Bazalna pneumoskleroza

Pneumoskleroza je bolest kada se zdravo plućno tkivo zamjenjuje vezivnim tkivom. Ako govorimo o bazalnoj pneumosklerozi, tada se nadomjestak javlja u bazalnim stanicama. To dovodi do činjenice da se površina funkcionalnih pluća smanjuje, što izaziva neadekvatan tretman zraka i njegovu zamjenu ugljičnim dioksidom. Drugim riječima, osoba se guši, jer joj se čini da joj nedostaje zraka..

• Što je bazalna pneumoskleroza?
• Razlozi za pojavu bazalne pneumoskleroze
• Koji čimbenici prethode nastanku bolesti?
• Simptomi pneumoskleroze
• Kako liječiti pneumosklerozu?
• Prognoza za bazalnu pneumosklerozu

Stranica bronhi.com napominje da su ljudi jačeg spola najčešće pogođeni bolešću zbog socijalnih i radnih čimbenika..

Što je bazalna pneumoskleroza?

Bazalna pneumoskleroza često je rezultat mentalnog stanja osobe. Društveno okruženje, radni problemi, fizičko preopterećenje - sve to dovodi do nervoze, razdražljivosti i agresivnosti. Osoba je gotovo uvijek u napetosti. A poznato je da mentalno zdravlje utječe na tjelesno zdravlje. Limfni sustav pati, koji je preopterećen, odnosno nije u stanju opskrbiti sve potrebne elemente stanicama tijela.

Granulatorno tkivo nastaje nakon plućnog edema, koji ne prima dovoljan broj elemenata. To zauzvrat dovodi do pojave vezivnog tkiva. Bazalnoj pneumosklerozi prethode akutni bronhitis, akutna upala pluća, pleuritis, komplikacije pleuritisa koji nisu izliječeni na vrijeme. A svemu tome prethode bakterije i virusi koji zaraze dišni sustav..

Dakle, pneumoskleroza pluća je proces u kojem se zdrava tkiva zamjenjuju vezivnim tkivima zbog trajnih upalnih procesa. Istodobno se primjećuju degeneracija tkiva, kršenje elastičnosti i potpuno odsustvo izmjene plinova. Pluća ne izvršavaju svoju funkciju. Štoviše, pluća više ne funkcioniraju u potpunosti, što prirodno utječe na osjećaje koje osoba doživljava - gušenje.

Bazalna pneumoskleroza pluća dovodi do deformacije bronha i otvrdnjavanja samih pluća, koji se smanjuju u veličini i postaju nestandardni. Često se ova bolest javlja kod muškaraca i starijih osoba..

Opasnost od bolesti o kojoj je riječ leži u činjenici da tijelo ne prima dovoljno kisika, odnosno počinju patiti drugi organi i sustavi. Ako se bolest ne liječi, tada će se razviti plućno i srčano zatajenje..

Razlozi za pojavu bazalne pneumoskleroze

Bazalna pneumoskleroza rijetko je neovisna bolest. Razlozi njegove pojave su i druge bolesti koje pacijent ne liječi:

1. Tuberkuloza.
2. Ozljeda prsne kosti.
3. Kronični bronhitis.
4. Emfizem pluća.
5. Aspiracija, virusna upala pluća.
6. Parenhim pluća.
7. Oštećenje pluća zračenjem.
8. Sarkoidoza.
9. Fibrozirajući alveolitis.
10. Strano tijelo koje ulazi u bronhije.
11. Nepovoljno okruženje zagađeno industrijskim otpadom i plinovima.

Ovaj popis nije potpun. Svaki slučaj je individualan. Međutim, liječnici uvijek primjećuju razne bolesti dišnog sustava koje osoba ne liječi, oslabljeni imunitet, uzimanje kombiniranih lijekova u druge svrhe i u višim dozama, antibiotike s pneumotropnim svojstvima, zračenje.

Liječenje tabletama jedno je od najvažnijih u uklanjanju bilo koje bolesti. Međutim, za njihovo imenovanje trebao bi se pobrinuti liječnik koji će također propisati doziranje lijekova. Pneumoskleroza pluća također se liječi lijekovima. U ranoj fazi možete pribjeći tradicionalnoj medicini. Međutim, to ne isključuje posjet liječniku..

Ovisno o nuspojavama plućne pneumoskleroze, razlikuju se sljedeće vrste:

• Bazalna.
• Fokalno.
• Dob.
• Apikalni.
• Lokalno.
• Bazalna.
• Mrežast.

Bazalnoj pneumosklerozi posvećuje se posebna pažnja.

Koji čimbenici prethode nastanku bolesti?

Najvažniji prethodni čimbenik koji utječe na zdravlje osobe je njegova profesionalna aktivnost. Ako je osoba zaposlena u industrijskoj ili proizvodnoj tvrtki, tada će dobiti određenu štetu. To također uključuje ekstraktivne industrije - rudnike.

Takva zanimanja koja uzrokuju pneumosklerozu pluća i dalje su prilično opasna po zdravlje:

1. Mehaničar.
2. Vodoinstalater.
3. Električni zavarivač.
4. Radnik u kontaktu s azbestom, mramorom ili cementom.
5. Zidar.
6. Rudar.
7. Laboratorijski asistent za kemijske analize.

Ako osoba neprestano udiše pare silicijevog oksida, tada razvija silikotuberkulozu. A oni koji su imali upalu pluća nižeg režnja imaju veću vjerojatnost da će razviti bazalnu pneumosklerozu - kada se plućno tkivo nadomjesti vezivnim tkivom u bazalnim regijama nasuprot apikalnom, odnosno u osnovi.

Osoba doživljava razne poteškoće s disanjem s bazalnom pneumosklerozom. Promjene se događaju ne samo na razini pluća, već i na srcu. Sve to dovodi do zatajenja dišnog sustava, što ugrožava život pacijenta. Pacijent koji sumnja da ima ovu bolest mora proći obavezni pregled kod ftizijatra ili pulmologa. Nakon instrumentalne dijagnostike, bit će izdana presuda i propisano liječenje.

Simptomi pneumoskleroze

Budući da se pneumoskleroza može pojaviti u pozadini drugih bolesti, njezini simptomi mogu nalikovati komplikacijama, popraćenim glavnim znakovima. Također, simptomi pneumoskleroze ovise o stupnju razvoja bolesti, obliku i mjestu lokalizacije:

1. Fokalnu bazalnu pneumosklerozu prati blaga otežano disanje.
2. Zabilježen je difuzni oblik:

• Nasilni kašalj s ispuštanjem gnojnog ispljuvka.
• Kratkoća daha pri naporu i u mirovanju.
• Vrtoglavica.
• Smanjena izvedba.
• Cijanoza kože.
• Deformacija prsnog koša.
• Bolni osjećaji u prsima.
• Nerazumni gubitak kilograma.
• Ubrzano plitko disanje koje se pojavljuje kako bolest napreduje.

Kako liječiti pneumosklerozu?

O liječenju može odlučiti samo liječnik. Pneumoskleroza može zahtijevati zdrav način života, prehranu, stalne posjete liječniku koji će propisati sljedeće postupke:

1. Dijetalna terapija.
2. Fizioterapija.
3. Terapija kisikom.
4. Fizioterapija.
5. Tradicionalna medicina.
6. Korištenje lijekova.
7. Kirurška intervencija.

Ako je bazalna pneumoskleroza rezultat druge bolesti, tada se osnovni uzrok mora ukloniti. Pod nepovoljnim uvjetima života ili rada, osoba ih mora mijenjati kako ne bi opet izazvala bolest.

Prognoza za bazalnu pneumosklerozu

Bazalna pneumoskleroza rijetko postaje neovisna bolest. Osoba već boluje od neke vrste bolesti. Zbog toga se prognoze mogu pogoršati zbog čovjekove ravnodušnosti prema zdravlju. Sama pneumoskleroza može dovesti do zatajenja dišnog sustava i cor pulmonale. A ti čimbenici mogu biti kobni..

Liječenje je uglavnom konzervativno za pneumosklerozu, pa se pacijent ne bi trebao bojati medicinske pomoći koja će mu pomoći da se potpuno oporavi i održi godine zdravog života.

Pneumoskleroza

Pneumoskleroza je bolest pluća kod koje je plućni parenhim zamijenjen vezivnim tkivom. Pneumoskleroza se može razviti i neovisno i u pozadini drugih patoloških procesa. Bolest se dijagnosticira u svim dobnim kategorijama, muškarci su više podložni pneumosklerozi, što je povezano s češćim i duljim izlaganjem nepovoljnim čimbenicima.

Pluća su upareni organ koji omogućuje disanje. U plućima dolazi do izmjene plinova između zraka koji se nalazi u parenhimu i krvi koja teče kroz plućne kapilare. Pluća se nalaze u prsnoj šupljini, lijevo pluće ima dva, a desno tri režnja. Svaki režanj pluća sastoji se od segmenata, u čijem se središtu nalaze bronh i arterija, u pregradama vezivnog tkiva između segmenata postoje vene kroz koje istječe krv. Plućno tkivo unutar segmenta sastoji se od piramidalnih lobula, čiji vrh uključuje bronh koji u lobulu tvori 18-20 završnih bronhiola. Svaka od bronhiola završava takozvanim acinusom, koji sadrži 20-50 respiratornih bronhiola, koji su podijeljeni u alveolarne prolaze i gusto su prekriveni alveolama - poluloptastim izbočinama koje se sastoje od vezivnog tkiva i elastičnih vlakana, u kojima dolazi do izmjene plinova između krvi i atmosferskog zraka..

U nedostatku kliničkih manifestacija u aktivnoj terapiji nema potrebe, glavna stvar u liječenju pneumoskleroze u ovom slučaju je uklanjanje etioloških čimbenika.

Proliferacija vezivnog tkiva, odnosno pneumoskleroza, dovodi do deformacije bronha, otvrdnjavanja i skupljanja plućnog tkiva s razvojem funkcionalnih poremećaja pluća. Respiratorna površina zahvaćenog pluća postupno se smanjuje, javlja se emfizem, plućno se tkivo transformira stvaranjem bronhiektazija, razvijaju se poremećaji u plućnoj cirkulaciji, praćeni stvaranjem plućne hipertenzije.

Uzroci i čimbenici rizika

Pneumoskleroza pluća razvija se u pozadini sljedećih bolesti:

• kronični bronhitis, praćen peribronhitisom;
• upala pluća (posebno stafilokokne, koje prati nekroza plućnog parenhima i stvaranje apscesa);
• bronhiektazije pluća;
• produljeni eksudativni pleuritis;
• alergijski alveolitis;
• idiopatski fibrozni alveolitis;
• zagušenja u plućima (posebno s oštećenjima mitralnog zaliska);
• plućna i pleuralna tuberkuloza;
• sifilis;
• sistemske bolesti vezivnog tkiva;
• sistemske mikoze.

Čimbenici rizika uključuju:

• genetska predispozicija;
• dugo iskustvo pušenja;
• dugotrajno udisanje industrijske prašine i / ili plinova;
• ozljeda pluća;
• strana tijela u plućima;
• zatajenje lijeve klijetke srca;
• stanja imunodeficijencije;
• izlaganje tijelu ionizirajućeg zračenja;
• uzimanje brojnih lijekova.

Oblici bolesti

Ovisno o etiološkom čimbeniku, pneumoskleroza ima sljedeće oblike:

• postnecrotic;
• discirkulatorni;
• distrofičan;
• post-upalni.

Ovisno o prevalenciji zahvaćenih struktura, razlikuje se pneumoskleroza:

• peribronhijalni;
• alveolarni;
• perilobularni;
• međuprostorni;
• perivaskularni.

Ako su velika područja pluća zahvaćena pneumosklerozom, postoje indikacije za kiruršku intervenciju, atrofirani dio pluća mora se ukloniti.

Ovisno o ozbiljnosti zamjene plućnog parenhima vezivnim tkivom, postoje:

• pneumofibroza - lagana zamjena područja pluća vezivnim tkivom, dok izmjena plinova ne pati ili malo pati;
• zapravo pneumoskleroza - zamjena plućnog parenhima vezivnim tkivom dovodi do ozbiljnog oštećenja plućne funkcije;
• pneumociroza - vezivno tkivo u potpunosti zamjenjuje plućne strukture (bronhi, žile i alveole), dolazi do zbijanja pleure, pomicanja na zahvaćenu stranu medijastinalnih organa.

Po stupnju širenja pneumoskleroze:

• ograničeno (lokalno, žarišno) - zamjena područja pluća vezivnim tkivom;
• difuzno - potpuna zamjena većeg tkiva pluća ili oba pluća.

Ograničena pneumoskleroza, pak, može biti malo-žarišna ili veliko-žarišna.

Ovisno o mjestu najvećeg oštećenja plućnog tkiva, postoje:

• apikalna pneumoskleroza - zamjena vezivnog tkiva započinje u gornjim plućima;
• bazalna pneumoskleroza - najveći intenzitet zamjenskih procesa bilježi se u bazalnoj zoni pluća;
• bazalna pneumoskleroza - primarno su zahvaćeni bazalni segmenti pluća.

Simptomi pneumoskleroze

Za ograničenu pneumosklerozu karakterističan je produljeni kašalj s ispuštanjem male količine ispljuvka, tjelesna temperatura obično ostaje u granicama normale. U projekciji lezije postoji depresija u prsima.

Simptomi difuzne pneumoskleroze: kašalj, ispljuvak s primjesom gnoja, otežano disanje (prvo se javlja tijekom tjelesnog napora, a kasnije u mirovanju), tahikardija, tahipneja.

U bolesnika s pneumosklerozom, probavljivost hranjivih sastojaka niža je, osim toga, zbog smanjenja koncentracije kisika u krvi, povećava se rizik od razvoja gastritisa, kolecistitisa i čira na želucu..

S napredovanjem patološkog procesa, kašalj se povećava, postaje opsesivan, s obilnim gnojnim iscjetkom. Koža postaje cijanotična, prsti na rukama i nogama su deformirani poput bataka (Hipokratovi prsti). Postoje bolovi u prsima bolne prirode, slabost, brza zamor, dolazi do smanjenja tjelesne težine, atrofije interkostalnih mišića, pomaka srca, dušnika i velikih žila prema leziji. S difuznom pneumosklerozom, koja se razvila u pozadini kršenja hemodinamike plućne cirkulacije, pojavljuju se simptomi cor pulmonale (otežano disanje, bol u srcu, oticanje cervikalnih vena itd.).

Kod pneumociroze dolazi do djelomične atrofije prsnih mišića, nabora interkostalnih prostora, deformacije prsnog koša, izraženog pomicanja medijastinalnih organa na stranu lezije, naglog slabljenja disanja. Pri auskultaciji se čuju suhi i mokri hrupovi, pri udaraljkama - tup zvuk.

Dijagnostika

Za dijagnozu je važno prikupljanje pritužbi i anamneze, kao i niz dodatnih studija..

Tijekom fizikalne dijagnostike na zahvaćenom području pronalaze se oslabljeno disanje, tupost udaraljki, piskanje (suho ili mokro). U slučaju razvoja difuzne pneumoskleroze, određuju se mali mjehurići, suho raštrkani rali, ograničenje pokretljivosti plućnog ruba, kruto vezikularno disanje.

Spirografija otkriva smanjenje vitalnog kapaciteta pluća, prisilnog vitalnog kapaciteta pluća, Tiffnov indeks. S bronhografijom se utvrđuje odstupanje i konvergencija bronha, deformacija zidova, suženje ili odsutnost malih bronha.

RTG slika je polimorfna, jer pokazuje ne samo manifestacije same pneumoskleroze, već i popratnu patologiju.

Prognoza ovisi o brzini razvoja zatajenja srca i dišnog sustava.

Tipično je jačanje i deformacija plućnog uzorka duž grana bronhijalnog stabla (kod bazalne pneumoskleroze jačanje uzorka zabilježeno je u bazalnim segmentima pluća, a apikalno i bazalno - u gornjim dijelovima, odnosno u bazalnoj zoni), zbog deformacije zidova bronha, plućni uzorak je mreža i looni. Određuje se smanjenjem veličine zahvaćenog pluća. Da bi se dobila cjelovita slika, RTG grudnog koša izvodi se u dvije projekcije - frontalnoj i bočnoj.

Bakteriološki pregled ispljuvka s antibiotikogramom, opći testovi krvi i urina.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati računalne i / ili magnetske rezonancije.

Liječenje pneumoskleroze

U nedostatku kliničkih manifestacija u aktivnoj terapiji nema potrebe, glavna stvar u liječenju pneumoskleroze u ovom slučaju je uklanjanje etioloških čimbenika.

Prisutnost akutnog upalnog procesa u plućima ili razvoj komplikacija može postati pokazatelj hospitalizacije pacijenta u plućnoj bolnici. Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi, pacijentima se pokazuje odmor u krevetu.

Terapija lijekovima sastoji se u upotrebi mukolitičkih lijekova, bronhospazmolitika, imunosupresivnih lijekova. S zatajenjem cirkulacije propisani su srčani glikozidi. Uz popratni bronhitis, propisana je upala pluća, bronhiektazija, protuupalni i antibakterijski lijekovi.

Da bi se poboljšala drenaža bronhijalnog stabla, provodi se medicinska bronhoskopija. U početnim fazama bolesti, učinkovito liječenje pneumoskleroze matičnim stanicama.

Bolest se dijagnosticira u svim dobnim kategorijama, muškarci su skloniji pneumosklerozi od žena.

U bolesnika s pneumosklerozom apsorpcija hranjivih sastojaka niža je, osim toga, zbog smanjenja koncentracije kisika u krvi, povećava se rizik od razvoja gastritisa, kolecistitisa i čira na želucu. Stoga je važna karika u liječenju prehrana. Preporučuje se frakcijski način hranjenja. Prehrana treba biti visokokalorična i istovremeno lako probavljiva. Alkohol, kisela, začinjena, slana, dimljena, masna hrana i gljive potpuno su isključeni. Razvojem cor pulmonale, količina tekućine je ograničena kako bi se spriječio edem i smanjilo opterećenje srca.

Da bi se disanje stabiliziralo, naznačene su fizioterapijske vježbe (posebno vježbe disanja i plivanja), preporučuje se masaža prsa. Učinkovita je fizioterapija: elektroforeza s lijekovima, terapija kisikom, dijatermija ili induktometrija na području prsa, ultrazvučna terapija, ultraljubičasto zračenje ili upotreba Solux lampe.

Ako su velika područja pluća zahvaćena pneumosklerozom, javljaju se indikacije za kiruršku intervenciju, atrofirani dio pluća mora se ukloniti. S ozbiljnim difuznim promjenama može biti potrebna transplantacija pluća.

Moguće komplikacije i posljedice

Pneumoskleroza se može zakomplicirati arterijskom hipoksemijom, kroničnim respiratornim zatajenjem, emfizemom pluća, plućnim srčanim bolestima, malignim novotvorinama, sekundarnom infekcijom (uključujući mikotično, tuberkulozno porijeklo), invaliditetom pacijenta i smrću.

Prognoza

Prognoza ovisi o brzini razvoja zatajenja srca i dišnog sustava. S pravodobnom dijagnozom i pravilno odabranim liječenjem, prognoza je općenito povoljna..

Pneumoskleroza se može razviti i neovisno i u pozadini drugih patoloških procesa.

Ako se razviju komplikacije, prognoza se pogoršava.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj pneumoskleroze, preporučuje se:

• pravodobno liječenje bolesti koje mogu dovesti do pneumoskleroze;
• napuštanje loših navika (uključujući izbjegavanje pasivnog pušenja);
• godišnja profilaktička fluorografija;
• odbijanje neracionalne upotrebe lijekova;
• povećani imunitet: uravnotežena prehrana, dovoljna tjelesna aktivnost, dobar odmor;
• izbjegavanje ozljeda pluća.

Znakovi bazalne fibroze pluća: dijagnoza i liječenje

Pneumoskleroza je zamjena zdravog plućnog parenhima vezivnim tkivom. Kao rezultat ovog patološkog procesa javljaju se strukturne promjene u glavnom respiratornom organu i kršenje njegove funkcije izmjene plinova. Bazalna pneumoskleroza pluća je morfološke promjene u njezinim donjim dijelovima (segmenti, režnjevi) - prednja bazalna, bočna bazalna, stražnja bazalna.

Razlozi za razvoj plućne patologije

Bazalna pneumoskleroza kao neovisna bolest izuzetno je rijetka. Nastaje nakon sljedećih bolesti:

• kronična upala i začepljenje bronha;
• produljena izloženost otrovnoj tvari ili patogenom mikroorganizmu (mikoze, tuberkuloza, virusna upala pluća);
• alveolitis alergijske prirode;
• stalna izloženost svjetlosti industrijske prašine i plinova;
• nasljedne i genetske bolesti;
• mehanička trauma dišnog sustava;
• sarkoidoza - sistemska bolest unutarnjih organa s stvaranjem granuloma u mekim tkivima.

Bazalna pneumoskleroza može biti posljedica neadekvatnog liječenja akutnih procesa plućnog sustava. Poticaj u stvaranju sklerotičnih procesa sljedeći su čimbenici:

• tromboza plućne arterije;
• zatajenje lijeve klijetke srca;
• kršenje protoka krvi u maloj (plućnoj) cirkulaciji;
• toksični učinci ljekovitih tvari;
• izlaganje zračenju tijela;
• smanjenje obrambenih sposobnosti tijela.

Morfološke i funkcionalne promjene u plućima

Bazalna plućna pneumoskleroza rezultat je distrofičnih promjena u pozadini produljenog upalnog procesa. Vezivno tkivo raste, deformira strukture organa - parenhim, krvne žile. U zahvaćenom bazalnom dijelu pluća poremećena je izmjena plinova. Patologija se razvija bez obzira na dob, muškarci su češće bolesni.

Vlaknasti elementi rastu u međustaničnom prostoru, deformiraju parenhim. Kao rezultat, pluća se smanjuju i zadebljavaju, smanjuje se volumen prozračenog zraka.

Kod pneumoskleroze zdrava tkiva duboko se zamjenjuju vezivnim vlaknima. Postupno, u procesu dulje upale parenhima, rastu cicatricialne vezivne strukture, alveolarni lumeni se sužavaju, što dovodi do pneumoskleroze.

Ventilacija pluća osjetno je oštećena, drenažni sustav bronha djelomično funkcionira. Kvarovi se javljaju tijekom odljeva krvi i limfe, što ubrzava razvoj pneumoskleroze.

Klinička slika bolesti

Glavni simptom koji ukazuje na oštećenje pluća je kronično zatajenje dišnog sustava..

Na početku bolesti osoba ne primjećuje pogoršanje općeg stanja. Nema vidljivih simptoma. Ponekad postoji lagana otežano disanje nakon tjelesne aktivnosti. S vremenom se pojavljuje jutarnji kašalj. Nije intenzivan i brzo prolazi, ne smeta danju i noću, stoga pacijenti ne obraćaju pažnju na ovaj simptom..

Kratkoća daha s vremenom se pogoršava. To je već uočljivo kod manjih tjelesnih napora. Do kraja dana osoba doživi umor, gubitak snage.

Kod uznapredovalog oblika bazalne pneumoskleroze, simptomi bolesti se intenzivno pojavljuju. Mišićna slabost je ozbiljna, čovjeku je teško penjati se stepenicama, teško je hodati na velike udaljenosti, na primjer do trgovine.

Zatajenje disanja postaje izraženije. Njegove objektivne značajke:

• otežano disanje u mirovanju, tijekom razgovora;
• povećana brzina disanja;
• zbog nedostatka kisika u tijelu, koža je blijeda s plavom bojom;
• prisilno disanje - čin disanja zahtijeva dodatni napor;
• deformacija oblika prsnog koša - međurebrni prostori tonu, medijastinalni organi (aorta, srce, bronhi) pomiču se prema zahvaćenim plućima;
• ozbiljna mišićna slabost, vrtoglavica pri promjeni položaja tijela, glavobolje;
• trajna mučnina;
• nesanica, poremećaj kvalitete noćnog sna;
• oticanje udova.

Uz opsežna oštećenja cijelog bazalnog pluća u bolesnika, kašalj postaje trajan. Dugotrajan je, žilav i ne donosi olakšanje. U tom se slučaju pojavljuju jaki bolovi u prsima, pritiskanje, komprimiranje.

Zbog visokog tlaka u plućnoj cirkulaciji razvija se cor pulmonale - stanje dekompenzacije respiratornog zatajenja, u kojem se povećava desna polovica srca (komora i pretkomora). Njegove karakteristične osobine:

• otežano disanje čak i kada ležite;
• bolovi u predjelu srca;
• oticanje vena na vratu;
• pulsiranje u gornjem dijelu trbuha;
• vanjska buka u ušima;
• apatija, ravnodušnost;
• u posljednjim fazama - masivni edemi tijela, poremećena bubrežna funkcija (smanjeni dnevni izlučeni urin), povećana jetra.

Dijagnostičke metode za pneumosklerozu

Glavne metode za dijagnosticiranje pneumoskleroze su rentgenski pregled, računalna tomografija.

Rentgenske slike pluća jasno pokazuju povećanu jasnoću parenhima u bazalnim segmentima. Crtež je ojačan, vidljiva su "saća pluća" ili stanice. Kupola dijafragme je valovita.

Pri vizualizaciji na računalnoj tomografiji, sve modificirane strukture bazalnih režnjeva pluća promatraju se sloj po sloj. Liječnici-dijagnostičari procjenjuju upalni proces i sklerotične formacije.

Pri provođenju bronhografije pomoću kontrastnog sredstva ispituje se stupanj oštećenja bronhijalnog stabla. Otkrivanje povećanih područja bronha, novotvorina - cista, šupljina.

Pri auskultaciji (preslušavanje pluća fonendoskopom) - mali mjehurići ili suhi pucketavi hrpci, ponekad raštrkani. Teško dišući.

Pri udaranju (tapkanje granica organa) - udaraljni zvuk je otupljen, skraćen. Donje granice pluća pomaknute su prema gore, podignute. Pokretljivost ruba pluća je ograničena.

Kako bi se spriječio razvoj pneumoskleroze, važno je pravovremeno prepoznati trenutne bolesti dišnog sustava. U te svrhe, osoba je dužna godišnje raditi profilaktičku fluorografiju pluća. S pneumosklerozom se smanjuje vitalni kapacitet pluća i prohodnost bronha.

Liječenje pneumoskleroze

Terapijske mjere izravno ovise o primarnoj plućnoj bolesti. Namijenjeni su ublažavanju upala, uklanjanju bakterijskog agensa i uklanjanju otrovnih tvari iz tijela..

Strukturne promjene u plućima su nepovratne; nemoguće je izliječiti i obnoviti parenhim. Stoga je liječenje lijekovima usmjereno samo na uklanjanje simptoma bolesti..

Ako je pneumoskleroza uzrokovana zaraznom bolešću, propisuje se antibakterijski ili antifungalni tečaj.

Sastav složenog tretmana:

1. Hormoni (kortikosteroidi) za ublažavanje upale - hidrokortizon, prednizolon.
2. Protuupalni nesteroidni lijekovi za ublažavanje bolova u prsima - Nimesil, Diclofnac.
3. Mukolitici u svrhu iskašljavanja sluzi - Lazolvan, Azz, Erespal, Ascoril.
4. Angioprotektori za poboljšanje cirkulacije krvi - Actovegin, Vazonit, Bilobil.
5. Srčani glikozidi za održavanje rada srca - izonisid, strofantin, digoksin.
6. Pripravci kalija za potporu miokarda - Asparkam, Cardiomagnil, Panangin.
7. Terapija detoksikacije - penicilamin.
8. Vitamini B skupine.

Bazalna fibroza pluća može se liječiti uz pomoć fizioterapije - ultrazvuka, UHF-a, dijatermije (zagrijavanje visokofrekventnim strujama).

Obvezna stavka u liječenju bolesti je terapija kisikom - borba protiv znakova respiratornog zatajenja i zasićenja tijela kisikom.

Bazalna pneumoskleroza ne može se eliminirati. Stoga je važno identificirati ga u ranoj fazi i spriječiti napredovanje patologije. Kod uznapredovalih oblika, pneumoskleroza dovodi do invaliditeta, dok je prognoza loša. Ako zaustavite bolest u ranoj fazi, tada možete cijeli život proživjeti do duboke starosti..

Što je bazalna pneumoskleroza, trajanje liječenja

Patologija, u procesu čijeg nastanka plućni parenhim zamjenjuje vezivno tkivo koje ne djeluje u potpunosti, naziva se plućna pneumoskleroza. Upala koja se javlja u plućnoj regiji dovodi do plućne fibroze. Formacije utječu na činjenicu da dolazi do deformacije bronha. To dovodi do takvih promjena, koje se odražavaju oštrim zbijanjem i borenjem plućnog tkiva. Pluća mijenjaju veličinu prema dolje.

• Pneumoskleroza: vrste i kategorije
• Što utječe na razvoj bolesti?
• Glavni simptomi manifestacije bolesti
• Metode dijagnosticiranja pneumoskleroze
• Liječenje pneumoskleroze
• Predviđanje i prevencija pneumoskleroze

Pneumoskleroza pluća očituje se u bilo kojoj dobi. Što je to i u kojoj se dobi manifestira, morate znati unaprijed. To će pomoći u izbjegavanju negativnih posljedica. Bolest se često nalazi kod muškaraca nakon 50 godina. Promjene su nepovratne, što dovodi do negativnih posljedica. Osoba može postati invalid ili umrijeti. Mnogi ljudi, ne znajući što je pneumoskleroza, odgađaju liječenje.

Pneumoskleroza: vrste i kategorije

Bolest se izražava u različitim stupnjevima ozbiljnosti, ovisno o tome u kojem je obliku patologija uzela:

1. Pneumofibroza. Ovo je faza u kojoj je plućni parenhim djelomično nadomješten. Izmjenjuju se sa zračnim plućnim tkivom.
2. Bazalna pneumoskleroza sugerira da je parenhim pluća postao gušći, a zamijenjen vezivnim tkivom.
3. Pneumociroza je prilično rijedak fenomen. Njegove su karakteristične osobine da su pluća umjesto plovila i bronha u potpunosti prekrivena vezivnim tkivom. U tom se slučaju pleura zadeblja i pomakne na zahvaćenu stranu.

Također se razlikuje ograničena i difuzna plućna pneumoskleroza. Prva vrsta razlikuje se po prisutnosti mjesta na kojem se smanjuje dio pluća. Žarišta u njemu su mala i velika. Poseban oblik je izoliran u obliku post-pneumonične skleroze.

Kada su zahvaćena jedno ili više pluća, dolazi do difuzne pneumoskleroze. Dolazi do zbijanja plućnog tkiva, pluća se smanjuju i njihova struktura se gubi, ventilacija se smanjuje.

Pretežno žarišta bolesti mogu se naći:

• alveolarni tip;
• međuprostorni;
• perivaskularni;
• perilobularni;
• peribronhijalni.

Postoje etiološki čimbenici na temelju kojih se bolest razlikuje:

• postnekrotični lik;
• discirkulatorno;
• skleroza, koja se očitovala kao rezultat upalnih i distrofičnih procesa.

Što utječe na razvoj bolesti?

Osoba se može razboljeti zbog nepravilnog liječenja ili prisutnosti trenutnih procesa u tijelu. Utječe na razvoj pneumoskleroze kada je osoba bolesna:

• upala pluća;
• tuberkuloza;
• mikoza;
• kronični bronhitis;
• KOPB;
• produljeni pleuritis;
• alergija.

Uz to, uzrok mogu biti sarkoidoza, traume u prsima i rad s povećanim koncentracijama industrijskih plinova i prašine. Nasljednost je također bitna. Sve se to odražava na kasniji život pacijenta..

Na razvoj pneumoskleroze utječe prisutnost mitralne stenoze, ako je već otkriveno zatajenje srca, pacijent mora uzimati otrovne pneumocijevne cijevi, uz smanjenje imuniteta.

Na razvoj post-pneumonične pneumoskleroze utječe upala u plućima zbog koje raste vezivno ožiljno tkivo. To se može dogoditi u pozadini stafilokokne upale pluća, nekroze pluća, apscesa.

Kod post-tuberkulozne pneumoskleroze javljaju se izrasline i perikardijalni emfizem.

Difuzni izgled manifestira se dugotrajnim pleuritisom, oštećenjem pluća zračenjem.

Među mehanizmima razvoja postoji nekoliko glavnih razloga koji utječu na manifestaciju bolesti. Glavni problem bilo koje vrste je oštećena ventilacijska funkcija, loša cirkulacija krvi u plućima. To dovodi do bronhopulmonalne i vaskularne patologije, a zatim do pneumoskleroze..

Glavni simptomi manifestacije bolesti

S ograničenim oblikom bolesti, može se pojaviti kašalj s flegmom. Liječnik, pregledavajući pacijenta, može vidjeti koliko prsa tone, što stvara životnu nelagodu.

Difuzni oblik karakterizira otežano disanje tijekom vježbanja, a kasnije i u mirovanju. Kako se ventilacija smanjuje, tonus kože se mijenja. Ova vrsta pneumoskleroze posljedica je bronhitisa. Bolest započinje jednostavnim kašljem, koji prelazi u pojavu gnojnog ispljuvka. Može se pojaviti kronična upala pluća. Pacijent razvija:

• bol u prsima;
• slabost;
• gubitak težine;
• umor.

S cirozom pluća, prsa su deformirana, srce, krvne žile i dušnik su pomaknuti. Difuzni oblik karakterizira razvoj hipertenzivnog stanja plućne cirkulacije. Koliko je proces težak, može se procijeniti prema volumenu oštećenja plućnog tkiva.

Pneumosklerozu karakterizira promjena alveola, bronha i žila. U tom je slučaju poremećena ventilacijska funkcija pluća, pojavljuje se arterijska hipoksija. Bolest se nastavlja razvojem plućne bolesti srca i kroničnog zatajenja dišnog sustava. Postoji upalni proces. Stalni pratilac bolesti očituje se emfizemom pluća.

Metode dijagnosticiranja pneumoskleroze

Moguće je identificirati popratnu bolest s pneumosklerozom, uzimajući u obzir mjesto na kojem se nalaze patološke promjene. Pacijentovo disanje slabi, pojavljuju se vlažna i suha zvižduci. Radiografija pluća je obavezna. Pomaže vam pronaći:

• kako se promijenilo plućno tkivo ako je bolest asimptomatska;
• koliko su česti;
• kakav su karakter;
• njihova ozbiljnost.

Svako oštećeno područje pluća možete vidjeti pomoću bronhografije, CT pluća i MRI.

Rentgen za pneumosklerozu pomoći će utvrditi koja kronična bolest uzrokuje odstupanje pluća. To bi moglo biti:

• emfizem pluća;
• Kronični bronhitis;
• bronhiektazije.

Na slici su prikazana smanjena mjesta na plućima, postojeće mrežaste i petlje uzoraka, grananje koje se pojavilo zbog deformacije zidova, skleroze i infiltracije peribronhijalnog tkiva. Na bronhogramu je teško vidjeti koliko su bronhi blizu ili odstupili, suženi ili deformirani.

Bronhoskopija će pomoći u potvrđivanju bronhiektazija i kroničnog bronhitisa. Ispiru se bronhi i analizira stanični sastav. Pomoći će utvrditi koliko su aktivni patološki procesi u plućima..

Vanjsko disanje ispituje se spirometrijom ili vršnom protočnošću. To će vam pomoći odrediti Tiffeneauov indeks, koliko je smanjen vitalni kapacitet pluća..

Liječenje pneumoskleroze

Ako se otkrije bolest, treba se obratiti pulmanologu i terapeutu. Moraju propisati učinkovito liječenje. Ako postoji upala u plućima, razvija se komplikacija, propisuje se liječenje u bolnici. Liječenje plućne pneumoskleroze usmjereno je na što brže uklanjanje etiološkog čimbenika..

Bolest u ograničenom obliku, koja se praktički ne manifestira, ne zahtijeva terapiju. Difuzna pneumoskleroza, koja se javlja s upalom, čestim upalom pluća, bronhitisom, liječi se lijekovima koji imaju antimikrobna, ekspektoransna, mukolitička, bronhodilatatorska svojstva. Bronhoskopija je propisana za poboljšanje drenaže.

U slučaju zatajenja srca, pacijent uzima srčane glikozide i pripravke kalija. Ako je bolest povezana s alergijama ili postoji difuzna pneumoskleroza, za liječenje će biti potrebni glukokortikoidi.

Liječenje plućne pneumoskleroze uz upotrebu fizioterapijskih vježbi pokazalo je pozitivne rezultate. Masaža prsa je obavezna. Liječenje se provodi terapijom kisikom i fizioterapijom. U slučaju ograničene vrste pneumoskleroze, ako se otkriju fibroza, ciroza, uništavanje i suppuration plućnog tkiva, bit će potrebna kirurška intervencija. U tom se slučaju provodi takav tretman, koji uključuje resekciju zahvaćenog dijela pluća.

Jedna od modernih tehnika koja pomaže u borbi protiv difuzne pneumoskleroze je uvođenje matičnih stanica. Oni će gotovo u potpunosti obnoviti strukturu pluća s normalizacijom funkcije izmjene plinova. I samo u slučaju difuzne vrste pneumoskleroze, vrši se transplantacija pluća.

Predviđanje i prevencija pneumoskleroze

Pneumoskleroza pluća, čije se liječenje odvija ovisno o napredovanju promjena u plućima, može se spriječiti. Morate znati kako se brzo razvija respiratorno i srčano zatajenje. U nekim slučajevima moguća je sekundarna infekcija. I respiratorni sustav pacijenta postat će teži, tlak u plućnoj arteriji će se povećati. Tuberkulozni apscesi mogu se pojaviti na pozadini difuzne pneumoskleroze, što dovodi do smrti.

Potrebno je spriječiti pneumosklerozu i respiratorne bolesti. Za to je potrebno pravodobno liječiti prehladu. Ne biste trebali započeti infekciju pluća, bronhitis, upalu pluća, tuberkulozu. Treba biti oprezan pri radu s pneumotoksičnim tvarima i uzimanju pneumotoksičnih lijekova..

Za rad u opasnoj proizvodnji potrebna je upotreba respiratora. Radno mjesto mora biti prozračeno. Pri prvim znakovima manifestacije pneumoskleroze, radnik se prebacuje u proizvodni pogon gdje nema kontakta s pneumotoksičnim tvarima. Poboljšava prestanak pušenja, vježbanje i kondiciju.

Pneumoskleroza

Opće informacije

Pneumoskleroza pluća je stanje koje karakterizira bujanje vezivnog tkiva u plućima, što dovodi do postupne zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom. Prati ga poremećena plućna funkcija zbog promjena u elastičnosti plućnog tkiva i izmjene plinova u područjima s patološkim promjenama. Zamjena i izražena proliferacija vezivnog tkiva dovodi do zbijanja plućnog tkiva i uzrokuje deformaciju bronhijalnog stabla.

Zapravo, pneumoskleroza je ishod brojnih bolesti bronhopulmonalnog sustava i bolesti drugih organa i sustava. Valja napomenuti da je pneumoskleroza neprestano razvijani proces restrukturiranja plućnog tkiva, u kojem se postupno povećavaju lezije intersticija, alveola i perialveolarnog tkiva te plućnih kapilara. Takve patološke promjene pridonose prekomjernoj fibrozi i postupno uništavaju / deformiraju plućno tkivo, stvarajući plućnu pneumosklerozu. Neki autori vjeruju da postoji genetska predispozicija kod pojedinaca za razvoj difuznih plućnih bolesti, koja se razvija kao odgovor na nespecifično oštećenje epitela pluća.

Tijek bolesti, težina kliničkih manifestacija i njezina prognoza određuju se stupnjem poremećene respiratorne funkcije i izmjene plinova, što je za posljedicu prevladavanje patološkog procesa. Promjene na plućima na razini lokalne lezije odvijaju se uglavnom bez respiratornog distresa i asimptomatske su, a difuzni proces, koji zahvaća značajan dio plućnog tkiva, prati oštećena ventilacija u plućima prema opstruktivnom / restriktivnom tipu s razvojem hipertenzije u plućnoj cirkulaciji ili njezino odsutnost i očituje se brzim umorom. bolovi u prsima, progresivno otežano disanje i kašalj.

Difuzni proces u plućima u pravilu dovodi do brojnih onesposobljavajućih komplikacija i značajnog pogoršanja kvalitete života pacijenta, a u težim slučajevima smanjuje očekivano trajanje života. U strukturi pneumoskleroze nalaze se žarišni i difuzni oblici u približno jednakim omjerima. Ponekad se pacijenti pitaju je li pneumoskleroza zarazna ili ne? Sama bolest nije zarazna, ali neke od osnovnih bolesti mogu biti zarazne, poput tuberkuloze.

Patogeneza

Patogeneza pneumoskleroze ovisi o njenoj etiologiji. Međutim, bez obzira na etiološke oblike, vodeći patogenetski mehanizmi bolesti su: poremećena ventilacija pluća, smanjenje odvodne funkcije bronha, poremećaji cirkulacije krvi / limfe. Proces proliferacije vezivnog tkiva izravno je uzrokovan kršenjem strukture i uništavanjem morfoloških i funkcionalnih elemenata plućnog parenhima.

Upala je od najveće važnosti u razvoju bolesti. Histogeneza pneumoskleroze upalne geneze temelji se na edemima, upalnoj infiltraciji, karnefikaciji, razvoju granulacijskog tkiva, sklerozi zidova bronhiola, nakon čega slijedi fibroza žarišta intersticijske upale interalveolarnih pregrada, pridonoseći razvoju staničnih pluća s uništenjem interalveolarne višestruke pregrade i stvaranjem interalveolarnih septičnih pregrada..

U uvjetima zarazne upale dolazi do povećane proizvodnje elastaze, što uzrokuje uništavanje matrice vezivnog tkiva i alveolarnih zidova stvaranjem zajedničkih šupljina. Istodobno se aktiviraju fibroblasti koji proizvode kolagen, što pridonosi pojačanom razvoju vezivnog tkiva u plućnom parenhimu i stvaranju fibroze.

Klasifikacija

Etiološki postoje:

• Infektivno specifični (mikotični, tuberkulozni, parazitski, sifilitični) i nespecifični (posttraumatski, post-aspiracija).
• Otrovno (reakcija na izloženost otrovnim tvarima).
• Pneumoconiotic (profesionalna patologija).
• Dysplastic (zbog urođenih fermentopatija ili malformacija pluća).
• Distrofični (zbog okoštavanja, zračenja pneumonitis, s amiloidozom).
• Alergijski (egzogeni - od udisanja gljivičnih spora, ljekoviti) i endogeni (s bolestima kolagena, Hammen-Richovim sindromima, s idiopatskom plućnom hemosiderozom, s alergijskom granulomatozom).
• Kardiovaskularni (s urođenim / stečenim srčanim manama, popraćenim hipertenzijom plućne cirkulacije, embolijom / trombozom plućne cirkulacije).

Po patomorfološkim znakovima:

• Lokalni (ograničeni) mali i veliki fokalni - karakterizira stvaranje odvojenih žarišta skleroze u plućima. Makroskopski prikazuje ograničeno područje zbijenog plućnog parenhima s smanjenim volumenom pluća u ovom dijelu. Lokalni fokus pneumoskleroze ne utječe značajno na funkciju elastičnosti / izmjene plinova u plućima.
• Difuzna pneumoskleroza. Što je? Ovaj oblik bolesti karakterizira opsežna perivaskularna / peribronhijalna proliferacija vezivnog tkiva u obliku mreže s velikim stanicama (mrežasta pneumoskleroza) ili difuzna skleroza pretežno interalveolarnih pregrada (intersticijska pneumoskleroza). Difuzni proces karakterizira slika krutih pluća sa smanjenom ventilacijom.

Patogenetički izolirana upalna, atelektatska, limfogena i imunološka pneumoskleroza.

Ovisno o prevalenciji zahvaćenih strukturnih elemenata pluća, razlikuju se alveolarni, intersticijski, perivaskularni, perilobularni i peribronhijalni u medijastinalnoj zoni (radikularna pneumoskleroza). Za zahvaćene segmente razlikuje se radijalna pneumoskleroza pluća, to je kada je patološki proces koncentriran na korijenskim odjeljcima pluća i bazalna pneumoskleroza, kada je bilo koji bazalni segment pluća uključen u patološki proces (prednji, medijalni, bočni i stražnji bazalni segment).

Uzroci

Pneumoskleroza može biti ishod brojnih upalnih / destruktivnih plućnih bolesti (kronična upala pluća, apscesi, pleurisi), specifičnih bolesti (tuberkuloza), fibroznog alveolitisa, profesionalnih bolesti (pneumokonioza), ozljeda zračenjem, traumatičnih oštećenja plućnog tkiva itd..

• Upala pluća. Među zaraznim plućnim bolestima vodeću ulogu ima kronična upala pluća različitog podrijetla (bakterijska, mikotična, tuberkulozna etiologija, legionarska bolest, infekcija citomegalovirusom, klamidijska upala pluća), koje su često komplicirane empiemom pleure, apscesom pluća, rješavajući se stvaranjem pneumoskleroze.
• Kronična opstruktivna bolest pluća, uključujući bronhijalnu astmu, u kojoj je upalni proces popraćen izraženom promjenom strukture bronhijalnog zida s razvojem pneumoskleroze.
• Profesionalne bolesti pluća u prašini (pneumokonioza). Uzrokovano dugotrajnim udisanjem raznih vrsta korozivne prašine: silicij / ugljena (silikoza); cement, azbest, talk, prašina od kaolina (silikatoze); prah aluminija, berilija, željeza (metalokonioze) itd. Oni se u početnim fazama bolesti odvijaju kao kronični bronhiolitis / progresivni alveolitis, prelazeći u pneumosklerozu.
• Plućni oblik sarkoidoze popraćen je grubim kršenjima strukture pluća, nastankom bronhiektazija i stenozom bronha s postupnim razvojem raširene pneumoskleroze s teškim respiratornim zatajenjem.
• Alergijske bolesti pluća (alergijski egzogeni alveolitis, preosjetljivi pneumonitis). Bolesti imunopatološke prirode koje se razvijaju udisanjem antigena, češće organske prašine ili isparenja - soli teških metala, poliuretana, boja, fungicida.
• Idiopatski fibrozni alveolitis. Karakterizira ga progresivni poremećaj strukture plućnih struktura, difuzno zadebljanje interalveolarnih pregrada, stvaranje cističnih šupljina, što dovodi do razvoja difuzne pneumoskleroze.
• Operacije na plućima, čija je komplikacija prekomjerna difuzna skleroza interalveolarnih pregrada.

Bolesti drugih sustava i organa:

• Aktivni kronični hepatitis.
• Sistemske autoimune bolesti: sistemski eritemski lupus, sklerodermija, ankilozirajući spondilitis, reumatoidni artritis. Za sistemske bolesti, u principu, karakteristične su fibrotske promjene zbog povećanja funkcije fibroblasta u tkivima različitih organa, uključujući pluća.
• Bolesti srca i krvnih žila (urođene / stečene srčane greške, popraćene plućnom hipertenzijom) - karakterizirane su difuznom pneumosklerozom kardiovaskularnog podrijetla.

• Terapija zračenjem, čija je jedna od komplikacija postradijacijska pneumoskleroza pluća. Češće se razvija kod karcinoma dojke / limfogranulomatoze nakon ozračivanja medijastinalne zone. Učestalost komplikacija određuje se ukupnom žarišnom dozom. Osobe stare 65-70 godina imaju komplikacije 1,5 puta češće od pacijenata u dobi od 40-60 godina.
• Otrovna oštećenja (udisanje otrovnih tvari). Otrovna difuzna pneumoskleroza često se razvija kada je izložena ratnim otrovnim plinovima, kisiku i ozonu u visokim koncentracijama, smogu, industrijskim zagađivačima i produljenom udisanju cigaretnog dima. Istodobno, nije važno samo udisanje otrovnih tvari, već i njihova izloženost te individualna osjetljivost na njih..
• Uzimanje lijekova: Metisergide, Metotreksat, Proktolol, Amiodaron, Propranolol. Pneumoskleroza se može razviti kao dugotrajna komplikacija.

Simptomi pneumoskleroze

Pneumoskleroza nema karakteristične kliničke znakove. Češće u klinici do izražaja dolaze simptomi bolesti koje su uzrokovale razvoj bolesti (kronična upala pluća, bronhiektazije, tuberkuloza itd.). Kod žarišnih lezija pluća simptomi su blagi ili mogu uopće biti odsutni. Glavna manifestacija difuznih oblika bolesti je kršenje ventilacijske funkcije pluća, koja se može manifestirati u opstruktivnom ili restriktivnom tipu, što se u početku očituje otežano disanjem tijekom tjelesne aktivnosti, a kasnije u mirovanju i cijanozom. Opći simptomi plućne skleroze očituju se uglavnom brzim umorom, slabošću, suhim kašljem, niskom temperaturom, gubitkom težine. Pri auskultaciji u visini udaha utvrđuje se krepitacija u stražnjim donjim regijama.

S formiranjem velikih vlaknastih čvorova na pozadini pleuritisa, mogu se pojaviti pritužbe na bol u prsima i trnce između lopatica. U kroničnom bronhitisu, kašalj s flegmom. Kasnije, kako pneumoskleroza napreduje, pojačavaju se pojave plućne hipertenzije, hipoksije, respiratornog i zatajenja srca desne komore..

Analize i dijagnostika

Glavne dijagnostičke metode su radiografija, fluorografija i računalna tomografija pluća..

U pneumosklerozi su rendgenski podaci pluća promjenjivi i odražavaju promjene na plućima, karakteristične za osnovnu bolest, naspram kojih se utvrđuju dopunjeni znakovi difuzne pneumoskleroze: deformacija sitne mrežice plućnog uzorka, smanjenje veličine pluća, emfizem, rjeđe - promjene tipa "staničnog pluća".

Računalna tomografija visoke rezolucije omogućuje vam jasnije određivanje prirode, ozbiljnosti, prevalencije i dinamike promjena.

Ako je potrebno, provodi se proučavanje funkcije vanjskog disanja i transbronhijalne kriobiopsije.

Liječenje plućne pneumoskleroze

Ne postoji specifično liječenje pneumoskleroze. Lokalni oblik koji se ne manifestira ne zahtijeva nikakvo terapijsko djelovanje. U slučajevima kada lokalna pneumoskleroza prolazi s povremenim pogoršanjima osnovne bolesti i rezultat je upalnog procesa u plućima, antimikrobni, protuupalni i lijekovi propisani su za normalizaciju drenažne funkcije bronha u zahvaćenom području pluća. Upravo je podrška funkciji dišnog sustava na razini koja je što bliža fiziološkoj razini glavni zadatak liječenja..

Budući da proces pneumoskleroze nije reverzibilan, odnosno ne dolazi do njegovog obrnutog razvoja, jednako je važan zadatak zaustaviti brzinu napredovanja plućne skleroze.

Uz grč donjeg respiratornog trakta i ozbiljnu otežano disanje, propisani su bronhodilatatori - Teofedrin, Norepinephrine, Salbutamol, Fenoterol, Ipratropium bromid, Izadrin. Da bi se normalizirala prohodnost bronha, propisani su fitopreparati s iskašljavajućim djelovanjem na bazi biljke sljez / termopsa (Mukaltin, Parakodin, Tonsilgon) i sredstva za razrjeđivanje ispljuvka (Ambroxol, Acetilcistein, Bromhexin). Učinkovito je imenovanje višekomponentnih fitopreparata koji imaju mukolitički, bronhodilatacijski, protuupalni i iskašljavajući učinak, na primjer Suprima-broncho.

Kako bi se smanjila brzina napredovanja sklerotskih promjena, propisani su kortikosteroidi - Prednizolon, Kortizon, Celeston, Medrol. Esbriet (Pirfenidone) i Vargatef (Nintedanib) prilično su učinkoviti lijekovi s antifibrozirajućim učinkom, koji slabe proliferaciju fibroblasta i, u konačnici, progresiju fibroze. Također su propisani imunosupresivni lijekovi s citostatičkim učinkom (Azanin, Azamun, Imuran), obično propisani paralelno s glukokortikosteroidima.

Također, za uništavanje promijenjenog tkiva na području fibroze koriste se enzimski pripravci (Longidase) u čepićima / injekcijama, koji također imaju antioksidativno i protuupalno djelovanje. Široko se koristi lijek koji remeti proces sinteze kolagena u tijelu. Kod KOPB-a kombinacija indakaterola i glikopironijevog bromida (Ultibro Breezhaler) učinkovita je u blokiranju fibrotskog odgovora u tijelu.

Povećanjem tlaka u plućnoj arteriji i razvojem zatajenja desne komore, lijekovi antagonisti kalcijevih iona koji doprinose prilagodbi miokarda na rad u uvjetima nedostatka kisika (Amlodipin, Norvax, Cordipin, Normodipin, Corinfar, Corvadil itd.).

Uz difuzni oblik bolesti u prisutnosti zatajenja srca, dodatno se propisuju angioprotektori (Cardioxipin, Actovegin, Vazonit, Bilobil), kalijevi pripravci (Panangin, Asparkam), vitamini (E, PP, C, B1, B6, P), srčani glikozidi (Strofantin, Digoxin, Adonizid). Ako pacijenti imaju alergijsku komponentu, propisani su antihistaminici (Suprastin, Tavegil).

S obzirom na liječenje difuzne plućne pneumoskleroze narodnim lijekovima, tada je, s obzirom na nepovratnost patološkog procesa, neučinkovit. Svakako možete koristiti narodne lijekove, ali samo kao dodatna sredstva, na primjer, kao ekspektoransi (sladić i korijen bijelog sljeza, majčina dušica, origano, podbjel, trobojna ljubičica, trputac, slatka djetelina, lišće eukaliptusa, pupoljci bora, elekampan, cvijeće crna bazga) od koje se pripremaju infuzije / dekocije.