblju. Cijene lijekova razlikuju se ovisno o regiji.

Panadol košta u ruskim gradovima

Tablete, 500 miligrama, 12 komada

Topive tablete, 500 miligrama, 12 komada

Sirup, 100 ml

Rektalne čepiće, 250 miligrama, 10 komada