Folikularna angina - fotografija, uzroci, simptomi, liječenje i komplikacije u odraslih

Folikularni tonzilitis najčešći je oblik upale limfoidnog prstena u grlu. Bolest je popraćena povećanjem i upalom cervikalnih regionalnih limfnih čvorova, u koje limfa teče iz žarišta upale. Glavna rizična skupina za razvoj ove patologije su djeca i mladi, dok folikularni tonzilitis u odraslih nakon četrdeset godina pripada kategoriji rijetkih bolesti.

U odraslih se ova bolest javlja u obliku pogoršanja kroničnog tonzilitisa ili kao rezultat komplikacija kataralnih procesa. Nedostatak pomoći za ovu bolest dovodi do razvoja mnogih komplikacija, pa je vrlo važno znati kako pravilno liječiti folikularnu anginu kod kuće.

Značajke folikularne upale grla

Folikularni tonzilitis je akutni upalni proces gnojne prirode, lokaliziran u folikulima tonzila s pojavom točkastih gnojnih žarišta. Ne utječe samo sluznica lakuna, već su upaljeni folikuli od kojih se uglavnom sastoji parenhim (unutarnje tkivo) amigdale. Nekoliko gnojnih folikula stapaju se u apsces zvan tonzilarni.

Žute mrlje suppurativnih folikula raspršene su po cijeloj površini tonzila. Na fotografiji apscesi s folikularnom anginom nalikuju zvjezdanom nebu.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, bolest ima naziv - folikularni tonzilitis. Odgovara ICD-10 kodu - skupina J8.

Prema klasifikaciji bolesti ICD 10, gnojne upale grla uključuju folikularnu i lacunarnu upalu grla..

Uzroci

Etiologija folikularne upale grla uključuje dva čimbenika:

  • izloženost ljudskom tijelu zaraznih sredstava. Napredovanje angine ove vrste provocira beta-hemolitički streptokok, gljivice iz roda Candida, viruse i stafilokoke nekih podvrsta;
  • smanjena reaktivnost tijela. Tome mogu pridonijeti hipotermija, hipovitaminoza, kronični umor, neadekvatna i neprimjerena prehrana..

Rute prijenosa patogena:

  • aerosol, u zraku, udisanjem;
  • fekalno-oralno, s hranom, vodom;
  • kontakt-domaćinstvo.

Zaraženi prijenosni faktori:

  • voda;
  • hrana;
  • Posuđe za domaćinstvo.

Uzročnik folikularne upale grla ne mora ući u tijelo iz vanjske okoline. U nekim slučajevima može biti stalno u tijelu. Izvor infekcije mogu biti kronični upalni procesi: karijes, sinusitis i drugi..

Čimbenici koji izazivaju folikularnu upalu identični su bilo kojem obliku tonzilitisa:

  • nizak imunitet;
  • kronični tonzilitis, karijes;
  • opća hipotermija (neprikladna odjeća, mokre noge, itd.) i lokalna (jedenje sladoleda, hladne vode itd.).

Primijećena je sezonska i individualna sklonost ljudi angini.

Razdoblje inkubacije angine je od nekoliko sati do 7 dana. Sama bolest traje 5 do 10 dana. Akutni tonzilitis uvijek započinje s kataralnim oblikom, a nakon 2 do 3 dana pojavljuju se simptomi folikularne upale grla.

Simptomi i fotografije

U svojoj patogenezi simptomi folikularne angine prolaze kroz nekoliko faza. Mnogi od njih nalikuju kliničkoj slici gripe i ARVI, drugim vrstama tonzilitisa, mononukleozi, kandidijazi usne šupljine. Nepravilno liječenje ili njegov nedostatak dovodi do prodora streptokoka u krv i opijenosti tijela.

Predznak folikularne upale grla je upala sluznice mekog nepca, nepčastih lukova, nepčastih tonzila:

  • površina tkiva usne šupljine je hiperemična, prekrivena sluzi;
  • pacijent se žali na oštru upalu grla
  • pregled otkriva nisku temperaturu, umjereno oticanje, oticanje sluznice, povećani su regionalni limfni čvorovi (cervikalni, submandibularni), bolni na palpaciji.

U roku od 1-3 dana, ako se ne liječi, pojavljuju se prvi znakovi:

  • temperatura brzo raste na 39-40, liječenje antipiretičkim lijekovima ne donosi rezultate;
  • upaljeno grlo, suhi kašalj, suha usta;
  • postupno povećanje upale grla, posebno kod gutanja;
  • oticanje tonzila, crvenilo;
  • simptomi opijenosti (bolovi u tijelu, slabost, zimica);
  • bolovi u glavi, zglobovima, donjem dijelu leđa, koji se ne mogu zaustaviti uz pomoć analgetika;
  • dispeptični simptomi - mučnina, povraćanje, poremećaji stolice;
  • bolovi u srcu, tahikardija, aritmija;
  • promuklost ili potpuni gubitak glasa;
  • jako znojenje, nesanica.

Fotografija pokazuje da su male veličine (1-3 mm), bijele ili žute boje.

Simptomi folikularne upale grla u odraslih vrlo su svijetli i karakteristični. Ali u nekim slučajevima mogu se zbuniti s vrlo opasnom bolešću - difterijom. Prolazi sa sličnim simptomima, ali liječi se na potpuno drugačiji način..

S akutnim procesom javljaju se karakteristične promjene u sastavu krvi: povećava se broj leukocita, formula leukocita pomiče se ulijevo (bilježi se ubodna i segmentirana leukocitoza, a ponekad i eozinofilija). ESR raste, ponekad čak i vrlo značajno.

5-6. Dana otvaraju se suppurativni folikuli, sadržaj se ulijeva u usnu šupljinu, stanje pacijenta donekle se olakšava. Pogoršanje upale - stvaranje lakunarnog oblika, ispuštanje gnoja u peri-bademovo tkivo - čak i s započetim liječenjem, popraćeno je:

  • povećanje bolnosti;
  • izvana uočljivo oticanje vrata;
  • stabilna hipertermija;
  • kontinuirano otežano gutanje;
  • povećana bolnost limfnih čvorova.

Ako pacijent još uvijek ima sljedeće simptome 6 dana nakon početka liječenja, to ukazuje na pogoršanje stanja i neučinkovitost liječenja:

  • povećanje grlobolje
  • povećana tjelesna temperatura
  • otežano gutanje
  • vanjska oteklina u području upaljenih tonzila na vratu
  • bolni limfni čvorovi.

Posebno je važno razlikovati zaraznu mononukleozu od folikularnog tonzilitisa, budući da se liječenje ove dvije patologije bitno razlikuje. U prisutnosti mononukleoze, antibiotici su kontraindicirani, dok se liječenje gnojnog oblika folikularne angine izvodi samo antibioticima.

Komplikacije

Akutna upala uočena u folikularnoj angini, s teškim tokom bolesti, može dovesti do paratonsilarnog apscesa - upale tkiva iza ždrijela. Ova lokalna komplikacija obližnjih tkiva može biti komplicirana sepsom i uzrokovati oštećenje srca.

Najčešće se javlja:

  • reumatizam;
  • streptokokni meningitis;
  • pijelonefritis, glomerulonefritis;
  • sepsa;
  • zarazni toksični šok;
  • oštećenje probavnog trakta;
  • paratonsilarni apsces;
  • stvaranje flegmona;
  • otitis;
  • edem grkljana.

Dijagnostika

Folikularna grlobolja - koji će liječnik pomoći? Ako imate ili sumnjate na razvoj ove patologije, trebali biste odmah potražiti savjet takvih liječnika kao što su specijalist zaraznih bolesti, otolaringolog.

Upućeni ORL liječnik može lako i precizno utvrditi vrstu infekcije razmazom gnojnog plaka iz ždrijela i nepčastih tonzila.

Tek tada je moguće točno odrediti koji se aktivni antibiotik u ovom slučaju može prepisati pacijentu u liječenju folikularnog tonzilitisa.

Liječenje folikularne upale grla u odraslih

Prvog dana nakon razvoja folikularnog tonzilitisa pacijent treba uzeti brise iz grla i nosa na Leflerovom štapiću (uzročniku difterije), s kojima je potrebno razlikovati anginu. Nakon toga započinje liječenje bolesti..

Učinkovito liječenje nemoguće je bez strogog poštivanja sljedećih recepata:

  1. Odmor u krevetu, odbijanje boravka vani 5-6 dana kako bi se izbjeglo oštro pogoršanje.
  2. Obilno toplo piće, posebno negazirana mineralna voda, mlijeko sa sodom, biljni pripravci od šipka, kamilice i kadulje. Da ne bi ozlijedila upaljenu sluznicu, temperatura tekućine ne smije biti previsoka.
  3. Prehrana treba biti ujednačena, jer prilikom gutanja čvrsta hrana značajno povećava bol, prehrana se treba oblikovati od tekućih juha, juha, žitarica. Također je važno često provjetravati sobu i redovito čistiti sobu (svakodnevno).
  4. Budući da je bolest prilično zarazna, potrebno je izolirati pacijenta, osigurati pojedinačni pribor, predmete njege.
  5. Prostorija u kojoj se nalazi pacijent mora se svakodnevno čistiti i provjetravati.
  6. Grgljajte neprestano. Da biste to učinili, možete pripremiti protuupalne i antiseptičke otopine kod kuće ili ih kupiti gotove u ljekarni..

Antibiotici

Liječenje folikularne upale grla nužno uključuje antibiotike širokog spektra. Njihov je glavni zadatak uništiti uzročnika bolesti..

Sljedeći se antibiotici široko koriste za folikularnu anginu:

  • benzilpenicilin;
  • amoksicilin;
  • sažeto;
  • eritromicin.

Imenovanje određenog lijeka za folikularnu anginu trebalo bi biti etiološki opravdano i patogenetski usmjereno.

Obvezno pravilo svih stručnjaka za zarazne bolesti je isključivanje upotrebe antibakterijskih lijekova u nedostatku utvrđene bakterijske prirode folikularnog tonzilitisa, što je prilično često u dječjoj praksi.

Neopravdani propisivanje antibakterijskih lijekova neizbježno dovodi do stvaranja sojeva patogena otpornih na antibiotike, što značajno otežava daljnje liječenje bolesnika.

Lijekovi

Folikularni tonzilitis karakterizira porast tjelesne temperature, bol različitog intenziteta. Ako je potrebno, liječnik propisuje lijekove koji uklanjaju neugodne simptome.

  1. Nakon uzimanja antibiotika, poželjno je propisivati ​​probiotike, obnavljati crijevnu floru - to mogu biti lijekovi "Linex", "Bifiform" ili "Bifidumbacterin".
  2. Ispiranje usta antiseptičkim otopinama (klorheksidin, klorofilipt, Furacilin); ispiranje treba biti često (2-3 puta na sat), jer značenje ovog postupka nije samo suzbijanje mikroorganizama, već i čišćenje površine tonzila od gnojnih naslaga, što znači sprječavanje daljnjeg širenja infekcije;
  3. Antihistaminici poput "Fenistila", "Suprastin", "Zyrtek" ili "Zodak" ublažavaju otekline u ždrijelu i smanjuju ozbiljnost alergijskog odgovora tijela na antibiotike.
  4. Bolest je često popraćena rinitisom, što uključuje upotrebu kapi za nos. Na primjer, lijek Derinat, osim što utječe na žarište upale, ima i imunomodulatorni učinak, stoga se često koristi u pedijatrijskoj praksi..

Kirurgija

Glavne indikacije za ovaj postupak su:

  • neučinkovitost antibakterijskog liječenja;
  • Uvećani krajnici zbog kojih je teško gutati i disati
  • širenje gnojnog procesa na usko smještena tkiva.

Liječnik preporučuje razne metode tonzilektomije:

  • metodom žičane petlje i škara;
  • elektrokoagulacija ili ultrazvučni skalpel;
  • radiofrekventna ablacija;
  • uklanjanje tonzila kabelom;
  • ugljični dioksid ili infracrveni laser.

U nedostatku opasnih komplikacija iz srca, bubrega, mišićno-koštanog sustava, prognoza folikularne upale grla je povoljna.

Narodni recepti

Treba imati na umu da narodni recepti ne zamjenjuju liječenje lijekovima, a prije nego što ih upotrijebite, trebate se posavjetovati s liječnikom..

  1. Grgljajte sodom bikarbonom, soli i jodom. U čašu prokuhane vode stavite pola žličice soli, istu količinu sode i 3 kapi joda. Dobro promiješati. Umjesto kuhinjske možete koristiti morsku sol.
  2. Naribajte sirovu repu (1 šalica gotove mase), dodajte 1 žlica. žlicu jabučnog octa, promiješajte i stavite na hladno i tamno mjesto 4 sata. Nakon toga, sastav se filtrira, koristi se za ispiranje grla..
  3. Protiv zaraznog patogena možete se boriti propolisom. Žvakajte mali komad proizvoda dok ne omekša i stavite na obraz 30-40 minuta.
  4. Korištenje aloje: uzmite donje lišće, isperite ih tekućom vodom, a zatim isperite prokuhanom, malo osušite, nasjeckajte i iscijedite sok. Dobiveni sok treba razrijediti vodom u omjeru 1: 1 i ispirati grlo svaki put nakon jela nekoliko dana.

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj bolesti, trebali biste pripaziti na vlastito zdravlje. Što je važno:

  • zdrav san;
  • racionalna i uravnotežena prehrana;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • otvrdnjavanje;
  • pravovremeno adekvatno liječenje žarišta kronične infekcije;
  • prevencija somatskih bolesti.

Folikularni tonzilitis

Folikularni tonzilitis je zarazna i upalna bolest bakterijske prirode uzrokovana patogenom florom, a očituje se patološkim promjenama u limfoidnom tkivu (parenhimski folikuli) nepčastih tonzila, jakom intoksikacijom i značajnim porastom limfnih čvorova.

Razlog za razvoj ove bolesti u odraslih je u većini slučajeva beta-hemolitički streptokok skupine A, rjeđe oportunistička flora (stafilokok, Haemophilus influenzae) ili virusi (adenovirusi, citomegalovirusi).

Do zaraze dolazi kontaktom s bolesnom osobom ili nositeljem bakterija. Put prijenosa infekcije - zračnim, prehrambenim ili kontaktnim kućanstvom (kada se koriste kućanski predmeti zasijani patogenom florom).

Uzroci nastanka

Uzročnik ulazi u djetetovo tijelo kapljicama u zraku kada mora komunicirati s već zaraženom osobom ili koristiti njegove stvari (igračke, posuđe, predmete za osobnu higijenu itd.). To se obično događa u vrtiću, školi ili javnom prijevozu. U ovom slučaju, određeni broj čimbenika pridonosi infekciji..

Vanjski faktori

  • Lokalna hipotermija: najčešći uzrok folikularne upale grla je kada dijete jede previše sladoleda ili pije ledenu vodu.
  • Opća hipotermija tijela: stopala su se smočila, prekupila, zimi hodala u laganoj odjeći i bez kape, dugo boravila na hladnoći ili vjetru itd..
  • Česti stres i živčana napetost.
  • Neuspješna kirurška intervencija: uzrok suppuracije folikula može biti neprofesionalno vađenje zuba, praćeno infekcijom.
  • Loša prehrana.
  • Zamarati.
  • Nedostatak vitamina.

Unutarnji čimbenici

  • Smanjen imunitet.
  • Određena medicinska stanja: propadanje zuba, upala sinusa, problemi s ušima.
  • Ozljeda ždrijela i usne šupljine: ogrebotine, rane, ogrebotine.
  • Infekcije: ARVI, difterija, šarlah, gripa.
  • Alergije, tuberkuloza, kvar živčanog sustava, lupus eritematozus, problemi s cirkulacijom, dijabetes melitus.

Svi ovi čimbenici ugrožavaju zdravlje djeteta i pridonose zarazi štetnim mikroorganizmima. Stoga je potrebno smanjiti njihov utjecaj, posebno tijekom epidemije, koja obično započinje u jesensko-zimsko vrijeme..

Za razliku od ostalih oblika dječje angine, folikularna se razvija vrlo brzo. Razdoblje inkubacije može biti 2-3 dana, ali ponekad traje samo nekoliko sati. Stoga morate djelovati brzo kao i bolest. Prvi zadatak roditelja je prepoznati bolest prema odgovarajućim simptomima..

Angina se naziva folikularna, budući da se gnoj uglavnom nakuplja u folikulima - to su limfoidne tvorbe ždrijela. Riječ se vraća na latinski "folliculus", što znači "vreća, mjehur".

Ostali oblici grlobolje

Folikularni tonzilitis oblik je upale koji zahvaća tonzile i sluznicu grla. Ostale vrste uključuju:

  1. Kataralni. Grlobolja je popraćena blagim povišenjem temperature, slabošću i letargijom, laganom upalom limfnih čvorova
  2. Lacunar. Simptomi slični folikularnim, ali gnoj se nakuplja u lakunama (udubljenjima) tonzila.
  3. Gljivično. Uzrokovati gljivice slične kvascu. Tijek je sličan lakunarnoj angini s stvaranjem bjelkaste ploče na tonzilima.
  4. Difterija. Razvija se kao posljedica gutanja bacila difterije i predstavlja najveću opasnost. Popraćeno je napadima gušenja.

Folikularni tonzilitis u djece

U pedijatrijskoj praksi folikularni tonzilitis zauzima vodeće mjesto među svim nozološkim oblicima, posebno u mlađoj dobnoj skupini. U većini je slučajeva folikularna angina u djece sekundarne prirode i smatra se komplikacijom tijeka virusne infekcije. Primarna bakterijska priroda javlja se u samo 25% slučajeva.

Među mogućim uzročnicima folikularnog tonzilitisa u djece, vodeću poziciju zauzima β-hemolitički streptokok skupine A. Novorođena djeca nisu sklona razvoju folikularnog tonzilitisa, jer u ovoj dobnoj skupini prevladava akutni nazofaringitis.

Folikularni tonzilitis bez temperature kod djece iznimka je od pravila, jer u većini slučajeva dijete razvija ozbiljnu opijenost tijela. Pojava kliničkih znakova folikularne upale grla u novorođenčeta ili novorođenčeta temelj je hitne hospitalizacije u zaraznoj bolnici, jer liječenje ove skupine bolesnika treba provoditi pod stalnim nadzorom medicinskih radnika.

Streptokokna geneza folikularnog tonzilitisa u djece opasna je patologija zbog munjevitog širenja patogena i sklonosti ka razvoju komplikacija. Među dječjom kategorijom bolesnika prevladavaju lokalni komplicirani oblici folikularnog tonzilitisa u obliku apscesa i gnojnog limfadenitisa, koji bi trebali biti predmet hitne kirurške korekcije. S obzirom na generalizirane posljedice ove bolesti u djece, valja istaknuti akutnu reumatsku groznicu, koja debitira krajem drugog tjedna bolesti, glomerulonefritis i bakterijski endokarditis..

Kada upravljate pacijentom koji pati od streptokokne folikularne angine, treba imati na umu da od prvog dana bolesti predstavlja epidemiološku opasnost za ljude oko sebe. Antibiotike za folikularnu anginu streptokokne geneze treba propisivati ​​od početka kliničke slike, što smanjuje trajanje simptoma i sprječava mogućnost komplikacija.

Svi etiopatogenetski oblici folikularne upale grla u djece karakteriziraju se akutnim pojavom kliničkih simptoma u obliku hektične vrućice, jake zimice, bolova u grlu i stražnjem zidu ždrijela, pojačanih pokretima glave i gutanjem, oticanja tonzila i pojave plaka na tonzilima..

Da bi se identificirao uzročnik folikularne upale grla u djece, temeljna dijagnostička tehnika je sjetva brisa iz grla. A istodobno, jasna analiza kliničkih manifestacija kod djeteta omogućuje iskusnom stručnjaku da utvrdi virusni ili bakterijski oblik bolesti. Uz virusnu prirodu folikularnog tonzilitisa, prevladavaju takve manifestacije kao što su kašalj, poteškoće u nosnom disanju, konjunktivitis. S streptokoknom genezom folikularne upale grla, kataralni simptomi obično izostaju.

Nakon utvrđivanja bakterijske prirode folikularne angine u djeteta, potrebno je što prije propisati etiotropnu antibiotsku terapiju. Lijekovi izbora u ovoj su situaciji antibiotici iz skupine penicilina, cefalosporina ili makrolida. Glavna svrha upotrebe antibakterijskih lijekova za folikularnu anginu je potpuno iskorjenjivanje streptokoka iz tijela kako bi se spriječio mogući recidiv bolesti, kako bi se spriječila pojava sojeva patogena otpornih na antibiotike. S folikularnom anginom u djeteta virusnog podrijetla, liječenje lijekovima sastoji se od simptomatskih lijekova i poštivanja prehrambenih preporuka i režima. S virusnim prijenosom streptokoka kod djeteta, folikularni tonzilitis se ne razvija i ova situacija ne zahtijeva terapijske mjere.

Prvi znakovi

Kod folikularne vrste bolesti opažaju se sljedeći simptomi:

  • pojavljuju se zimice;
  • temperatura raste na 39-40 stupnjeva;
  • jaka slabost, bol u donjem dijelu leđa i zglobovima;
  • osjeća se gubitak apetita;
  • limfni čvorovi su povećani i bolni prilikom palpacije;
  • Nepčani tonzili i sudbina oko njih nabubre, postanu upaljeni i crveni;
  • uočavaju se suppurativni folikuli - bijeli ili žuti plakovi na tonzilima;
  • zbog vrlo jake i akutne boli, pacijentu je teško progutati;
  • s jakim curenjem nosa teško je disati na usta i nos.

U prvim fazama razvoja bolesti može se zamijeniti s kandidijazom usne šupljine, herpetičnom upalom grla ili mononukleozom.

Simptomi folikularne upale grla

U djece i odraslih karakterističan je akutni početak folikularne upale grla (vidi fotografiju), u prvim danima opći su simptomi najizraženiji: tjelesna temperatura povećana na 38-40 ° C, vrućica, znojenje, bolovi u cijelom tijelu, loš san i apetit, slabost. Ubrzo se pacijent počinje brinuti zbog upale grla, koja postaje intenzivnija pri gutanju sline i hrane, često zračeći u uho. Povećava se bolnost regionalnih limfnih čvorova (maksilarnih, cervikalnih). Pregledom ždrijela mogu se primijetiti povećani, hiperemični krajnici s folikulom, ispunjeni gnojnim sadržajem, vidljivi kroz epitelno tkivo.

U djece u dobi od 5-10 godina folikularni tonzilitis je posebno težak - s jakom opijenošću, oštećenjem moždanih ovojnica (jaki bolovi u glavi, mučnina i povraćanje, grčeviti napadaji, nesvjestica). Mogu postojati dispeptične manifestacije (bol u nadželudnoj regiji i duž crijeva, nadimanje, labava stolica). Često postoji odbijanje djeteta da jede, razdražljivost, neraspoloženje, poremećaj u kvaliteti spavanja, smanjenje volumena izlučenog urina. U tom slučaju, bolovi u grlu prilikom gutanja mogu se pojaviti samo 2-3 dana nakon početka bolesti. Trajanje tečaja upale grla je od 1 do 3 tjedna.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere za folikularnu upalu grla uključuju:

  1. Prikupljanje pritužbi pacijenta (tipični simptomi folikularne upale grla karakteriziraju izraženi simptomi opijenosti i oštra bol u grlu);
  2. Izrada anamneze bolesti (otkrivanje uzroka, odnosno s kim, kada i kako je pacijent bio u kontaktu);
  3. Prikupljanje anamneze života (prisutnost kroničnih bolesti kod pacijenta, njegovih radnih i životnih uvjeta, ekološke situacije mjesta prebivališta);
  4. Objektivno istraživanje (isključivanje patologije drugih sustava i organa);
  5. Faringoskopija (pregled orofarinksa) - skreće se pažnja na prisutnost gnojnih folikula na površini tonzila;
  6. Kompletna krvna slika (omogućuje otkrivanje leukocitoze s pomakom leukoformule ulijevo, povećane vrijednosti ESR);
  7. Biokemija krvi (omogućuje vam određivanje biljega upalne reakcije u krvi - C-reaktivni protein, gamaglobulini);
  8. Bakteriološki pregled razmaza iz sluznice orofarinksa (u svrhu diferencijalne dijagnoze s drugim bolestima bakterijske ili virusne prirode);

Obavezna je diferencijalna dijagnostika s bolestima poput difterije i zarazne mononukleoze. Daljnja taktika liječenja pacijenta ovisit će o prirodi patogena, stoga liječnik koji je prisutan mora provesti čitav niz pregleda kako bi se isključila dijagnostička pogreška.

Učinci

Komplikacije s folikularnom anginom prilično su česte ako se liječenje ne započne na vrijeme.

  • Kada je upala grla prejaka i oštra, a pacijent ne može gutati, najčešće se javlja dehidracija koja dovodi do problema s bubrezima.
  • U slučaju neblagovremenog liječenja, na jednom od tonzila može se pojaviti peritonsilarni apsces - nakupina gnoja u tkivima grla. Bol postaje nepodnošljiva, poprima pulsirajući karakter. Može se pojaviti grč mišića za žvakanje. Pacijentu je teško progutati čak i tekuću hranu, ona se izlijeva kroz nos zbog jakog oteklina. U ovom je slučaju potrebna hitna hospitalizacija..
  • Infekcija se može proširiti na unutarnju vratnu venu (parna vena koja prenosi krv od vrata do glave). U blizini amigdale stvara se gnojni džep i može se pojaviti septikemija, odnosno drugim riječima, trovanje krvi.

Ljudi koji su imali upalu grla mogu razviti glomerulonefritis, što dovodi do edema, povišenog tlaka i krvi u mokraći. Neliječeni tonzilitis u budućnosti može dovesti do reumatskog oštećenja srca: u prvoj fazi može doći do oštećenja mišića, što u budućnosti može dovesti do stvaranja srčane mane.

Kako liječiti?

Otolaringolog - specijalist za dijagnostiku, terapijsko ili kirurško liječenje i prevenciju bolesti nosne šupljine, grkljana, ždrijela, ušiju.

Ako sumnjate na bolest grla, za konzultacije s otolaringologom trebate kontaktirati ako imate senzacije:

  • bol (znojenje) u grlu;
  • oticanje grla i otežano disanje;
  • porast lokalne (u grlu) i opće temperature;

Dijagnoza se postavlja na temelju ankete, pregleda ždrijela (faringoskopija) i grkljana (laringoskopija). Klinička slika tonzilitisa je tipična, postotak dijagnostičkih pogrešaka nije velik. Da bi se utvrdio uzročnik tonzilitisa (tonzilitis), često se koriste laboratorijske metode istraživanja (bakteriološka kultura, PCR metoda, test na beta hemolitički streptokok skupine A - GABHS, ekspresna metoda i druge).

Za određivanje strategije liječenja neophodna je diferencijalna laboratorijska dijagnoza bakterijskog i virusnog tonzilitisa. Uz virusnu etiologiju bolesti, antibakterijsko liječenje nije učinkovito. Jedan od vanjskih laboratorijskih kriterija za dijagnozu bakterijskog i virusnog tonzilitisa je procjena terapijskog učinka na uporabu antibiotika u prvih 48 sati, antibiotici ne djeluju na viruse.

Sljedeći korak, koji prethodi liječenju bakterijskog tonzilitisa, jest utvrđivanje osjetljivosti mikroflore na antibiotike i odabir djelotvornog lijeka. Nema temeljne razlike u liječenju različitih vrsta tonzilitisa.

Pri liječenju upale grla postoje dvije glavne metode liječenja:

  • lijekovi;
  • kirurški.

Lijekovi se koriste u ogromnoj većini kliničkih slučajeva za liječenje angine.

Liječenje folikularne upale grla antibioticima

Prvog dana nakon pojave folikularne upale grla u bolesnika, potrebno je uzeti briseve iz nosa i grla na Leflerovom štapiću (uzročniku difterije) kako bi se te dvije patologije razlikovale. Nakon toga prelaze na odabir terapije. Osnova za brzo liječenje folikularne upale grla su antibiotici. Prije svega, potrebno je suzbiti bakterijsku floru, a također i u slučaju razvoja streptokokne upale grla, kako bi se spriječila takva ozbiljna komplikacija patologije kao što je reumatizam:

Ako akutna reumatska groznica daje samo temperaturu s opijenošću i izaziva upalu zglobova, oštećenje živčanog sustava, zidova i zalistaka srca, tada je kronična reumatska bolest teška valvularna bolest srca s progresivnim zatajenjem srca i invaliditetom bolesnika. Također, s anginom streptokokne geneze, bojimo se sekundarnog glomerulonefritisa, što dovodi do kroničnog zatajenja bubrega.

S tim u vezi, uvijek u odsutnosti alergije na ovu vrstu antibiotika, propisuje se sljedeće:

  • Lijekovi prve linije, koji su penicilini (zaštićeni inhibitorima ili polusintetički). Riječ je o lijekovima širokog spektra djelovanja, koji su vrlo učinkoviti u borbi protiv streptokoka i stafilokoka. Tijek penicilina trebao bi biti najmanje 10 dana. Lijekovi u ovoj skupini uključuju Ekoklav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  • Sekundarna linija antibiotika Jesu li makrolidi. Josamycin, Klacid (klaritromicin, Azitromicin (Hemomicin, Azitrox, Sumamed). Tečajni unos ovih lijekova trebao bi biti ograničen na 5 dana, budući da se lijekovi nakupljaju u krvi, tako da će ovaj tečaj osigurati 10 dana izloženosti bakterijama u tijelu.

Učinkovitost antibiotske terapije procjenjuje se u roku od 72 sata kako bi se smanjila temperatura i poboljšala ukupna dobrobit. Zbog toga pacijenta posjećuje liječnik tijekom prva tri dana. Ako je antibiotik neučinkovit, zamjenjuje se lijekom iz druge skupine..

S tako ozbiljnom bolešću kao što je folikularna upala grla, liječenje antibioticima ne smije se prekidati nakon što postane lakše. Ranim prekidom tečaja moguća je pojava rezistencije bakterija na lijek na ovaj antibiotik, a ako se dogodi recidiv upale grla, on će biti nemoćan, kao i razvoj ozbiljnih komplikacija.

Simptomatska terapija

Pacijent mora poštivati ​​režim odmora, oslabljenom pacijentu zabranjen je izlazak van, jer se stanje može pogoršati.

  • Režim pijenja.

Da bi se izbjegla jaka dehidracija tijela od vrućice i jake opijenosti, za rano uklanjanje toksina prikazan je obilni topli napitak, najbolje je od svega toplo mlijeko sa sodom ili mineralnom vodom bez plinova, fito čajevi također dobro pomažu - s kamilicom, kaduljom, šipkom. Temperatura tekućine treba biti optimalno ugodna, a ne vruća ili hladna, kako ne bi uzrokovala nepotrebne traume upaljene sluznice.

  • Antihistaminici i antipiretici.

Kako bi se smanjile manifestacije angine, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi koji smanjuju temperaturu i bol (ibuklin, paracetamol, nurofen). Također, za smanjenje simptoma alergijske komponente upale koriste se antihistaminici (Cetrin, Clarisens, Loratadin).

Prehrana treba biti ujednačena, jer prilikom gutanja čvrsta hrana značajno povećava bol, prehrana se treba oblikovati od tekućih juha, juha, žitarica. Također je važno često provjetravati sobu i redovito čistiti sobu (svakodnevno).

  • Lokalni tretmani.

Uz antibiotik, potrebno je liječenje nadopuniti lokalnim postupcima. Proces razvoja ove bolesti sastoji se prvo u stvaranju gnojnog folikula, zatim u njegovom sazrijevanju, rastu u veličini i na kraju u procesu otvaranja folikula. Zbog stalne prisutnosti gnojnog iscjetka u usnoj šupljini često se ispiranje grla smatra najvažnijim uvjetom za pravilno liječenje folikularne upale grla..

Grgljajte upalu grla što je češće moguće, do 6-10 puta dnevno. Tijekom postupka možete koristiti posebna antiseptička sredstva, kao što su jodinol, dupin, lugol, klorofilipt, miramistin, furacilin (2 tablete na čašu vode), biljne infuzije, otopina sode i soli. Farmaceutska industrija također nudi veliku raznolikost različitih aerosola koji su prikladni za upotrebu - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Također možete ublažiti upalu grla i oticanje uz pomoć upijajućih tableta i pastila - Faringosept, Hexoral pločice itd. Uz dezinfekcijsko djelovanje, grgljanje pomaže pri ispiranju gnojnih sekreta koji nastaju nakon otvaranja folikula..

Postoji jedna široko dostupna metoda narodnog liječenja folikularne upale grla - grgljanje slijedećom otopinom: naribajte 1 repu na sitnom ribežu, brzinom od 1 žlice 6% jabučnog octa na 1 čašu repe, masu cikle kombinirajte s octom i dobivenu smjesu stavite na tamno mjesto 4 sata. sati, nakon čega iscijedite sok gustom krpom i isperite grlo dobivenim sokom svaka 3 sata. Sok od cikle u kombinaciji s jabučnim octom ima jedinstvena antibakterijska svojstva.

Kirurgija

Ako se folikularna upala grla ponavlja s neugodnom redovitošću, svaki put kad prolazi intenzivnije i bolnije, donosi puno patnje pacijentu i ostavlja za sobom komplikacije, jedino preostalo rješenje je operacija.

Liječnici tonzile smatraju svojevrsnim prirodnim filtrom koji ne dopušta prolazak raznih patogena kroz grlo. Zbog toga se krajnici danas uklanjaju samo u ekstremnim slučajevima, kada će korist od njihove odsutnosti biti puno veća nego da su prisutne. Prije se vjerovalo da je jedina mogućnost liječenja teške upale grla operacija..

Sada se krajnici ne operiraju uvijek. Najčešće su izloženi lokalnom učinku poput smrzavanja, u kojem susjedna, zdrava tkiva uopće ne pate ili su oštećena. Kao rezultat takve manipulacije, pacijent se brže oporavlja i puno lakše podnosi operaciju..

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za prevenciju folikularne angine. Da biste spriječili razvoj ove bolesti, morate se pridržavati niza pravila:

  • Odustati od loših navika (pušenje, pijenje alkohola);
  • Optimizirajte uvjete rada i odmora (zdrav i čvrst san, optimalna tjelesna aktivnost, uklanjanje stresnih situacija);
  • Ograničiti kontakt sa štetnim i otrovnim tvarima;
  • Kaljenje tijela;
  • Tjelovježba (lagano hodanje, plivanje);
  • Sanirati žarišta kronične infekcije u orofarinksu (karijes, gingivitis, sinusitis);

Dakle, folikularni tonzilitis opasan je u smislu razvoja komplikacija zarazne i upalne bolesti koja zahtijeva pravodobnu dijagnozu i liječenje. Da bi se postigli pozitivni rezultati u liječenju folikularne upale grla kod odraslih i djece, potrebno je, kada se pojave prvi simptomi bolesti, konzultirati liječnika kako bi se utvrdile ispravne taktike liječenja i uklonile dijagnostičke pogreške.

Prognoza

Prognoza je povoljna s pravodobnom dijagnozom i racionalnom antibiotskom terapijom. Pogoršanje prognoze za komplikacije karakteristično je za teški tijek, rezistenciju na terapiju, neodgovarajuće liječenje, prisutnost teških popratnih bolesti u imunokompromitiranih bolesnika.

Folikularni tonzilitis

Folikularna angina: simptomi, fotografije i režim liječenja
Angina (akutni tonzilitis) je upalna bolest krajnika. Karakterizira ga akutni tijek i javlja se s učestalošću od 50-60 slučajeva na 1000 stanovnika godišnje. Djeca od 3 do 7 godina često su bolesna, odrasli - uglavnom do 40 godina. Može biti primarna ili sekundarna, uzrokovana bakterijskom i virusnom, a ponekad i gljivičnom infekcijom.

Postoji mnogo različitih uzroka i, sukladno tome, oblika ove bolesti. Folikularni tonzilitis zauzima posebno mjesto među svojim primarnim manifestacijama. Ovu bolest uzrokuje bakterijska flora, stoga su antibiotici obvezni pri provođenju etiotropnog liječenja..

Što je?

Folikularni tonzilitis je gnojna upala folikula tonzila (limfoidne tvorbe ždrijela), u kojoj se gnoj nalazi u obliku zasebnih točkastih žarišta. Mogu biti zahvaćeni nepčani, tubalni, ždrijelni i jezični tonzili. Bolest je popraćena povećanjem i upalom cervikalnih regionalnih limfnih čvorova, u koje limfa teče iz žarišta upale.

Razlozi za razvoj

Glavni uzrok folikularne upale grla je infekcija patogenim bakterijama, virusima ili gljivicama ili autoinfekcija vlastitom oportunističkom mikroflorom, koja se aktivira kada se lokalni napon imunosti smanji.

Bakterijska sredstva koja su najčešće povezana s folikularnom anginom uključuju:

  • arkanobakterije (najčešće se nalaze u dobnoj skupini do 25-30 godina);
  • neisseria;
  • pneumokoki;
  • meningokoki;
  • coli influenca;
  • klebsiella; i tako dalje;
  • β-hemolitički streptokok skupine A, GABHS (uzrok je u više od 50-70% slučajeva);
  • streptokoki skupina C i G (zajedno s GABHS, uzrokuju 30-40% svih slučajeva angine u pedijatrijskoj praksi).

Virusi mnogo rjeđe provociraju razvoj bolesti, glavni uzrok folikularne upale grla je sljedeći:

  • koronavirus;
  • virusi gripe i parainfluence;
  • Epstein-Barrov virus;
  • adenovirus;
  • rinovirus;
  • Virus Coxsackie A.

U nekim slučajevima bolest može biti uzrokovana patogenim učinkom gljivica roda Candida, obično u suradnji s virusima ili bakterijama.

Infekcija tkiva tonzila patogenom mikroflorom obično se događa kapljicama u zraku ili alimentarno, ali to je moguće izravnim kontaktom. Uz infekciju izvana, endogena je infekcija moguća i u prisutnosti kroničnog upalnog procesa u ENT zoni, osobito često kod kroničnog tonzilitisa (u ovom slučaju β-hemolitički streptokok grupe A može dugo trajati u unutarnjim strukturama tonzila).

[spojler naslov = 'Vidi fotografiju' style = 'zadani' colla_link = 'true'] [/ spoiler]

Simptomi u odraslih

Predznak folikularne upale grla je upala sluznice mekog nepca, nepčastih lukova, nepčastih tonzila:

  • pacijent se žali na upalu grla;
  • površina tkiva usne šupljine je hiperemična, prekrivena sluzi;
  • pregled otkriva nisku temperaturu, umjereno oticanje, oticanje sluznice, povećani su regionalni limfni čvorovi (cervikalni, submandibularni), bolni na palpaciji.

U roku od 1-3 dana, ako se ne liječi, pojavljuju se prvi znakovi. Opći klinički pregled otkriva simptome folikularnog tonzilitisa:

  1. Oštra upala grla, opća malaksalost;
  2. Febrilna temperatura, regionalni limfni čvorovi su povećani i bolni;
  3. Faringoskopija otkriva male mjehuriće (folikule) koji sadrže gnoj, a koji su vidljivi kroz sluznicu krajnika..

Karakterističan simptom folikularne upale grla su gnojno-nekrotična područja koja se nalaze uz lakune. Podjela folikularnog i lakunarnog tonzilitisa je uvjetna. Obično se u blizini nalaze lakune i folikuli ispunjeni gnojem. Vizualno se lakunarni oblik upale grla očituje prugama na amigdali, ispunjenim gnojnim sadržajem.

Folikularna angina bez temperature. U klasičnom pogledu, bilo koja upala, uključujući folikularni tonzilitis, popraćena je sa šest vanjskih znakova:

  • oticanje žlijezda i okolnog tkiva,
  • lokalna acidoza (povećana kiselost tkiva),
  • lokalna hiperemija (crvenilo krajnika),
  • hipertermija (povećana lokalna tjelesna temperatura),
  • disfunkcija oštećenog organa,
  • bol.

Vrlo često u ranoj fazi bolesti, simptomi folikularne upale grla vrlo su slični infektivnoj mononukleozi, pogoršanju kroničnog tonzilitisa, herpetičnoj grlobolji, kandidijazi usne šupljine.

Sekundarni tonzilitis s mononukleozom vrlo je sličan folikularnom, iako se može odvijati i kao lakunar:

  1. Počinje od prvog dana bolesti ili se pridružuje 5-6-og dana.
  2. Također su vrlo tipični bolovi u trbuhu i povećanje jetre i slezene, koji nisu prisutni u primarnoj folikularnoj angini.
  3. Uz visoku temperaturu koja teče u valovima, limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. Ali istodobno su pogođene ne samo cervikalne, već i aksilarne, okcipitalne i subklavijske i ingvinalne skupine čvorova..
  4. Mononukleoza se razlikuje krvnim testom (limfocitoza, otkrivanje mononuklearnih leukocita).
  5. Dijagnoza se potvrđuje imunološkim (otkrivanje protutijela i određivanje njihovog titra) i serološkim pretragama krvi.

Posebno je važno razlikovati zaraznu mononukleozu od folikularne upale grla, liječenje ove dvije bolesti radikalno se razlikuje. S mononukleozom, ni u kojem slučaju ne smijete uzimati antibiotike, a gnojni folikularni tonzilitis liječi se samo njima. [adsen]

Simptomi u djece

Može biti prilično teško brzo odrediti glavni fokus upale kod malog djeteta. Sljedeći simptomi trebali bi upozoriti roditelje u početnoj fazi bolesti:

  1. Crvenilo obraza.
  2. Oštar skok temperature iznad 38 ° (kod angine je teško sniziti temperaturu).
  3. Dugi plač (u djetinjstvu).
  4. Prigovori na bolove u grlu, glavi ili uhu.
  5. Loš dah.
  6. Probavne smetnje (proljev ili povraćanje).
  7. Pogoršanje motoričke koordinacije.
  8. Crvenilo grla, bijela ili žućkasta prevlaka na jeziku.
  9. Manifestacija raspoloženja s naglim padom tjelesne aktivnosti (kod starije djece).
  10. Moguća je zabuna do nesvjestice.

U djece se bolest brzo razvija i protiče u akutnijem obliku, stoga je pri prvim simptomima potrebno pozvati hitnu pomoć koja će dijete brzo odvesti u zaraznu bolnicu. Pozivanje lokalnog terapeuta u ovom je slučaju neprikladno, jer uvelike povećani krajnici mogu začepiti dišne ​​putove i izazvati gušenje.

Kako izgleda folikularna upala grla: fotografija

Fotografija ispod prikazuje kako se bolest manifestira kod odraslih..

[spojler naslov = 'Kliknite za prikaz' style = 'zadani' colla_link = 'true'] [/ spoiler]

Komplikacije i prognoza

Neblagovremeni, neprofesionalni tretman, upotreba antibiotika, na koje se stvara rezistencija kod ove vrste patogene flore, smanjeni imunitet pacijenta glavni su razlozi koji doprinose nastanku komplikacija.

Najčešće se javlja:

  • reumatizam;
  • streptokokni meningitis;
  • oštećenje probavnog trakta;
  • paratonsilarni apsces;
  • stvaranje flegmona;
  • pijelonefritis, glomerulonefritis;
  • sepsa;
  • zarazni toksični šok;
  • otitis;
  • edem grkljana.

Prognoza bolesti najviše ovisi o načinu liječenja folikularne upale grla i o pravodobnoj pružanju medicinske skrbi. Na prvim manifestacijama bolesti trebate se odmah obratiti liječniku.

Kako liječiti folikularnu upalu grla

Učinkovito liječenje angine lijekovima nemoguće je bez strogog pridržavanja sljedećih recepata kod kuće:

  1. Odmor u krevetu, odbijanje boravka vani 5-6 dana kako bi se izbjeglo oštro pogoršanje.
  2. Dijeta bi se trebala sastojati od homogene hrane bez začina, poput žitarica, juha, pirea i juha.
  3. Redovito ispiranje grla, 7-10 puta dnevno, koje će grlo pročistiti od gnojnih sekreta koji ostaju nakon sazrijevanja i otvaranja folikula.
  4. Prostorija u kojoj se nalazi pacijent mora se svakodnevno čistiti i provjetravati.
  5. Obilno toplo piće, posebno negazirana mineralna voda, mlijeko sa sodom, biljni pripravci od šipka, kamilice i kadulje. Da ne bi ozlijedila upaljenu sluznicu, temperatura tekućine ne smije biti previsoka.

Pacijent se može oporaviti u roku od 5 dana, ali nije preporučljivo odmah otići na posao i posjetiti javna mjesta. Imunitetu treba vremena da se oporavi od bolesti. Liječnici preporučuju čuvanje tijela od kontakta s vanjskim okolišem 10 dana. Zdrav san, dobar odmor, uravnotežena prehrana, povrće i voće pomoći će poboljšati vaše zdravlje. [adsen2]

Liječenje lijekovima

Od lijekova za folikularnu anginu propisani su:

  • vitamini (povećavaju otpornost na infekcije);
  • antihistaminici (Suprastin, itd.), koji smanjuju senzibilizaciju na streptokok;
  • antipiretici (za djecu Paracetamol u sirupu ili čepićima, pri visokoj temperaturi injekcije analgina i difenhidramina). Iako pedijatri često propisuju Nurofen kao analgetik i antipiretik, ovaj je lijek strogo zabranjen do 2 godine, a njegova primjena mlađa od 12 godina relativno je nesigurna;
  • antibiotici su poželjni u gotovo svim slučajevima zbog razmnožavanja bakterija na oštećenim tonzilima (penicilini Amoksicilin / Augmentin, makrolidi Sumamed / Azitromicin / Klaritromicin, cefalosporini Cefaleksin / Cefazolin).

Liječenje folikularne upale grla antibioticima

Prije propisivanja lijeka, preporučuje se sijanje sluzi ili gnoja s površine tonzila radi osjetljivosti mikrobne flore na lijek.

Ako niste alergični na antibiotike, morate koristiti:

  1. Lijekovi prve linije, koji su penicilini (zaštićeni inhibitorima ili polusintetički). Riječ je o lijekovima širokog spektra djelovanja, koji su vrlo učinkoviti u borbi protiv streptokoka i stafilokoka. Tijek penicilina trebao bi biti najmanje 10 dana. Lijekovi u ovoj skupini uključuju Ekoklav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Sekundarni raspon antibiotika su makrolidi. Josamycin, Klacid (klaritromicin, Azitromicin (Hemomicin, Azitrox, Sumamed). Tečajni unos ovih lijekova trebao bi biti ograničen na 5 dana, budući da se lijekovi nakupljaju u krvi, tako da će ovaj tečaj osigurati 10 dana izloženosti bakterijama u tijelu.

Učinkovitost antibiotske terapije procjenjuje se nakon 72 sata radi poboljšanja ukupnog zdravlja, niže temperature. Ovog pacijenta liječnik posjeti svaki dan tijekom prva tri dana. U nedostatku učinka od upotrebe antibiotika, prelaze na drugu skupinu lijekova.

[spojler naslov = 'Vidi fotografiju' style = 'zadani' colla_link = 'true'] [/ spoiler]

Fizioterapija

Za provedbu postupaka koriste se posebni uređaji za emitiranje. Kod kuće se obično koristi infracrvena svjetiljka. Njegovo je glavno djelovanje zagrijavanje, što dovodi do širenja krvnih žila, poticanja procesa regeneracije.

U bolničkom okruženju koristi se ultraljubičasto svjetlo. Izloženost zračenju obično se kombinira s udisanjem lijekova, jer, prema nekim izvješćima, poboljšava propusnost tkiva. Uz to, ultraljubičasto svjetlo ima i baktericidni učinak.

Također, za anginu se koriste mikrovalna pećnica i UHF, električna struja. Da bi se postigao željeni učinak, potreban je kompleks postupaka, prosječno trajanje tečaja je 5-7 dana. Upotreba fizioterapije za anginu kod djece je široko rasprostranjena, uključujući u profilaktičke svrhe..

Kirurgija

U nekim slučajevima mogu biti potrebne kirurške i polukirurške metode odlaganja kako bi se riješile folikularne upale grla. Potonja se metoda koristi kod česte pojave bolesti koje dovode do promjena na tonzilima i patoloških komplikacija. Poluhirurška metoda prakticira se kao dodatna mjera u terapiji lijekovima, pomažući uklanjanju gnoja s tonzila. Te metode uključuju: galvanokaustiku i dijatermokoagulaciju. Hardverska metoda koristi se za disekciju i čišćenje tonzila od gnoja u kroničnom tijeku tonzilitisa.

Radikalniji način je uklanjanje tonzila ili tonzilektomija. U većini slučajeva krajnici se uklanjaju u potpunosti, ali za velike veličine može se izvršiti djelomična ekscizija. Indikacije za tonzilektomiju je neučinkovitost konzervativnog liječenja. Operacija se provodi najranije 3 tjedna nakon prijenosa folikularne upale grla.

Prevencija

Nisu razvijene posebne mjere za sprečavanje razvoja folikularnog tonzilitisa. Opće su preporuke sljedeće:

  1. Izolacija bolesnika jer je bolest zarazna.
  2. Uklanjanje djelovanja traumatičnih čimbenika u prisutnosti (prašina, zagađenje zraka).
  3. Hrana s dovoljno vitamina C.
  4. Održavanje imunološkog sustava u stabilnom stanju postupcima otvrdnjavanja i uklanjanjem stresa.

Potrebno je cjelovito liječiti folikularnu upalu grla, koristeći sva raspoloživa sredstva. Ne biste smjeli zanemariti ni one metode koje ne daju brz rezultat (na primjer, iz arsenala tradicionalne medicine), jer često poboljšavaju opće stanje tijela, povećavaju njegovu otpornost na infekcije.

Liječenje folikularne upale grla

Folikularni tonzilitis je zarazna upala krajnika nepca. Bolest je popraćena hiperemijom limfnih čvorova. Karakteristična značajka ove bolesti je lokalizacija patogenog fokusa u folikulima parenhima tonzila. Ponekad se gnojni folikuli spajaju u jedan apsces tonzila.

Antibiotici

Antibiotska terapija zauzima glavno mjesto u liječenju folikularne upale grla. Antibiotici iz penicilinske serije najbolje se nose s ovom bolešću. inhibiraju sintezu bakterijskog peptidoglikana.

Za borbu protiv folikularne angine koriste se:

  • amoksicilin;
  • ampicilin;
  • prirodni antibiotik fenoksimetilpenicilin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ospamox;
  • Amoxisar;
  • Augmentin i Amoksiklav koji sadrže spoj amoksicilina i klavulanske kiseline;
  • Ampisid i Sultasin (ampicilin + sulbaktam).

Antibiotici zaštićeni inhibitorima s klavulanskom kiselinom i sulbaktamom propisani su kada je liječenje folikularnog tonzilitisa uobičajenim penicilinima bilo neuspješno.

Ako je pacijent alergičan na penicilinske lijekove, koriste se drugi antibiotici:

  1. Makrolidi:
    • Azitromicin,
    • Azitrox,
    • Zitrolid,
    • Summamed,
    • Eritromicin,
    • Klaritromicin.
  2. Cefalosporini:
    • Cefuroksim,
    • Cefsulodin,
    • Cifran,
    • Cefazolin,
    • Cefpirom.
  3. Linkozamidi:
    • Medoglicin,
    • Neloren,
    • Linosin,
    • Cilimicin,
    • Dalatsin,
    • Klindovit.
  4. Karbapenemi:
    • Imipenem,
    • Meropenem.

Antibiotike smije propisati samo liječnik. Folikularni tonzilitis se ne može izliječiti bez ovih lijekova..

Grgljanje kod angine

Ispiranje je drugi najvažniji postupak u liječenju folikularne upale grla nakon uzimanja antibiotika. Pomaže u čišćenju gnoja iz žlijezda..

U ove svrhe koriste se:

  • Klorheksidin,
  • otopina sode i soli,
  • Miramistin,
  • Rotokan,
  • Lugolova otopina,
  • Furacilin,
  • Dioksidin.

Također možete ispirati grlo biljnim dekocijama i infuzijama:

  • infuzija nevena;
  • otopina latica ruže;
  • izvarak kamilice, nevena i trputca.

Nakon svakog ispiranja ne preporučuje se jesti sat vremena. Ako govorimo o maloj djeci koja još ne znaju samostalno ispirati grlo, mogu im dati napitak od malo slabog odvarka kamilice.

Navodnjavanje

Navodnjavanje grla odnosi se na simptomatsko liječenje folikularnog tonzilitisa. Sprej imaju analgetička, protuupalna i antiseptička svojstva. Treba ih koristiti nakon obroka ispiranjem usta toplom vodom..

U liječenju folikularnog tonzilitisa koriste se:

  • Jocks,
  • Cameton,
  • Givalex,
  • Ingalipt,
  • Hexoral.

Podmazivanje sluznica krajnika

Krajnici s folikularnom anginom često se podmazuju raznim antiseptičkim otopinama za zacjeljivanje rana. Krajnike treba podmazivati ​​nekoliko puta dnevno, liječnik treba dati preciznije preporuke.

Najčešće korišteni lijekovi su:

  • Lugola,
  • Ulje breskve,
  • Breza katran,
  • Klorofilipt,
  • Collargol,
  • Jodinol,
  • ulje jele.

Prije upotrebe određenih tvari, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. To se posebno odnosi na liječenje djece.

Udisanje

U slučaju folikularne angine, udisanje parom je kontraindicirano, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija patologije. Ako postoji potreba za udisanjem pacijenta, u tu se svrhu koristi poseban raspršivač. Za postupak trebate razrijediti lijek fiziološkom otopinom. Omjer tvari određuje se na individualnoj osnovi. U nekim slučajevima čak se i dojenčad može udahnuti raspršivačem..

Za liječenje folikularnog tonzilitisa inhalacijom koriste se:

  • biljni pripravci (od kamilice, kadulje, gospine trave, itd.);
  • esencijalna ulja;
  • mast sa zvjezdicom;
  • sok od luka (samo razrijeđen fiziološkom otopinom!);
  • mineralna voda (bolja od Borjomija).

Udisanje s folikularnom anginom uklanja samo glavne simptome bolesti, ali ne uništava patogenu mikrofloru! Stoga ne možete koristiti samo njih..

Tablete

Mnogo različitih tableta koristi se za liječenje tonzilitisa: sredstva za ublažavanje bolova, protuupalno, antihistaminici itd. Ako je osobi propisan antibiotik, tada se za stabiliziranje crijevne mikroflore preporučuje početak uzimanja Linexa. Da bi se ojačao imunitet nakon terapije antibioticima, preporučuje se uzimanje vitamina.

Protuupalni lijekovi

Protuupalni lijekovi liječe simptome bolesti, ali ne uklanjaju uzrok. Najčešće se za liječenje folikularnog tonzilitisa koriste konvencionalni nesteroidni protuupalni lijekovi (postoje ograničenja za različitu dob, do 18 godina). Utječu na sintezu upalnih medijatora, zbog čega se stanje pacijenta normalizira.

Od najčešće korištenih lijekova može se primijetiti:

  • Najz i Nimesulid,
  • Ibuprofen,
  • Ibuklin,
  • Genferon (u svijećama za djecu),
  • Indometacin,
  • Movalis,
  • Ksefokam,
  • Celekoksib.

Dugotrajna oralna primjena takvih lijekova negativno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta..

Antipiretik

Preporučljivo je koristiti antipiretike za anginu samo ako temperatura pacijenta poraste iznad 38,5. Ne preporučuje se obaranje niže temperature. Bolje je dati pacijentu više obične vode ili bilo koje druge tekućine (sokovi, voćni napitci, čaj s limunom). Postoje mnogi antipiretici, njihova doza i način primjene ovise o dobi pacijenta, težini simptoma opijenosti i prisutnosti popratnih patologija.

Najčešće korišteni lijekovi su:

  • Panadol,
  • Aspirin,
  • Coldrex,
  • Paracetamol,
  • Fervex.

Antipiretici su samo dio sveobuhvatnog liječenja angine i trebaju se koristiti paralelno s antibioticima. Nemoguće je liječiti se samo antipiretičkim lijekovima, oni samo ublažavaju simptome, a da na bilo koji način ne utječu na žarište infekcije.

Antihistaminici

Ako je pacijentu propisan antibiotik, preporučuje se da uzima i antihistaminike, koji mogu smanjiti ozbiljnost alergijske reakcije, ako se pojavi. Također, takve lijekove treba uzimati ako vam postane teško gutati, govoriti, pa čak i disati..

Antihistaminici koji se mogu uzimati za folikularnu anginu uključuju:

  • Suprastin,
  • Zodak,
  • Cetrin,
  • Erius,
  • Lordestine,
  • Tavegil,
  • Loratadin.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija folikularne angine provodi se ambulantno ili stacionarno, ovisno o tome gdje se točno pacijent liječi.

Za liječenje folikularnog tonzilitisa najčešće se koriste sljedeće fizioterapeutske metode:

  • UV zračenje,
  • UHF terapija,
  • magnetna laserska terapija,
  • elektroforeza,
  • fototerapija.

Ultraljubičasto zračenje

Kod angine ultraljubičasto svjetlo djeluje imunostimulirajuće. Lokalni imunitet pod utjecajem UV zračenja formira se doslovno drugi dan nakon sesije. Također, ovaj postupak fizioterapije je indiciran ako zbog lijekova osoba počne imati alergiju u obliku osipa na licu. UV zračenje normalizira strukturu kože.

Pomaže u saniranju tonzila, ali ne može ublažiti oticanje sluznice. Stoga se najčešće ova vrsta fizioterapeutskog tretmana kombinira s UHF terapijom. Ova kombinacija pomaže ubrzati proces ozdravljenja. Postupak je kontraindiciran u akutnoj fazi upalnih procesa u tijelu i ozbiljnih bolesti sustava za izlučivanje..

UHF terapija

UHF terapija je postupak tijekom kojeg visokofrekventno polje utječe na ljudsko tijelo. Pomaže u ublažavanju oteklina oko tonzila i limfnih čvorova. U tom su slučaju krajnici sami kontraindicirani da se zagriju! Postupak se ne može izvoditi u slučaju tumorskih novotvorina, bolesti srca, trudnoće i na visokim temperaturama.

Magnetska laserska terapija

S folikularnom anginom, projekcija patogenog područja ozračena je posebnim uređajima koji generiraju zračenje infracrvenog dijela spektra pomoću matričnih emitera. Magnetska laserska terapija ublažava bol i otekline. Ovaj fizioterapijski tretman djeluje protuupalno i obnavlja imunološki sustav. Kontraindiciran je kod upalnih bolesti (akutna faza), tumora i bolesti krvi.

Elektroforeza

S folikularnom anginom, elektroforeza se provodi na zonama cervikalnih ganglija i tonzilarnih limfnih čvorova. Za to se koriste otopine novokaina, peloidina i kalcijevog klorida. Postupak se najčešće propisuje ako se u kliničkoj slici pored tonzilitisa nalaze i razne sistemske bolesti endokrinog i središnjeg živčanog sustava. Elektroforeza je kontraindicirana pri visokim temperaturama, aktivnoj fazi upalnog procesa i kod akutnog dermatitisa.

Fototerapija

Polikromatski nekoherentni polarizirani sjaj potiče uklanjanje tonzila i smanjuje limfne čvorove. Postupak se izvodi s aparatom Bioptron Compact na udaljenosti od 5 cm izravno na goloj koži. Također, zraka polikromatske svjetlosti usmjerena je ne samo na projekciju fokusa upale, već i na nazolabijalni trokut kako bi se povećao lokalni imunitet.

Fototerapija se ne provodi kod tuberkuloze, prisutnosti tumorskih neoplazmi, trudnoće, dojenja i bolesti srca. Prije postupka provjerava se osjetljivost pacijenta na svjetlost..

Aspiracija igle

Za ispumpavanje gnoja potrebna je aspiracija igle. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji pomoću duge igle. Zatim se gnoj izvađen iz tonzila šalje u laboratorij kako bi se utvrdila patogena mikroflora.

Rez apscesa zbog angine

Apsces s anginom može se pojaviti zbog prečestog folikularnog tonzilitisa i smanjenog imuniteta. Apsces se incizijom ureže natečenim vratom ili ustima. Liječnik umetne Hartmannovu špricu u mali rez kako bi je proširio. Kao rezultat ovih manipulacija, most na apscesu pukne i postaje lakše doći do gnojnog sadržaja. Ponekad je potrebno dodatno isušiti ranu. Rez apscesa smije se izvoditi samo u medicinskoj ustanovi.

Uklanjanje tonzila

Krajnike treba ukloniti ako se pojave česti recidivi bolesti i postoji stvarna opasnost od komplikacija, uklj. iz drugih tjelesnih sustava.

Krajnici se uklanjaju pomoću:

  • Posebni skalpel: apsces izlazi s kapsulom.
  • Laserska zraka: pod utjecajem visokih temperatura apsces jednostavno isparava.
  • Tekući dušik (postupak se može izvesti bez lokalne anestezije).

Ali nakon uklanjanja tonzila, osoba još uvijek može dobiti tonzilitis, jer mali krajnici i dalje ostaju u grlu, koji se kasnije mogu zaraziti.

Video

Video govori o učinkovitoj metodi liječenja folikularnog tonzilitisa pomoću tradicionalne i tradicionalne medicine, a također daje i točne recepte.

Prognoza

Folikularna angina zahtijeva pažljiv tretman. Bez upotrebe lijekova mogu se pojaviti komplikacije bolesti. Sve lijekove mora propisati liječnik na temelju poduzetih dijagnostičkih mjera.

Za Više Informacija O Bronhitisa

Naši stručnjaci

Časopis je stvoren kako bi vam pomogao u teškim vremenima kada ste vi ili vaši najmiliji suočeni s nekom vrstom zdravstvenih problema!
Allegology.ru može vam postati glavni asistent na putu do zdravlja i dobrog raspoloženja!

Hladno bez temperature

Izbor ove ili one metode liječenja prehlade izravno ovisi o razlogu koji je izazvao njegov razvoj. Često patologiju prati porast tjelesne temperature, ali u nekim slučajevima takav simptom može biti odsutan.