Uzroci snižene tjelesne temperature čovjeka

Termoregulacija je jedna od vitalnih funkcija ljudskog tijela. Zahvaljujući mnogim vitalnim sustavima, temperatura ljudskog tijela u normalnom stanju održava se u prilično uskim granicama, unatoč uvjetima okoliša.

Termoregulacija ljudskog tijela dijeli se na kemijsku i fizikalnu. Prvi od njih funkcionira povećavanjem ili smanjenjem intenziteta metaboličkih procesa. A procesi fizičke termoregulacije javljaju se zbog zračenja topline, toplinske vodljivosti i isparavanja vlage s površine tijela.

Nemoguće je ne navesti metode mjerenja temperature. Držanje termometra ispod ruke, široko rasprostranjeno u našoj zemlji, daleko je od najbolje opcije. Kolebanja zabilježene tjelesne temperature od stvarne mogu se razlikovati za cijeli stupanj. Na Zapadu se kod odraslih temperatura mjeri u usnoj šupljini, a kod djece (teško im je dugo držati usta zatvorena) u rektumu. Te su metode puno preciznije, premda iz nepoznatog razloga kod nas nisu zaživjele..

Rasprostranjeno vjerovanje da je normalna temperatura ljudskog tijela 36,6 Celzijevih stupnjeva nije točno. Svaki je organizam čisto individualan i bez utjecaja čimbenika treće strane, temperatura ljudskog tijela može varirati između 36,5-37,2 stupnja.

No, izvan ovih granica, potrebno je potražiti razloge za takvo ponašanje tijela, jer je povećana ili smanjena tjelesna temperatura biljeg bilo kakvih problema: bolesti, lošeg funkcioniranja sustava za održavanje života, vanjskih čimbenika.

Također, normalna tjelesna temperatura svake pojedine osobe u određenom trenutku ovisi o još nekoliko čimbenika:

• individualne karakteristike organizma;
• doba dana (oko šest sati ujutro tjelesna temperatura osobe je minimalna, a u 16 sati maksimalna);
• dob osobe (u djece mlađe od tri godine normalna tjelesna temperatura često je 37,3-37,4 Celzijevih stupnjeva, a u starijih ljudi - 36,2-36,3 stupnjeva);
• niz čimbenika koje moderna medicina ne razumije u potpunosti.

A ako je stanje povišene tjelesne temperature poznato većini, tada malo ljudi zna za njezino smanjenje ispod normativnih granica, procese koji to izazivaju i moguće posljedice. Ali takvo stanje nije ništa manje opasno od visoke temperature, pa ćemo vam pokušati što detaljnije reći o sniženoj temperaturi..

Klasifikacija hipotermije

Suvremena medicina razlikuje dvije vrste smanjenja tjelesne temperature ispod normalne:

• niska tjelesna temperatura - od 35 do 36,5 stupnjeva;
• niska tjelesna temperatura - do 34,9 stupnjeva. Ovo je stanje medicinski poznato kao hipotermija..

Zauzvrat, postoji nekoliko klasifikacija hipotermije. Prvi od njih dijeli ovo stanje na tri stupnja ozbiljnosti:

• svjetlost - raspon temperatura 32,2-35 stupnjeva
• prosjek - 27-32,1 stupnjeva;
• težak - do 26,9 stupnjeva.

Drugi dijeli hipotermiju na umjerenu i tešku s granicom od 32 stupnja. Upravo se ta oznaka u medicini smatra temperaturom na kojoj ljudsko tijelo iscrpljuje svoje mogućnosti za neovisno zagrijavanje. Ova se klasifikacija s praktičnog gledišta smatra prikladnijom..

Prema ovoj klasifikaciji, s umjerenom hipotermijom, pacijent osjeća pospanost, letargiju, drhtanje i tahikardiju. Razina glukoze u krvi raste. U većini slučajeva pomoći će topli krevet, suha odjeća i topli napitci. Elektrokardiogram je obvezan pregled za umjerenu hipotermiju. Kršenje procesa termoregulacije često dovodi do problema sa srčanim ritmom.

Teška hipotermija, prema ovoj klasifikaciji, izuzetno je opasno stanje. Pad temperature ispod 32 stupnja dovodi do disfunkcije mnogih sustava za održavanje života. Konkretno, poremećen je rad respiratornog i kardiovaskularnog sustava, usporava se mentalna aktivnost i metabolički procesi.

Istodobno, 27 stupnjeva već se smatra kritičnim pokazateljem koji može dovesti do smrti osobe. Na ovoj temperaturi pacijenti razvijaju komu, zjenice ne reagiraju na svjetlost. Bez hitne medicinske pomoći i vrlo aktivnog zagrijavanja, osoba ima vrlo male šanse za preživljavanje.

Iako su u povijesti poznati jedinstveni slučajevi kada je, nakon dugotrajne hipotermije (šest sati boravka dvogodišnje Kanađanke na hladnom), tjelesna temperatura neke osobe pala na 14,2 stupnja, ali je preživio. Ali ovo je prilično iznimka od pravila da je hipotermija izuzetno opasno stanje..

Uzroci hipotermije

Značajno smanjenje tjelesne temperature u odnosu na normalne vrijednosti izravni je signal za daljnje ispitivanje. I ovdje morate detaljno analizirati razloge koji izazivaju ozbiljno smanjenje tjelesne temperature. U principu, ima ih puno, a radi praktičnosti, preduvjeti za nisku tjelesnu temperaturu podijeljeni su u tri skupine:

• fizički preduvjeti za niske temperature. Funkcionalni kvarovi u procesu termoregulacije dovode do prekomjernih gubitaka topline. U većini slučajeva to je zbog širenja krvnih žila i trajanja stanja. Konkretno, hipotermija se zbog ovih uzroka javlja kod osoba s niskim krvnim tlakom, kod kojih su tipično proširene krvne žile..
  Uz to, bolesti endokrinog sustava dovode do fizičke hipotermije. Točnije, pojačano znojenje, što narušava prirodnu termoregulaciju;
• kemijski uzroci niske tjelesne temperature. Tu spadaju opijenost tijela, oslabljeni imunitet, niska razina hemoglobina, emocionalni i fizički stres, trudnoća;
• preduvjeti ponašanja za nisku tjelesnu temperaturu. Ova skupina uključuje razloge koji su rezultat neodgovarajuće ljudske percepcije temperature okoline. Hipotermija u ponašanju često se javlja zbog utjecaja alkohola i droga na tijelo, kao i neuravnoteženog mentalnog stanja.

Kao što je već napomenuto, svaka od ovih skupina preduvjeta za hipotermiju uključuje mnoge uzroke. Odredimo konkretnije glavne:

Niska tjelesna temperatura tijekom trudnoće

Prilično puno liječnika ističe trudnoću kao zaseban razlog smanjenja tjelesne temperature. Preciznije rečeno, nije srodnost samog djeteta, već procesi koji to prate. Nerijetko se zbog toksikoze buduće majke pothranjuju, što utječe na metaboličke procese i, sukladno tome, tjelesnu temperaturu, koja se može spustiti na 36 stupnjeva pa i niže. Osim toga, kod trudnica se često opaža oslabljeni imunološki sustav, protiv kojeg temperatura može pasti. Ti preduvjeti ne donose ozbiljne probleme, ali istodobno zahtijevaju adekvatan odgovor: normalizacija prehrane i unos dovoljne količine kalorija, kao i rad na jačanju imunološkog sustava.

Akcija kada temperatura padne

Nakon što ste zabilježili sniženu tjelesnu temperaturu, prije svega morate adekvatno procijeniti svoje fizičko stanje. Ako nema slabosti, ne bojite se i nema drugih znakova bolesti, vrijedi se sjetiti jeste li nedavno bili bolesni ili prehlađeni. Lagano smanjenje temperature može biti rezidualna simptomatologija ovih uzroka. U ovom slučaju nije potrebno posjetiti liječnika. Moguće je da je niska temperatura norma vašeg tijela..
Trebate posjetiti liječnika u sljedećim slučajevima:

• tjelesna temperatura 35 stupnjeva i niža, čak i bez drugih simptoma;
• uz smanjenje temperature, uočavaju se slabost, drhtanje, povraćanje i drugi simptomi koji su neuobičajeni za zdravu osobu. U takvim je slučajevima čak i temperatura od 35,7-36,1 razlog za traženje pomoći;
• osoba ima halucinacije, nejasan govor, zamagljene oči, gubitak svijesti u pozadini niske temperature.

Bilo koji od ovih simptoma razlog je hitne medicinske pomoći. Čak i jednostavna slabost na niskoj temperaturi ne bi trebala čekati kod kuće, jer u tijelu mogu započeti nepovratni procesi, koje će s vremenom biti vrlo teško zaustaviti..

Prije dolaska liječnika, bolesnika s niskom temperaturom mora se staviti u krevet i zamotati u toplu deku, nakon što se pobrine da mu je odjeća suha. Omogućite potpuni duševni mir, dajte šalicu toplog slatkog čaja i, ako je moguće, uzmite toplu kupku za noge ili stavite grijaću podlogu pod noge.

Te će radnje tijelu olakšati provođenje procesa termoregulacije, a temperatura će u većini slučajeva početi rasti do normalne vrijednosti..

12 razloga za nisku tjelesnu temperaturu

Svi znaju da je povišenje tjelesne temperature znak lošeg zdravlja. Međutim, preniska temperatura (hipotermija) također može ukazivati ​​na prisutnost bolesti, posebno kada se promatra dulje vrijeme. Ovo je stanje opasno jer, za razliku od vrućice, ne uzrokuje ozbiljne neugodnosti: pacijenti se obično žale samo na slabost, pospanost i apatiju. Ponekad se pridruže jeza i osjećaj hladnoće u udovima. Mnogi ljudi s takvim simptomima uopće ne odlaze liječnicima, smatrajući ih posljedicom nakupljenog umora. Ipak, ovdje je potrebna medicinska intervencija..

Tjelesna temperatura niža je od 35,8 ° C. Bez temeljitog ispitivanja može biti teško utvrditi čimbenike koji su ga uzrokovali, ali najčešće je ovo stanje uzrokovano razlozima o kojima ćemo vam reći.

Nizak hemoglobin

Nedostatak hemoglobina, koji se razvio zbog nedostatka željeza u tijelu, često uzrokuje smanjenje tjelesne temperature i pojavu popratnih simptoma (brzi umor, gubitak vitalnosti i apetita, smanjena mentalna aktivnost itd.). Ako se ovi fenomeni redovito javljaju, trebate kontaktirati terapeuta i zatražiti da vam prepiše test krvi.

Unutarnje krvarenje

Uzrok razvoja unutarnjeg krvarenja može biti oštećenje ili povećana propusnost stijenki krvnih žila zbog traume, rasta tumora, metaboličkih poremećaja itd. Kronični proces nema aktivne vanjske manifestacije, a gubitak krvi odražava se samo na opću dobrobit. Jedan od simptoma je pad tjelesne temperature. Opasno je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Trudnoća

Oštre fluktuacije hormonalne razine mogu izazvati razvoj hipotermije. U trudnoći bez patologija, temperatura se vraća na normalnu razinu dok se žensko tijelo prilagođava novom stanju.

Vaskularni problemi

Ponekad se pad tjelesne temperature događa povremeno i popraćen je pojavama poput glavobolje, vrtoglavice, mučnine, netolerancije na jaku svjetlost ili glasne zvukove. Ovaj kompleks simptoma karakterističan je za vaskularnu distoniju. Neugodne senzacije pojavljuju se u pozadini iznenadne kratkotrajne vazodilatacije.

Dijabetes

U osoba s dijabetesom poremećen je mehanizam oksidacije glukoze, glavnog izvora energije. Na početku patološkog procesa imaju stalnu žeđ, povećano mokrenje, osjećaj utrnulosti udova, porast tjelesne težine i temperaturnih kolebanja (uključujući njegovo često ili trajno smanjenje).

Nadbubrežna patologija

Smanjenje tjelesne temperature povezano je s poremećajima u radu nadbubrežne kore, u kojem postoji nedostatak kortizola, aldosterona i androgenih hormona. Stanje se također očituje hipotenzijom, tahikardijom, aritmijom, gubitkom apetita, otežanim gutanjem i čestim promjenama raspoloženja (razdražljivost, razdražljivost).

Tumori na mozgu

Centar odgovoran za održavanje konstantne temperature u tijelu nalazi se u hipotalamusu. Neoplazma (maligna ili benigna) koja se javlja na ovom području remeti regulaciju procesa prijenosa topline. Pacijenti koji pate od takvih tumora, uz glavobolju i vrtoglavicu, često se žale na hladnoću i osjećaj hladnoće u udovima..

Astenijski sindrom

Neposredni uzrok astenije je nedostatak kisika u tkivima ljudskog tijela. To usporava procese oksidacije i primanja energije od strane tijela. Osobe s asteničnim sindromom imaju otežano disanje, blijedu kožu, neravnotežu i poremećaje vida ("muhe" pred očima), apatiju.

Oštećenja kože

Hipotermija je česta u bolesnika s dermatitisom, psorijazom ili ozbiljnim lezijama kože (npr. Ihtioza).

Uobičajeno je povećanu tjelesnu temperaturu povezivati ​​sa sezonskim virusnim infekcijama, ali to nije uvijek slučaj. Groznica obično traje u prvim danima bolesti, ali tijekom razdoblja oporavka mnogi pacijenti pate od slabosti i hipotermije (ujutro temperatura raste ne više od 36 ° C), što je povezano s nedavnim stresom i privremenim smanjenjem obrambenih sposobnosti tijela.

Jesi li bolestan? Nema problema! Oscillococcinum će pomoći vašem imunološkom sustavu da se nosi s SARS-om i gripom.

Ako uzmete Oscillococcinum čim primijetite pogoršanje dobrobiti, lijek može zaustaviti razvoj bolesti. Neće biti iscrpljujućih dana s visokom temperaturom, neprospavanih noći zbog začepljenog nosa i prisilne prehrane zbog upale grla!

Intoksikacija

Tjelesna temperatura ponekad pada zbog trovanja kemikalijama, hranom (na primjer, gljivama) ili lijekovima. To je zbog inhibicije vitalnih funkcija (disanje, srčana aktivnost, itd.) Uzrokovanih intoksikacijom. Slično tome, tijelo može reagirati na predoziranje alkoholom..

Hipotermija

Dugotrajno izlaganje mrazu ili kiši uzrokuje snažan pad tjelesne temperature, popraćen opsesivnom hladnoćom i bljedilo kože. Ako se žrtva može brzo ugrijati, neugodni simptomi nestaju. To, međutim, ne znači da osobi nije potrebna liječnička pomoć: hipotermija može imati vrlo neugodne posljedice po zdravlje, uključujući i udaljene.

Hipotermija je alarmantan znak koji zahtijeva cjelovit pregled. Ovaj simptom treba shvatiti vrlo ozbiljno, ni u kojem slučaju ne smijete se samoliječiti i na vrijeme obratiti stručnjaku.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Obrazovanje: I.M. Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kad se ljubavnici poljube, svaki od njih izgubi 6,4 kalorije u minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 različitih vrsta bakterija..

Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od 24 sata.

Očekivani životni vijek ljevorukih je kraći nego kod dešnjaka.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..

Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije pronađeno je 2.500 stranih predmeta.

Ljudi koji su navikli redovito doručkovati, mnogo su rjeđe pretili..

Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od najprodavanijih, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.

Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključujete u potpunosti iz prehrane..

Zadatak preciznog utvrđivanja očinstva drevni je problem koliko i traženje smisla života. Sve vrijeme muškarce je zanimalo odgajaju li svoju djecu.

Niska temperatura kod odrasle osobe

Snižena tjelesna temperatura kod odrasle osobe često se događa zbog individualnih karakteristika tijela i ne predstavlja štetu zdravlju. Ali češće je hipotermija dokaz razvoja patoloških procesa. Da bi se pokazatelji vratili u normalu, važno je identificirati glavni razlog koji je izazvao nagli pad vrijednosti.

Dugotrajna niska tjelesna temperatura ukazuje na razvoj bolesti

Koja se tjelesna temperatura kod odraslih smatra niskom

Pokazatelj se mijenja tijekom dana, i za muškarce i za žene - ujutro je nešto niži od uobičajene vrijednosti, a navečer, naprotiv, počinje rasti. Za zdravu odraslu osobu temperatura ispod 36 stupnjeva dugo je niska.

Zašto je opasna niska temperatura

Niska temperatura opasna je za tijelo i dovodi do pogoršanja performansi:

• mozak;
• vestibularni aparat;
• metabolički procesi;
• živčani sustav;
• srca.

S kritičnim padom tjelesne temperature ispod 32 stupnja, osoba može pasti u komu. Nedostatak pravovremene medicinske pomoći povećava rizik od smrti.

Zašto je snižena tjelesna temperatura

Nestabilna temperatura nastaje zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Hladno

Smanjenje temperature primjećuje se kod prehlade zbog jake hipotermije. Potrebno je zagrijati sobu, leći u krevet i pod noge staviti grijaću podlogu. Da ne bi naštetili više zdravlju, zabranjeno je trljanje alkoholom ili octom. S ARVI, kao rezultat ozbiljnog iscrpljivanja tijela pacijenta, opaža se pad tjelesne temperature i tahikardija.

Ako ste prehlađeni, obavezno zagrijte noge, na primjer grijačem

Vegetovaskularna distonija

Uz smanjenje temperature, karakterizira ga opća slabost, migrena, nagli skokovi tlaka, mučnina i vrtoglavica. Trebali bi vas pregledati terapeut, endokrinolog i neurolog.

Kod vegetativno-vaskularne distonije česti su napadi migrene

Dehidracija

U slučaju trovanja dolazi do opijenosti tijela što dovodi do jake dehidracije, slabosti i smanjenja tjelesne temperature. Pogoršanje stanja postaje uzrok napadaja, smanjenja pritiska i gubitka svijesti. Potrebno je što prije pozvati liječnika koji će, ovisno o težini stanja, propisati potrebno liječenje ili odvesti pacijenta u bolnicu. Prije dolaska liječnika preporuča se korištenje mirne vode, zelenog čaja i kompota od suhog voća.

Pijenje zelenog čaja preporučuje se kada je dehidrirano.

Anemija

Smanjenje hemoglobina u krvi i smanjenje broja eritrocita dovodi do gladovanja kisikom i, kao rezultat toga, smanjenja temperature, pogoršanja performansi, jake bljedoće kože.

S anemijom se tjelesna temperatura smanjuje

Nadbubrežna patologija

Simptomi poput bolova u trbuhu, čestih vrtoglavica, zatajenja srca, povraćanja i gubitka svijesti svojstveni su stanju - zahtijeva liječenje pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Česte bolovi u trbuhu govore o patologiji nadbubrežnih žlijezda.

Otkazivanje jetre

To dovodi do kršenja termoregulacije i nedostatka glikogena. Glavni simptomi su gubitak apetita, nagli gubitak kilograma, mučnina, oštećenje pamćenja, pojava žućkaste nijanse kože. Dijagnostika se provodi pomoću biokemijskog testa krvi i ultrazvuka trbušne šupljine.

U slučaju problema s jetrom, koža postaje žuta.

Bolesti endokrinog sustava

S dijabetesom melitusom dolazi do čestog mokrenja, jake žeđi i suhoće u ustima, utrnulosti udova, gubitka težine, povećanog apetita. Poremećaji u radu štitnjače popraćeni su neispravnošću ravnoteže vode i soli, što dovodi do skokova vrijednosti - nakon visoke temperature, nakon nekog vremena, bilježi se nizak pokazatelj. Također su istaknuti simptomi kao što su suha koža, nepotrebno debljanje, zatvor i jaka oteklina..

Trebali biste se testirati na razinu šećera u krvi i utvrđivanje hormonske pozadine štitnjače.

S bolestima endokrinog sustava, udovi oteknu

Virusne i bakterijske infekcije

Nakon bolesti, rad imunološkog sustava postupno se vraća u normalu, a kako se pacijent oporavlja, dolazi do sloma i hipotermije. Glavna je značajka da se tijekom dana pokazatelj drži na 37 stupnjeva i više, a navečer pada na 35, što je popraćeno jakim znojenjem i pospanošću. U prosjeku ovo stanje traje do 2 tjedna..

Virusne patologije karakterizira jako znojenje

Tumori

Prisutnost benignih ili malignih novotvorina dovodi do poremećene koordinacije pokreta, smanjenja temperature, glavobolje i stalnog osjećaja hladnoće u ekstremitetima. Moram napraviti računalnu tomografiju.

Nošenje djeteta

U žena tijekom trudnoće pokazatelj je manji od normalnog - takvo stanje, u nedostatku boli i pogoršanja zdravlja, ne znači prisutnost patologija i ne zahtijeva pomoć liječnika.

Pad tjelesne temperature tijekom trudnoće je normalan.

Do pada indikatora dolazi prije početka menstruacije ili tijekom menopauze.

Neke ljude karakterizira prirođena hipotermija, što znači da se za njih niska temperatura smatra normalnom i ne dovodi do osjećaja nelagode..

Što raditi na niskim temperaturama

U borbi protiv nestabilnih temperatura napravite promjene u načinu života:

1. Svakodnevno vježbajte i tuširajte se kontrastnim tušem. Idite u krevet u prethodno prozračenu sobu.
2. Pratite ravnotežu dnevne prehrane i unosite najmanje 2 litre vode dnevno. Jedite tamnu čokoladu, pijte jaku kavu, čaj s malinama ili toplo mlijeko s medom.
3. Uzimajte vitamine za jačanje imuniteta. Odustanite od alkohola i cigareta.
4. Posvetite više pažnje odmoru, izbjegavajte nedostatak sna, prenaprezanje i jak stres.
5. Redovito održavajte normalnu tjelesnu temperaturu. Odaberite odgovarajuću odjeću tako da ne bude vruća ili prehladna.
6. Odbijte uzimati lijekove bez imenovanja liječnika.

Opisani sveobuhvatni pristup pomoći će očistiti tijelo od toksina, proširiti krvne žile, normalizirati metaboličke procese i potaknuti cirkulaciju krvi. Nakon postupaka potrebno je ponovno izvršiti mjerenje temperature - ako je indikator dosegao dopuštenu vrijednost, preporučuje se praćenje stanja nekoliko dana. Ako temperatura raste ili pada, trebate na pregled kod liječnika.

Kada nazvati hitnu pomoć

Nazovite liječnika ako:

• pacijent ima opasno nisku temperaturu, što je dovelo do gubitka svijesti;
• nakon poduzimanja potrebnih mjera, pokazatelj nastavlja padati;
• utvrđena je niska vrijednost kod starije osobe, dok joj se zdravstveno stanje pogoršava;
• smanjenje temperature popraćeno je čestim povraćanjem, pojačanim znojenjem, gušenjem, jakim bolovima, krvarenjem, previsokim ili niskim krvnim tlakom, oštećenjem vidne i slušne funkcije.

Trebali biste biti pažljivi prema svom zdravlju, mnogo je razloga za pojavu hipotermije - netočna dijagnoza i pogrešno odabrani tretman nanijet će značajnu štetu tijelu.

Smanjena tjelesna temperatura

Opće informacije

Tjelesna temperatura je bitna komponenta homeostaze i igra važnu ulogu u odnosu ljudskog tijela s okolinom. Stalnost temperature unutarnjeg okoliša osigurava normalnu vitalnu aktivnost ljudskog tijela. Očuvanje temperaturne homeostaze osigurava složeni sustav termoregulacije u kojem sudjeluju hipotalamus, retikularna formacija mozga i kičmene moždine, endokrine žlijezde (štitnjača / nadbubrežne žlijezde), termoreceptori, a procesi stvaranja topline i prijenosa topline regulirani su složenim humoralnim / refleksnim aktima.

Istodobno, tjelesna temperatura relativno je konvencionalan pojam, budući da ima cirkadijski (cirkadijski) režim i:

• Različiti u različitim dijelovima tijela.
• Varira ovisno o stanju tijela i tekućim fiziološkim procesima.

Termometrija se može provoditi na nekoliko mjesta tijela, a ovisno o mjestu mjerenja temperature razlikuju se sljedeće vrste:

• Aksilarni (tjelesna temperatura u pazuhu). Ova temperatura je nestabilna i povećava se nakon vježbanja, unosa hrane. Štoviše, u oko 50% ljudi javlja se asimetrija aksilarne temperature: temperatura u lijevom pazuhu je nešto viša nego u desnom. Istodobno, asimetrija od 0,5 ° C ili više ukazuje na patologiju u tijelu. Koja je normalna temperatura ljudskog tijela u pazuhu? Općenito je prihvaćeno da je normalna tjelesna temperatura osobe, mjerena u pazuhu, 36,6-37 ° C.
• Bazalna (rektalna), koja točnije karakterizira temperaturu jezgre ljudskog tijela i normalno varira unutar 37-38 ° C. Koristi se prvenstveno u kliničkoj praksi.
• Oralna temperatura. Njegovi su pokazatelji uvijek veći od aksilarnih za 0,5-0,8 ° C..

Uz to, postoje dnevne (cirkadijske) fluktuacije tjelesne temperature uzrokovane biološkim ritmovima, koje odražavaju funkcionalne dnevne promjene vitalnih procesa (cirkulacija krvi, disanje itd.). Amplituda kolebanja doseže 1 ° C. Njegov minimum pada na 3-4 ujutro, a maksimum - na 16-18 sati.

Na tjelesnu temperaturu utječu i fiziološki procesi koji se događaju u ženskom tijelu, posebno tijekom menstruacije, u lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa, rektalna temperatura je za oko 0,7-1,0 ° C viša nego u folikularnoj fazi ciklusa.

To jest, normalno, u prvoj (folikularnoj fazi) raspon rektalne temperature varira od 36,2 do 36,7 ° C, ali ne prelazi 37, što je zbog visoke razine estrogena. Međutim, 2-3 dana prije ovulacije, temperatura naglo pada. Za lutealnu fazu, nakon puštanja zrelog jajašca, karakteristično je povišenje rektalne temperature za 0,4-0,6 ° C i njezino održavanje na oko 37 stupnjeva i više, što je posljedica naglog povećanja razine progesterona, što stvara povoljne uvjete za trudnoću.

Dobar znak "zdravlja reproduktivnog sustava žene" je jasno izraženo smanjenje temperature prije početka menstruacije i 1-2 dana prije dana ovulacije.

Tjelesna temperatura tijekom rane trudnoće također se može malo razlikovati (37,0 - 37,5 ° C). U pravilu, u ranim fazama trudnoće na grafu bazalne temperature 7. dana nakon ovulacije dolazi do kratkotrajnog pada bazalne temperature (implantacija), a zatim ubrzava.

U budućnosti, tijekom trudnoće (1-3 tromjesečja), temperatura se drži unutar 36,5 - 37,5 ° C. Povećanje bazalne temperature prije kašnjenja menstruacije može se smatrati jednim od ranih znakova trudnoće..

Prosječna temperatura središnjeg živčanog sustava, krvi, unutarnjih organa kod odrasle osobe i djeteta je oko 37 ° C. Temperatura s parametrima fluktuacije u rasponu do 1,5 ° C smatra se normalnom. Ta temperatura treba biti stalna, jer je optimalna za funkcioniranje enzima, razne fizikalno-kemijske procese (anabolizam / katabolizam, kontrakcija mišića, sekrecija, apsorpcija) koji osiguravaju tijek metaboličkih reakcija. U skladu s tim, na pitanje: što znači tjelesna temperatura od 35,5 stupnjeva, može se odgovoriti da ovo nije kritična situacija i da temperatura ispod 36 stupnjeva može odražavati i osobitosti tijeka fizioloških procesa u tijelu, i biti jedan od simptoma raznih vrsta bolesti.

Međutim, promjena temperature unutarnjih organa / krvi kod osobe za 2-2,5 ° C od prosjeka popraćena je kršenjem fizioloških funkcija. Smrtonosna temperatura ljudskog tijela (nespojiva sa životom) je iznad 42 ° C i ispod 25 ° C. Općenito je prihvaćeno da osoba umire na tjelesnoj temperaturi ispod 25-20 C, međutim, pojam "smrtonosne temperature" pri niskim vrijednostima (minimalna temperatura) prilično je proizvoljan i kreće se od 3-4 stupnja. Dakle, unatoč genetskom determinizmu razine tjelesne temperature, ona je u velikoj mjeri dinamična i može se mijenjati pod utjecajem različitih čimbenika - uvjeta okoliša, doba dana, funkcionalnog stanja tijela, tekućih fizioloških procesa.

Patogeneza

Stvaranje stanja niske tjelesne temperature temelji se na prenaponu i poremećaju mehanizama termoregulacije, što se događa pod utjecajem različitih endogenih / egzogenih uzročnih čimbenika. Sa smanjenjem tjelesne temperature unutar 34-36 C, niz regulatornih reakcija u tijelu uključuje se u održavanje temperaturne homeostaze:

• suženje površinskih žila i vazodilatacija "jezgre" tijela, što omogućuje preraspodjelu volumena krvi u tijelu prema smanjenju volumena cirkulacije krvi u potkožnim žilama;
• smanjenje volumetrijske brzine kožnog krvotoka;
• preraspodjela topline zatvaranjem površinskih vena potkožnog tkiva i preraspodjelom krvi u duboke vene, otvaranje arteriovenskih šantova;
• smanjeno znojenje;
• povećanje proizvodnje topline kemijskim (metabolička aktivacija) i fizičkim (mišićni podrhtavanje, piloerekcija).

Klasifikacija

Općenito je prihvaćeno da je temperatura kod odraslih unutar:

• 36,0-37,0 stupnjeva je normalno.
• 36,0 - 35,0 stupnjeva - niska tjelesna temperatura (sinonim za subnormalnu). Odnosno, bilo koja vrijednost unutar ovih granica (na primjer, 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) ukazuje na sniženu temperaturu.
• Ispod 35,0 stupnjeva - hipotermija (blaga - temperatura pada na 32,2-35,0 stupnjeva; umjerena - 28,0-32,1 stupnja; ozbiljna - do 26,9 stupnjeva).

WHO klasifikacija (1997) neonatalne hipotermije:

• od 36,5 ° C do 37,5 ° C - normalna tjelesna temperatura;
• smanjenje tjelesne temperature s 36,4 C na 36,0 C - blaga hipotermija;
• smanjenje tjelesne temperature s 35,9 ° C na 34 ° C - umjerena hipotermija;
• tjelesna temperatura ispod 32,0 C - jaka hipotermija.

Uzroci snižene tjelesne temperature čovjeka

Među mnogim razlozima koji uzrokuju smanjenje tjelesne temperature postoje egzogeni (vanjski) i endogeni (unutarnji) čimbenici:

Egzogeni čimbenici. Tjelesna temperatura pada pod utjecajem nepovoljnih čimbenika okoliša koji doprinose pothlađivanju tijela. Ti čimbenici uključuju nisku temperaturu okoline, visoku atmosfersku vlažnost, jak vjetar. Razmotrite što piše i što znači, a također i zašto dolazi do smanjenja tjelesne temperature kada ste izloženi gore navedenim čimbenicima?

Prije svega, tjelesna temperatura se smanjuje kao rezultat neravnoteže u proizvodnji topline i gubitku topline u tijelu zbog naglog povećanja gubitka topline. Nemogućnost tjelesnih kompenzacijskih mehanizama da obnove temperaturnu homeostazu i održava temperaturu u uskom rasponu objašnjava zašto niska tjelesna temperatura prati takve prirodne pojave.

Razvoju hipotermije olakšavaju: neprikladna odjeća za vremenske uvjete, unos alkohola, slaba tjelesna aktivnost, zatajenje srca. Karakterizira ga smanjenje brzine krvotoka, što povećava trajanje boravka krvi na perifernom dijelu tijela i doprinosi njegovom jačem hlađenju. Hipotermija kod odrasle osobe i djeteta doprinosi smanjenju brzine kemijskih metaboličkih procesa, metaboličkih poremećaja i postupnom razvoju hipotermijske patologije.

Endogeni čimbenici

Niska tjelesna temperatura kod odrasle osobe također može biti uzrokovana poremećajima u procesima regulacije topline uzrokovanim raznim bolestima i patološkim stanjima. Glavni razlozi:

• Nedovoljna / neuravnotežena prehrana, koja se često primjećuje kod različitih vrsta mono dijeta, usmjerenih na naglo smanjenje tjelesne težine.
• Uvjeti imunološkog nedostatka.
• Hipotireoza Što je izraženiji deficit hormona, to je niža tjelesna temperatura, jer su hormoni štitnjače najvažnija komponenta regulacije bioloških reakcija, uključujući one praćene oslobađanjem topline.
• Teški astenični sindrom, u kojem je temperatura stalno ispod 36,0 stupnjeva.
• Hipotenzivni tip neurocirkulacijske distonije.
• Kronični umor (uključujući dugotrajni nedostatak sna), psiho-emocionalno prenaprezanje.
• Odgovor tijela na prošlu bolest.
• Anemija (niska razina hemoglobina).
• Akutne / kronične bolesti.
• Addisonova bolest (insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde), praćena nedostatkom aldosterona, androsterona i kortizola u krvi. Njihovim nedostatkom smanjuje se brzina kemijskih reakcija osnovnog metabolizma koje prati oslobađanje energije.
• Trudnoća. U pravilu su glavni razlozi niske tjelesne temperature u žena hormonalne promjene tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće i menopauze. Niska tjelesna temperatura tijekom trudnoće može biti uzrokovana nedovoljnim debljanjem, hipoglikemijom, anemijom, asteničnim sindromom, prekomjernim radom, stresom. U svakom slučaju, niska temperatura (ako je tjelesna temperatura ispod 36 stupnjeva) traje nekoliko dana - to je razlog za posjet liječniku.
• Unutarnja krvarenja, uključujući smanjenje tjelesne temperature, također se javljaju u žena s obilnim menstruacijama.
• Opijenost tijela (ljekovita, alkoholna).
• Traumatična ozljeda mozga.
• Senilna dob, često popraćena nedostatkom u proizvodnji topline. U starosti / starosti metabolički procesi se znatno usporavaju, a mogućnosti adaptivne regulacije mišićne komponente termoregulacije i vaskularnog tonusa smanjuju se, što pridonosi smanjenju tjelesne temperature, brzoj hipotermiji i razvoju prehlade / upalnih bolesti..
• Prerano rođena djeca. Prolazne niske temperature češće su u nedonoščadi. Zašto nastaje? Razlozi snižene tjelesne temperature kod djeteta uglavnom su zbog nezrelosti procesa termoregulacije, posebno u nedonoščadi ili uz prisutnost patologije.

Simptomi

Simptomi niske / niske temperature određeni su pokazateljima njenog snižavanja. Smanjenje tjelesne temperature unutar 36,0-34,0 stupnjeva najčešće prate sljedeći simptomi:

• opća malaksalost, gubitak snage, letargija, slabost;
• hladna, blijeda / plavkasta koža;
• jeza, drhtanje;
• letargija, povećana pospanost;
• vrtoglavica;
• slab ubrzani puls;
• niski krvni tlak.

Kad temperatura padne ispod 34 ° C, može doći do naglog pada krvnog tlaka, slabog rijetkog pulsa (30-40 otkucaja / min.), Plitkog disanja, hladne kože s mramornom bojom, nejasnog govora, povećane pospanosti.

Analize i dijagnostika

Pregled s trajnom (često) niskom tjelesnom temperaturom trebao bi biti usmjeren na otkrivanje uzroka i može uključivati ​​mjerenje tjelesne temperature, mjerenje krvnog tlaka, analizu krvi / urina. Tjelesna temperatura od 34 stupnja indikacija je za pozivanje liječnika / odlazak u bolnicu, posebno ako je pad temperature popraćen poremećajima u radu kardiovaskularnog sustava, grčevima, gubitkom svijesti.

Liječenje

Što učiniti s niskom tjelesnom temperaturom čovjeka i možete li je brzo povisiti? Moram li posjetiti liječnika ili mogu povisiti tjelesnu temperaturu kod kuće? Evo najčešće postavljanih pitanja čitatelja.

Prije svega, želja da se jednostavno sustigne ili brzo poveća tjelesna temperatura ne bi trebala biti osnova donošenja odluka pri niskoj tjelesnoj temperaturi, osim ako je to, naravno, kritična situacija, na primjer, vrlo niska tjelesna temperatura tijekom smrzavanja, prijeteći ljudskom životu.

Da bismo točno odgovorili na pitanje što učiniti na niskoj temperaturi, potrebno je otkriti razloge njezinog snižavanja, u skladu s kojima treba poduzeti određene mjere. Slijede mjere usmjerene na povećanje tjelesne temperature u različitim uvjetima tijela.

• Hipotermija tijela uzrokovana vanjskim čimbenicima. Nužna je izolacija žrtve od niskih temperatura, oborina, vjetra. Kako povećati tjelesnu temperaturu kod kuće? Kad temperatura padne na 34 stupnja, provodi se pasivno (topla suha odjeća / pokrivači) i aktivno zagrijavanje tijela (slatki topli čaj s malinama, medom i limunom, grijači jastučići, stopala / općenito tople kupke), izbjegavajući upotrebu vrućih tekućina zbog rizika od smanjenja unutarnje temperature kad ohlađena krv teče s periferije iz proširenih perifernih krvnih žila. Imajte na umu da se važno usredotočiti ne na to kako brzo povisiti tjelesnu temperaturu, već na to kako glatko raste, jer je to presudno. Ako je moguće, aktivni pokreti žrtve. Kada tjelesna temperatura padne ispod 34 stupnja, medicinsku njegu treba pružiti u bolničkim uvjetima.
• Astenički sindrom / sindrom kroničnog umora. Potrebno je normalizirati prehranu, prikazani su unos vitaminsko-mineralnih kompleksa, prilagođavanje režima rada i odmora, unos adaptogena (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), aktivni sportovi, opuštanje. Za psihoemocionalni slom i emocionalnu nestabilnost - sedativi (valerijana, tinktura matičnjaka, Fitosed, Persen, Novo-passit itd.).
• Uz naglo smanjenje mišićne mase uzrokovano raznim niskokaloričnim mono-dijetama, post - izlazak iz prehrane, prelazak na uravnoteženu prehranu.
• Za anemiju, Addisonovu bolest, kronične / akutne bolesti, hipotireozu - liječenje osnovne bolesti koju je propisao liječnik.
• S neurocirkulacijskom distonijom hipotenzivnog tipa - otvrdnjavanje tijela (kontrastni tuš), uzimanje adaptogena.
• Uz trajnu hipotenziju - uzimanje lijekova koji povećavaju krvni tlak.
• U starijoj dobi, popraćen nedostatkom proizvodnje topline - nošenje tople odjeće, spavanje u toplom krevetu, moguće je uz grijaću jastučić, pijenje dovoljne količine tople tekućine (zeleni čaj, biljni čaj, kava) i tople hrane, odgovarajuća tjelesna aktivnost.
• U slučaju opijenosti tijela (ljekovita, alkoholna) - mjere detoksikacije.

Lijekovi

Liječenje lijekovima na niskoj temperaturi u rasponu od 34,0-36,0 stupnjeva u odsutnosti bolesti ne provodi se. U slučajevima prisutnosti bolesti kod kojih je zabilježena niska temperatura, koriste se lijekovi kako je propisao liječnik.

Postupci i operacije

Snižena tjelesna temperatura kod djeteta

U procesu ontogeneze (individualni razvoj organizma) sposobnost održavanja tjelesne temperature u uskom rasponu razvija se postupno. Dijete, odmah nakon rođenja, odlikuje se neoblikovanim sustavom termoregulacije, koji može uzrokovati hlađenje tijela čak i uz manje promjene u temperaturi okoline. Prerano rođena djeca su posebno ranjiva, jer je njihova sposobnost reguliranja termoregulacije puno niža od one koja je u donošenju, stoga takvima trebaju posebni uvjeti za održavanje tjelesne temperature.

Normalna tjelesna temperatura kod beba je: u pazuhu 36,5 - 37,3 ° C; oralna temperatura 36,6 - 37,2 ° C; rektalna temperatura 36,9 - 38 ° C. Ova stopa može samo malo varirati. Potrebno je redovito mjeriti temperaturu kod beba prve godine, po mogućnosti elektroničkim termometrom.

U mjesečnoj bebi prijenos topline prevladava nad stvaranjem topline, pa se djeca često smrzavaju, što se očituje hlađenjem kože, štucanjem, plavim nogama / rukama, letargijom, letargijom.

U djece mlađe od godinu dana zaštitu od gubitka topline provodi uglavnom potkožna masnoća. Međutim, toplinska izolacija tijela zbog potkožnog masnog sloja ne regulira učinkovito prijenos topline u skladu s promjenom temperature okoline, a vaskularne reakcije koje reguliraju prijenos topline stvaraju se tijekom nekoliko godina. Stoga bi ugodno okruženje za novorođenče trebalo biti na temperaturi okoline od 28-30 ° C..

Nakon prve godine života mišići su povezani s proizvodnjom topline, dok smeđe masno tkivo postupno prestaje funkcionirati. U dobi od 3-5 godina aktivno se razvijaju mehanizmi metaboličke (kemijske) termoregulacije, a od 6. godine života krvožilne reakcije perifernih žila se aktivno poboljšavaju. Općenito, sazrijevanje aktivno reguliranog prijenosa topline znatno zaostaje za razvojem proizvodnje topline i završava u prosjeku u dobi od 8-10 godina, kada temperaturna homeostaza postane dovoljno stabilna..

Unatoč prisutnosti nekih mehanizama za nadoknađivanje gubitka topline, potencijal za regulaciju temperature u novorođenčadi izuzetno je ograničen i stoga postoji tendencija smanjenja tjelesne temperature.

Čimbenici rizika (uzroci) koji pridonose hipotermiji u tijelu novorođenog djeteta:

• mala porođajna težina (2500 g i manje);
• novorođenčad koja su podvrgnuta reanimaciji;
• djeca s urođenim malformacijama ili oštećenjem središnjeg živčanog sustava;
• poremećaji u sustavu toplinskog lanca nakon rođenja.

Dijagnostički kriteriji za hipotermiju kod djeteta su: hladna stopala, slabo plakanje, bljedilo, cijanoza, smanjena motorička aktivnost, nevoljno sisanje, plitko disanje, bradikardija. Smanjenje tjelesne temperature djeteta na 35,5 ° C, posebno ako je popraćeno općom slabošću, gubitkom apetita, letargijom, pospanošću, apatijom, indikacija je za hitan posjet klinici!

Dijeta

Ne postoji posebna dijeta s niskim temperaturama. Međutim, pravilno sastavljena prehrana koja bi trebala uključivati ​​upotrebu začina (klinčića, cimeta, kajenskog papra), svježih sokova, masnih pilećih juha, crvenog mesa, korijena đumbira, tamne čokolade, kave, smeđe riže... Uzimanje puno toplih napitaka (zeleni čaj s medom, biljni čajevi) također će vam pomoći vratiti sniženu tjelesnu temperaturu. Istodobno, ako je niska tjelesna temperatura uzrokovana raznim vrstama bolesti, mogu se propisati posebne dijete:

Prevencija

Preventivne mjere određuju čimbenici koji uzrokuju smanjenje tjelesne temperature.

• Da biste spriječili negativne učinke čimbenika okoliša - odgovarajuću odjeću u skladu s vremenskim prilikama.
• Starije osobe - ne izlazite dugo po hladnom / lošem vremenu, održavajte temperaturu u kući na 20-22 stupnja ili nosite toplu odjeću (vuneni džemper, termički donji veš, tople čarape itd.), Noću zagrijte krevet, povećajte količinu obilne vruće hrane i pića, više se krećite.
• Novorođene bebe - prevencija smanjenja temperature postiže se trenutnim sušenjem bebe i previjanjem glave toplom dekom kako bi se spriječio gubitak topline isparavanjem, gubici u konvekciji / provodljivosti. Nisku porođajnu težinu i prerano rođenu djecu treba smjestiti u inkubator ili pod izvor zračenja topline.
• Za bolesti koje prolaze s niskom temperaturom (Addisonova bolest, anemija, hipotireoza, hipotenzija, stanja imunodeficijencije, opijenost tijela) - adekvatno i pravodobno liječenje.
• Djeca do godinu dana - normalna tjelesna temperatura kod djeteta do godinu dana održava se održavanjem temperature u vješalici na razini od 20-22 stupnja, odgovarajućom odjećom, pravilnom prehranom, otvrdnjavanjem.

Uobičajene aktivnosti uključuju povećanje tjelesne aktivnosti, otvrdnjavanje tijela, pravilnu / uravnoteženu prehranu, obogaćenu vitaminima / mineralima, jesti hranu / piće toplo.

Posljedice i komplikacije

Pojava bilo kakvih komplikacija smanjenjem temperature u rasponu od 36-34 stupnja nije zabilježena. S padom tjelesne temperature zbog različitih vrsta bolesti, komplikacije se određuju određenom bolešću (anemija, hipotenzija, stanja imunodeficijencije, hipotireoza, Addisonova bolest, sindrom kroničnog umora itd.).

Prognoza

Povoljan. Smanjenje tjelesne temperature unutar 36-34 stupnja nije kritično.

Obrazovanje: Završio Medicinski fakultet u Sverdlovsku (1968 - 1971), diplomiravši medicinskog asistenta. Diplomirao na Medicinskom institutu u Donjecku (1975. - 1981.), diplomiravši epidemiologa i higijeničara. Završio je poslijediplomski studij na Središnjem istraživačkom institutu za epidemiologiju u Moskvi (1986. - 1989.). Akademski stupanj - kandidat medicinskih znanosti (stupanj dodijeljen 1989. godine, obrana - Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Moskva). Završio brojne tečajeve usavršavanja iz epidemiologije i zaraznih bolesti.

Radno iskustvo: Rad kao voditelj odjela za dezinfekciju i sterilizaciju 1981 - 1992. Voditelj odjela za vrlo opasne infekcije 1992. - 2010 Nastavna djelatnost na Medicinskom institutu 2010. - 2013.