Tamiflu

Prema uputama za uporabu, Tamiflu se koristi protiv virusa gripe u djece. Lijek je dostupan u obliku kapsula i praška za suspenziju..

Kapsule Tamiflu 75 mg - upute za uporabu za djecu

Lijek pripada antivirusnim agensima. Aktivni sastojak oseltamivir fosfat sprečava širenje virusa iz zaraženih stanica po tijelu, inhibira njihovu vitalnu aktivnost.

Jedna kapsula sadrži 75, 45 ili 30 mg djelatne tvari. Lijek se uzima oralno s hranom ili bez nje. Da biste ublažili nelagodu u želucu tijekom uzimanja lijeka, uzmite lijek s hranom ili pijte mlijeko.

Lijek je koncentriran u respiratornom traktu (nosna šupljina, dušnik, bronhi, pluća), u srednjem uhu. To ga čini učinkovitim protiv virusa, sprečavajući komplikacije i šireći gripu u obitelji..
Kontraindikacije:

• kronično zatajenje bubrega;
• preosjetljivost na jednu od komponenata lijeka.

Tamiflu se propisuje za liječenje i prevenciju gripe kod djece starije od godinu dana. Kapsule se preporučuju za dijete od 8 godina ili teže preko 40 kg. U ljekovite svrhe koristi se 75 mg 2 puta dnevno. Terapijski tečaj je 5 dana. Lijek se uzima prvog ili drugog dana od pojave simptoma gripe.
Za prevenciju upotrijebite najkasnije dva dana nakon kontakta s pacijentom. Preventivni tečaj je 10 dana. Ako dijete ima više od 40 kg, preporučuje se uzimanje 75 mg jednom dnevno. Tijekom epidemije, profilaktički tečaj traje 1,5 mjeseca u istoj dozi.
Bilješka! Lijek ne utječe na proizvodnju antitijela na virus gripe i ne zamjenjuje cijepljenje.

Povećanje doze za pola ne povećava terapijski učinak. U slučaju pojedinačne doze lijeka u količini većoj od 1000 mg, vjerojatna je mučnina s povraćanjem. Manje od 1% bolesnika ima nuspojave:

• bolovi u trbuhu;
• kožni osip;
• krvarenje iz nosa;
• konjunktivitis;
• poremećaji uha.

Neželjene manifestacije mogu se pojaviti neočekivano i proći same od sebe bez prestanka uzimanja lijeka.

Liječenje i prevencija bolesnika s klirensom kreatinina od 10-30 ml / min provodi se uz prilagodbu doziranja. Učinkovitost Tamiflua dokazana je u djelovanju protiv sojeva A i B virusa gripe; nema podataka o njegovom učinku na druge patogene. Lijek se dobro kombinira s drugim lijekovima, uključujući antipiretičke i antibakterijske.

Tamiflu suspenzija - upute za uporabu za djecu

Suspenzija se priprema od praha. Da biste to učinili, 55 ml ohlađene prokuhane vode ulije se u bocu koja sadrži 13 g suhog lijeka, poklopac se zavrne i dobro promućka. 1 ml suspenzije sadrži 6 mg oseltamivira, 1 g praha - 30 mg.

Prema uputama za uporabu, suspenzija Tamiflu koristi se za liječenje djece mlađe od godinu dana. Lijek se propisuje donošenoj dojenčadi težine 3 kg ili više. Lijek se uzima 2 puta dnevno. Potrebna pojedinačna doza izračunava se na temelju težine djeteta. Treba imati 3 mg oseltamivira po kg. Doziranje za djecu mlađu od godinu dana:

• 3 kg - 1,5 ml;
• 3,5 kg - 1,8 ml;
• 4 kg - 2 ml;
• 4,5 - 2,3 ml;
• 5 kg - 2,5 ml;
• 5,5 kg - 2,8 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 6-7 kg - 3,5 ml;
• 7-8 kg - 4 ml;
• 8-9 kg - 4,5 ml;
• 9-10 kg - 5 ml.

Lijek dolazi s mjernom čašicom od 55 ml i 2 dozatora za 3 i 10 ml. Zahvaljujući njima, možete točno izmjeriti ovjes.

Za djecu stariju od 1 godine terapeutska doza također se izračunava po težini:

• 10-15 kg - 5 ml;
• 15-23 kg - 7,5 ml;
• 23-40 kg - 10 ml;
• preko 40 kg - 12,5 ml.

Tijek liječenja je 5 dana. Za profilaksu, u roku od 10 dana, djetetu se daje jedna terapijska doza jednom dnevno. Prije upotrebe dobro protresite bocu. Nakon uzimanja, dozator se mora rastaviti i isprati pod tekućom vodom..

Ako nema praška Tamiflu, za pripremu suspenzije otvorite kapsulu i pomiješajte njezin sadržaj sa slatkim otapalom - čokoladnim ili voćnim sirupom, šećernom vodom. To je neophodno kako bi se sakrila gorčina lijeka..

Tamiflu tablete - upute za uporabu za djecu

Tamiflu nije dostupan u obliku tableta, već samo u kapsulama. To je neophodno za jednokratno oslobađanje sve djelatne tvari na pravom mjestu. Kapsula za učinkovitu pretvorbu oseltamivir fosfata i brzo djelovanje lijeka.

Tamiflu tablete - upute za uporabu za djecu - cijena

Trošak Tamiflua kreće se od 1045 do 1134 rubalja. po pakiranju. Jedno pakiranje sadrži 10 kapsula od 75 mg.

Tamiflu sirup za djecu - upute za uporabu

Sirupa nema, umjesto toga pušta se suspenzija za djecu. Tekući oblik prikladniji je za predškolsku uporabu. Sastav pripravka dodatno uključuje sljedeće komponente: dodatak arome Tutti Frutti, sorbitol, natrijev saharin. Lijek čine slatkim i ukusnim, što mališanima olakšava uzimanje.

Tamiflu u prahu - upute za uporabu za djecu i analozi

Ako se iz bilo kojeg razloga malom djetetu ne može dati suspenzija Tamiflu, zamjenjuje se pripravkom u obliku sirupa ili praha za otopinu sa sličnim učinkom. Koriste se sljedeći lijekovi:

1. Citovir-3 je lijek za prevenciju i liječenje virusnih bolesti, uključujući gripu A i B. Djelatna tvar alfa-glutamil-triptofan djeluje imunostimulirajuće. Ovo je hipoalergensko sredstvo koje je odobreno za djecu od 1 godine. Dostupno u obliku praha. Lijek dobro djeluje s drugim lijekovima za simptomatsku terapiju.
2. Orvirem - sirup za djecu stariju od 1 godine, sadrži rimantadin. Propisano za liječenje i prevenciju soja gripe A..
3. Relenza - dolazi u obliku praha za inhaliranje. Dodijeljeno djeci od 5 godina. Lijek je dokazao svoju učinkovitost u borbi protiv sojeva A i B. Zbog lokalne primjene lijeka nema nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Upotreba lijeka u tekućem obliku poželjnija je za djecu mlađu od 5 godina. Lakše je nagovoriti dijete da proguta slatku otopinu iz zanimljive mjerne čaše ili šprice. Također, zbog gutanja pilule ili kapsule dijete se može zadaviti ili povratiti.

Tamiflu - upute za uporabu za djecu - analozi

Lijekovi sa sličnim antivirusnim učinkom:

1. Flustop - kapsule s aktivnom tvari oseltamivir fosfat, proizvedene u Bjelorusiji. Propisano djeci od 12 godina za prevenciju i liječenje gripe. Upute za uporabu Flustopa slične su onim s Tamifluom.
2. Nomides je lijek ruske proizvodnje. Proizvedeno u kapsulama od 45, 30 i 75 mg. Sadrži aktivni sastojak oseltamivir. Propisano pacijentima od 3 godine.
3. Ingavirin je ukrajinski antivirusni lijek. Djelatna tvar je imidazoliletanamid pentandiojske kiseline. Uz to djeluje protuupalno i imunostimulirajuće. U pedijatriji se kapsule u dozi od 60 mg koriste za djecu stariju od 7 godina.
4. Rimantadin - učinkovit protiv virusa gripe A. Propisano od 7 godina. Aktivni sastojak je rimantadin hidroklorid. Kontraindikacije: preosjetljivost na rimantadin, galaktosemija, tireotoksikoza, nedostatak laktaze, poremećena funkcija jetre i bubrega. Paracetamol i acetilsalicilna kiselina mogu blago smanjiti koncentraciju djelatne tvari u krvnoj plazmi.
5. Anaferon je homeopatski lijek koji sadrži antitijela na gama humanog interferona. Primjenjuje se od 1 mjeseca starosti. Lijek stimulira stanični i humoralni imunitet, potiče proizvodnju antitijela, što dovodi do smanjenja broja virusa u tijelu. Za najmanje bolesnike tablete se otope u vodi, a starijoj djeci daju se cijele za resorpciju. Također se Anaferon oslobađa u kapima i sirupu.

Prije nego što djetetu date bilo koje antivirusno antivirusno sredstvo, morate biti sigurni u nebakterijsku i ne-gljivičnu prirodu bolesti. Također biste trebali uzeti u obzir spektar djelovanja lijeka i njegovu kompatibilnost s drugim lijekovima. Preporučuje se prethodno savjetovanje s pedijatrom, posebno kod liječenja djece mlađe od 3 godine.

Tamiflu - upute za uporabu za djecu - cijena

Lijek proizvodi Hoffmann-La Roche u Švicarskoj. Cijene Tamiflua u moskovskim ljekarnama kreću se od 1.045 do 1.368 rubalja za 10 kapsula po 75 mg. Najniža cijena u ASNA mreži ljekarni.

Prosječni trošak Tamiflua u drugim gradovima:

• Sankt Peterburg - 1266 rubalja;
• Novosibirsk - 1191 rubalja;
• Jekaterinburg - 1199 rubalja;
• Nižnji Novgorod - 1183 rubalja;
• Čeljabinsk - 1230 rubalja;
• Omsk - 1185 rubalja;
• Samara - 1241 rubalj;
• Rostov na Donu i Ufa - 1229 rubalja;
• Krasnojarsk - 1148 rubalja;
• Voronjež i Perm - 1235 rubalja;
• Volgograd - 1172 rubalja.

Tamiflu - upute za uporabu za djecu - pregledi

Postoje i pozitivne i negativne kritike o upotrebi Tamiflua. Mnogi pacijenti primjećuju učinkovitost njegove primjene u prvih 48 sati bolesti. Temperatura pada drugog dana liječenja, pacijent se osjeća bolje, bolest ne uzrokuje komplikacije. Od nuspojava, roditelji su primijetili sljedeće:

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• vrtoglavica;
• bolovi u trbuhu;
• delirijum;
• noćne more;
• konvulzije;
• zbunjenost svijesti;
• dezorijentacija u svemiru.

Da bi se izbjegli dispeptični poremećaji, preporučuje se uzimanje Tamiflua s hranom. U slučaju neuroloških pojava, vrijedi se posavjetovati s pedijatrom o uputnosti daljnjeg uzimanja lijekova. U većini slučajeva neučinkovitost lijeka bila je posljedica samoliječenja s nejasnom etiologijom bolesti..

Prema liječnicima, Tamiflu je učinkovit za liječenje gripe. Također upozoravaju da upotreba lijeka za prevenciju tijekom 3-4 godine može dovesti do razvoja rezistencije na viruse..

Tamiflu je učinkovit lijek protiv gripe, a njegova učinkovitost dokazana je mnogim kliničkim ispitivanjima provedenim u različitim zemljama. Lijek ima ozbiljne nuspojave, koje su posebno sklone djeci i adolescentima. Ne preporučuje se samoliječenje i uzimanje ovog lijeka samo prema uputama liječnika nakon dijagnoze. Roditelji bi trebali zapamtiti da je najbolji način za prevenciju i liječenje virusnih bolesti snažan dječji imunološki sustav..

Tamiflu

Tamiflu: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Tamiflu

ATX kod: J05AH02

Aktivni sastojak: Oseltamivir (Oseltamyvir)

Proizvođač: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Njemačka), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Švicarska)

Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019

Cijene u ljekarnama: od 1084 rubalja.

Tamiflu je antivirusni lijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe.

Oblik i sastav izdanja

Tamiflu dolazi u sljedećim oblicima:

• kapsule: tvrde želatinozne, veličine br. 4 (doziranje 30 mg i 45 mg) ili br. 2 (doziranje 75 mg), neprozirne, s tijelom i čepom svijetložute (doza 30 mg) ili sive boje (doza 45 mg), ili s sivo tijelo i svijetložuta kapa (doza 75 mg); na tijelu i poklopcu kapsule nalaze se natpisi svijetloplave boje (na tijelu - naziv proizvođača, na čepu - oznaka doziranja); sadržaj kapsula je bijeli ili žućkastobijeli prah (10 kom. u blisterima, jedan blister u kartonu);
• prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu: granulirana fina, bijela ili svijetlo žuta boja, s voćnom aromom; skupljanje je prihvatljivo; gotova suspenzija - neprozirna, od bijele do svijetlo žute (po 30 g u staklenim bočicama sa zaštitnim svjetlom, u kartonskoj kutiji sa pregradom, jedna bočica u kompletu s mjernom čašom, plastičnim adapterom i špricom za doziranje).

Sastav za 1 kapsulu Tamiflu:

• aktivni sastojak: oseltamivir (u obliku oseltamivir fosfata) - 30 mg, 45 mg ili 75 mg;
• pomoćne komponente: natrijev stearil fumarat, povidon, talk, natrijev kroskarmeloza, preželatinizirani škrob;
• ljuska kapsule: boja željezni oksid žuta (doza 30 mg i 75 mg), boja željeza oksid crvena (doza 30 mg i 75 mg), boja željeza oksid crna (doza 45 mg i 75 mg), titan dioksid, želatina;
• tinta za natpis na kapsuli: butanol, etanol, metilirani alkohol, šelak, aluminijski lak na bazi indigo karmina, titanov dioksid.

Sastav za 1 g praha Tamiflu:

• aktivna tvar: oseltamivir (u obliku oseltamivir fosfata) - 30 mg;
• pomoćne komponente: ksantan guma, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev benzoat, natrijev dihidrogen citrat, titanov dioksid, voćna aroma.

Gotova suspenzija sadrži Tamiflu oseltamivir u količini od 12 mg / ml.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Oseltamivir, aktivna komponenta Tamiflua, je predlijek. Oseltamivir karboksilat, koji je njegov aktivni metabolit, selektivni je inhibitor neuraminidaza gripe A i B. Ovaj enzim, koji aktivira oslobađanje virusa iz stanica zahvaćenih njima, izaziva razmnožavanje i širenje štetnih mikroorganizama u tijelu, uključujući epitelni sloj respiratornog trakta. Kada se koristi oseltamivir, inhibiraju se procesi virusne replikacije i smanjuje se njihova patogenost. Također je inhibirana aktivnost oslobađanja i širenja patoloških sredstava iz organizma nosioca bolesti..

Tamiflu olakšava tijek bolesti i skraćuje njezino trajanje, smanjujući rizik od razvoja komplikacija poput upale srednjeg uha, sinusitisa, bronhitisa ili upale pluća. Klinička ispitivanja pokazala su da se kod djece mlađe od 12 godina trajanje bolesti u prosjeku smanjuje za 2 dana.

Kada ih osobe u kontaktu sa zaraženim pacijentima uzimaju za profilaksu, manje je vjerojatno da će članovi obitelji oboljeti od bilo koje vrste gripe za 92%. Nije pronađen klinički značajan učinak lijeka na intenzitet tjelesnog odgovora na prodor virusa u njega, antitijela se proizvode na isti način kao i bez upotrebe Tamiflua. Nema potvrđenih slučajeva stvaranja rezistencije na lijekove.

Farmakokinetika

Oseltamivir fosfat se apsorbira velikom brzinom i gotovo u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta, gdje se pretvara u aktivni metabolit uz sudjelovanje jetrenih i crijevnih esteraza. Moguće je identificirati aktivni metabolit u krvnoj plazmi u roku od 30 minuta nakon primjene. Maksimalni sadržaj metabolita u krvi postiže se nakon 120-180 minuta. Koncentracija metabolita u plazmi je 20 puta veća od koncentracije samog oseltamivira.

Farmakokinetičke značajke Tamiflua ne ovise o unosu hrane. Prodire u tkiva dušnika, pluća, srednjeg uha, sluznice nazofarinksa i bronha.

Metabolit se na proteine ​​krvne plazme veže za oko 3%, a stupanj vezanja samog oseltamivira na njih doseže 50%, međutim farmakodinamički parametri ostaju nepromijenjeni.

Oseltamivir i njegov aktivni metabolit izlučuju se uglavnom mokraćom i u maloj mjeri fecesom. Poluvrijeme je približno 5-10 sati.

Eliminacija oseltamivira iz tijela povezana je s određenim poteškoćama u bolesnika s ozbiljnom bubrežnom disfunkcijom. AUC (područje ispod farmakokinetičke krivulje koncentracije i vremena) u takvih je bolesnika obrnuto proporcionalno stupnju oštećenja organa. Takva ovisnost nije primijećena u bolesnika s disfunkcijom jetre..

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze lijeka Tamiflu. U djece mlađe od 12 godina metabolizam oseltamivira je ubrzan: izlučuje se iz tijela gotovo 2 puta brže. Stoga je potrebno njihovo prilagođavanje doze..

Indikacije za uporabu

Tamiflu se koristi kod odraslih i djece starije od godinu dana za prevenciju i liječenje gripe.

Upotreba lijeka u profilaktičke svrhe posebno je indicirana za odrasle i adolescente starije od 12 godina koji su u skupinama u kojima je rizik od zaraze virusom prilično visok (velike industrijske institucije, školske obrazovne ustanove, vojne jedinice).

Kontraindikacije

• kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 10 ml / min ili manje, kronična peritonealna dijaliza, kontinuirana hemodijaliza);
• djeca mlađa od 1 godine (budući da sigurnost i djelotvornost lijeka u djece mlađe od 1 godine nisu utvrđeni);
• povećana individualna osjetljivost na bilo koji sastojak lijeka.

Tamiflu se s oprezom propisuje trudnicama i dojiljama, kao i pacijentima s teško oštećenom funkcijom jetre..

Upute za uporabu Tamiflua: način i doziranje

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, međutim, tolerancija Tamiflua poboljšava se ako se uzima s hranom.

Liječenje lijekom treba započeti najkasnije dva dana od trenutka kada se pojave prvi simptomi bolesti. Preporučene doze:

• odrasli pacijenti i adolescenti 12 godina i stariji: 75 mg (u obliku kapsula ili suspenzije) dva puta dnevno, trajanje tečaja - 5 dana. Kada se uzimaju doze veće od 150 mg dnevno, ne uočava se povećanje učinka;
• djeca u dobi od 8 godina i više (težine 40 kg ili više): 75 mg dva puta dnevno u obliku kapsula, pod uvjetom da dijete može progutati kapsule; ako uzimanje kapsula iz bilo kojeg razloga nije moguće, djetetu se prepisuje Tamiflu u obliku suspenzije. Tijek liječenja je 5 dana;
• djeca u dobi od 1 godine i starija: djeca teška 15 kg ili manje - 30 mg dva puta dnevno; djeca težine 15-23 kg - 45 mg dva puta dnevno; djeca teška 23-40 kg - 60 mg dva puta dnevno; djeca koja teže više od 40 kg - 75 mg dva puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.

Primjenu lijeka Tamiflu za profilaksu treba započeti najkasnije prva 2 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom i nastaviti s uzimanjem lijeka najmanje 10 dana. Tijekom sezonske epidemije gripe, uzimanje Tamiflua je 6 tjedana. Lijek se uzima u istim dozama kao tijekom liječenja, ali ne dva puta, već jednom dnevno. Preventivni učinak Tamiflua traje koliko traje.

Preporuke za pripremu suspenzije za oralnu primjenu:

1. Uzmite bocu praha, lagano je tapkajte prstom tako da se sadržaj rasporedi na dnu boce.
2. Pomoću isporučene mjerne čašice izmjerite 52 ml vode.
3. Dodajte izmjerenu količinu vode u bočicu s prahom, zatvorite je poklopcem i mućkajte 15 sekundi.
4. Skinite čep s boce i umetnite adapter.
5. Da biste osigurali ispravan položaj adaptera, dobro zavijte bocu poklopcem.

Da biste izdali gotovu suspenziju, morate upotrijebiti isporučenu špricu na kojoj su oznake koje označavaju razinu doze.

Suspenziju treba promućkati prije svake upotrebe..

Ako postoje znakovi "starenja" kapsula i u slučajevima kada odrasli ili djeca starija od 8 godina ne mogu progutati kapsulu, a Tamiflu nije dostupan u obliku praha za pripremu suspenzije, potrebno je pažljivo otvoriti kapsulu i njezin sadržaj pomiješati s jednom žličicom zaslađenog proizvoda. sakriti gorki okus sadržaja kapsule. Možete koristiti jogurt, med, jabučni umak, čokoladni sirup, zaslađeno kondenzirano mlijeko, stolni šećer ili svijetlosmeđi šećer otopljen u vodi. Smjesu treba temeljito izmiješati i pustiti da pacijenta proguta u potpunosti odmah nakon pripreme..

Pacijenti s blagim do umjerenim oštećenjem jetre, bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina veći od 30 ml / min), kao i starije osobe, prilagodba doze nije potrebna.

Uz klirens kreatinina od 10-30 ml / min, potrebno je smanjiti dozu Tamiflua na 75 mg jednom dnevno svaki dan tijekom 5 dana (tijekom liječenja). U prevenciji gripe u bolesnika s klirensom kreatinina od 10-30 ml / min, dozu treba smanjiti na 30 mg dnevno u obliku suspenzije ili bolesnika prenijeti na uzimanje lijeka svaki drugi dan u dozi od 75 mg na dan.

Nuspojave

U odraslih bolesnika najčešće se opaža povraćanje i mučnina, koje se najčešće javljaju nakon uzimanja prve doze Tamiflua, prolazne su i prolaze same od sebe, bez potrebe za prekidom uzimanja lijeka.

Sljedeće nuspojave su se također javljale s učestalošću od 1% ili više: vrtoglavica, slabost, poremećaji spavanja, glavobolja, bronhitis, kašalj, bolovi u trbuhu, proljev, rinoreja, infekcije gornjih dišnih putova, dispeptični poremećaji, bol različite lokalizacije.

Djeca su najčešće imala povraćanje, mučninu, bronhitis, astmu (uključujući pogoršanje), sinusitis, upalu pluća, epistaksu, konjunktivitis, akutni otitis media, poremećaje sluha, limfadenopatiju, proljev, bolove u trbuhu i dermatitis... Neke od ovih nuspojava pojavile su se iznenada i završile same od sebe ne uzrokujući prekid terapije..

Tijekom razdoblja promatranja nakon stavljanja lijeka u promet primijećene su nuspojave iz sljedećih sustava i organa:

• gastrointestinalni trakt i jetra: rijetko - gastrointestinalna krvarenja; vrlo rijetko - povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis;
• neuropsihička sfera: konvulzije, abnormalno ponašanje, halucinacije, anksioznost, oslabljena svijest, uznemirenost, delirij, noćne more, dezorijentacija u prostoru i vremenu (međutim, uloga Tamiflua u pojavi navedenih fenomena nije u potpunosti poznata, budući da su slični poremećaji zabilježeni i kod drugih bolesnici s gripom koji nisu primili lijek);
• koža i potkožno tkivo: rijetko - urtikarija, dermatitis, ekcem, osip na koži; vrlo rijetko - Quinckeov edem, anafilaktoidne i anafilaktičke reakcije, multiformni eritem, Lyellov sindrom.

Predozirati

Tijekom kliničkih ispitivanja i post-marketinške uporabe Tamiflua, zabilježeni su slučajevi predoziranja. Uglavnom ih nisu pratile nikakve neželjene pojave. U drugim su slučajevima simptomi predoziranja povećane nuspojave lijeka..

posebne upute

Tijekom primjene lijeka Tamiflu preporuča se uspostaviti pažljivo praćenje ponašanja pacijenata kako bi se na vrijeme otkrili znakovi abnormalnog ponašanja.

Učinkovitost lijeka za druge bolesti (osim za gripu A i B) nije utvrđena.

Jedna bočica Tamiflua u obliku praha sadrži 25,713 g sorbitola. Kada se lijek propisuje u dozi od 45 mg dva puta dnevno, 2,6 g sorbitola ulazi u tijelo pacijenta. Ova količina sorbitola premašuje dnevnu dozvolu za pacijente s urođenom intolerancijom na fruktozu.

Pripremljena suspenzija može se čuvati 10 dana na temperaturi ne većoj od 25 ° C ili 17 dana na temperaturi od + 2... +8 ° C.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nisu provedene studije o proučavanju učinka Tamiflua na sposobnost upravljanja vozilom i bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i neposredne psihomotorne reakcije. Podaci u sigurnosnom profilu sugeriraju minimalan učinak lijeka na izvedbu ovog rada..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Tamiflu pripada kategoriji B (u skladu s FDA klasifikacijom). Tijekom studija u kojima je proučavan toksični učinak lijeka na reproduktivne sposobnosti na primjeru životinja (kunići, štakori), nije utvrđen teratogeni učinak. Pokusi na štakorima nisu otkrili negativan učinak oseltamivira na plodnost. Izloženost fetusa nije prelazila 15-20% od izloženosti majke.

Nisu provedene kontrolirane studije na trudnicama. Prema ograničenim informacijama dobivenim iz izvještaja o stavljanju lijeka u promet, pokusa na životinjama i retrospektivnog praćenja preživljavanja, nema izravnog ili neizravnog učinka Tamiflua na trudnoću i embrionalni ili postnatalni razvoj djeteta. Pri propisivanju lijeka trudnicama potrebno je uzeti u obzir i sigurnosne informacije i tijek trudnoće, kao i stupanj patogenosti sojeva virusa gripe koji cirkuliraju u okolišu.

Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da oseltamivir i njegov aktivni metabolit prodiru u mlijeko štakora koji hrane svoje potomstvo. Podaci o izlučivanju aktivne komponente Tamiflua s majčinim mlijekom kod ljudi i primjeni oseltamivira kod dojilja su donekle ograničeni. Oseltamivir i njegov aktivni metabolit u malim dozama prodiru u majčino mlijeko, nakon čega se pronalaze njihove subterapijske koncentracije u krvi dojenčeta.

Propisivanje oseltamivira bolesnicima koji njeguju također zahtijeva uzimanje u obzir karakteristika popratnih bolesti i stupnja patogenosti soja virusa gripe koji cirkulira.

S oštećenom funkcijom bubrega

Pri liječenju bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom s CC većom od 60 ml / min, prilagodba doze nije potrebna. Pacijenti s CC 30-60 ml / min trebali bi uzimati Tamiflu u dozi od najviše 30 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana. Za bolesnike s CC 10-30 ml / min lijek se propisuje u dozi od 30 mg jednom dnevno tijekom 5 dana. Pacijenti na kontinuiranoj hemodijalizi mogu uzimati Tamiflu u početnoj dozi od 30 mg prije dijalize, ako se simptomi gripe pojave unutar 48 sati između dijaliznih sesija. Da bi se održala terapeutska koncentracija oseltamivira u plazmi, Tamiflu se preporučuje uzimati 30 mg nakon svake dijalize. Pacijenti na peritonealnoj dijalizi trebali bi uzimati lijek u početnoj dozi od 30 mg prije dijalize, a zatim u dozi od 30 mg tijekom 5 dana. Farmakokinetički parametri u bolesnika s dijagnosticiranom završnom fazom bubrežnog zatajenja (CC manja od 10 ml / min), koji nisu na dijalizi, nisu proučavani. Kao rezultat, nema preporuka za odabir režima doziranja kod ove kategorije bolesnika..

Kada se Tamiflu uzima u profilaktičke svrhe u bolesnika s CC većom od 60 ml / min, nema potrebe za prilagodbom doze. Za bolesnike s CC 30-60 ml / min, lijek treba propisivati ​​u dozi od 30 mg 1 put dnevno. U bolesnika s CC 10-30 ml / min preporuča se smanjiti dozu lijeka na 30 mg, koje se uzimaju svaki drugi dan. Pacijenti na kontinuiranoj hemodijalizi mogu uzimati Tamiflu u početnoj dozi od 30 mg prije prve seanse dijalize. Da bi se razina oseltamivira u plazmi održala na terapijskoj razini, lijek treba uzimati u dozi od 30 mg nakon svake slijedeće neparne dijalize. Pacijenti na peritonealnoj dijalizi trebali bi uzimati Tamiflu u početnoj dozi od 30 mg prije seansi dijalize, a zatim 30 mg svakih 7 dana.

Za kršenja funkcije jetre

Pacijenti s disfunkcijama jetre blage do umjerene težine ne trebaju prilagoditi dozu Tamiflua u liječenju i prevenciji gripe. U bolesnika s ozbiljnim disfunkcijama jetre, farmakokinetičke značajke i sigurnost lijeka nisu proučavani..

Primjena u starijih osoba

U starijih i senilnih bolesnika nije potrebno korigirati režim terapije u liječenju i prevenciji gripe.

Interakcije s lijekovima

Klinički značajne interakcije Tamiflua s drugim lijekovima nisu vjerojatne.

Analozi

Analozi Tamiflua su: Relenza, Arbidol, Oseltamivir, Flustop.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja praha - 2 godine, kapsula - 7 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Tamifluu

Prema pregledima, Tamiflu se dobro podnosi i učinkovit je protiv virusa gripe. Pacijenti primjećuju da prilikom uzimanja lijeka oboljevaju mnogo rjeđe i lakše, jer olakšava tijek bolesti. Nuspojave se javljaju u nekim slučajevima, a najčešće su mučnina i proljev (uglavnom u djece).

Većina roditelja zadovoljna je učinkom lijeka Tamiflu kada se daje djeci. U mnogim slučajevima profilaktički tečaj uzimanja lijeka prije polaska u vrtić ili školu izbjegava virus gripe kod djeteta..

Cijena Tamiflua u ljekarnama

Približna cijena Tamiflua u kapsulama s dozom od 75 mg je 1215–1405 rubalja (za pakiranje od 10 kom.). Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu trenutno nije dostupan u prodaji.